siydik tosh kasalligi (stk)

PPT 76 pages 33,2 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 76
template u r o l i t i a z siydik tosh kasalligi (stk) – keng tarkalgan kasallik bulib, u jaxonning deyarli barcha davlatlarida ma'lum bir darajada uchraydi. tarkalganligi buyicha siydik yullaridagi yalliglanish kasalliklaridan sung ikkinchi urinda turadi. siydik yullarida tosh xosil bulishi bilan xarakterlanadi. siydik yullaridan olingan toshlar korallsimon toshlar. stk-ning tarkalganligi. angliya - 3,8 %; ispaniya - 3,0 %; yaponiya - 2,8 %; germaniya - 5,0 %; uzbekiston - 4,0 %. lopatkin n.a. 1992y. arustamov d.l., 1989y. buyraklarning barcha xirurgik kasalliklari orasida stk 30-45%-ni tashkil kiladi. stk barcha yoshdagi odamlarda uchraydi, yosh bolalar va kariyalarda buyrakdagi va siydik naylaridagi toshlar, kovukdagi toshlarga nisbatan kam uchraydi. stk bulgan bemorlarning 70%-ni 20 yoshdan 50 yoshgacha bulgan ishga yarokli yoshdagi kishilar tashkil kiladi. etiologiyasi va patogenezi buyrak toshlarining genezida kauzal va formal omillar farklanadi. kauzal genezida etiologik omillar urganiladi. stk polietiologik kasallikdir. formal genezi yoki tosh xosil bulishining patogenezi toshning xosil …
2 / 76
ngi xolat sut alkolizatsiyasi sindromi sarkoidoz gipertireoidizm medikamentoz vositalar: kaltsiy preparatlari vitamin «d» atsetazolamid askorbin kislotasi (vit. «s») sutkasiga 4 g ortik sulfanilamidlar anomaliyalar, anatomik va funktsional uzgarishlar: kanalchalar ektaziyasi (govaksimon buyrak) kosacha divertikuli (kistasi) takasimon buyrak ureterotsele siydik nayidagi torayishlar (strikturalar) kovuk-siydik nayi reflyuksi klinikasi klinikasi kalkuriya. ogrik. gematuriya. anuriya. buyrak etishmovchiligining klinik belgilari. dizuriya. utkir siydik tutilishi. diagnostikasi an'anaviy laborator tekshiruvlar: siydik taxlili (yoki indikator kogoz testi): - eritrotsitlar - leykotsitlar - bakteriyalar (nitrit testi) - siydikning rn muxiti kon zardobidagi kreatinin mikdori. tana xarorati yukori bulganda: - s-reaktiv oksil - kondagi leykotsitlar - siydik bakteriologik ekmasi kungil aynigan xollarda: - kondagi natriy - kondagi kaliy an'anaviy tekshiruv usullari: buyraklar ultratovushli tekshiruvi kovuk ultratovushli tekshiruvi buyraklar, siydik naylari va kovuk obzor rentgenografiyasi (kub) ekskretor urografiya stk toshlar – akustik soyali yukori exostrukturali doglar bir dona kup sonli utt obzor urogramma uroteleskopiya bilan obzor va ekskretor urografiya obzor va …
3 / 76
ilan olish rejalashtirilgan bemorlarga: infektsiya bor-yukligini aniklash (siydik bak.ekmasi bilan). yuragida sun'iy peysmekeri bor bemorlarga kardiolog kurigi tavsiya kilinadi. kon ivishining buzilishi bilan kechadigan kasalliklari borligini, xamda bemorlarni antikoagulyant kabul kilish-kilmasligi xisobga olinishi zarur. koagulopatiyasi bor bemorlarda kuyidagi turdagi operatsiyalarni bajarish mumkin emas: ekstrakorporal zarba-tulkinli litotripsiya (eztl). pk nefrolitotomiya (litotripsiya bilan yoki litotripsiyasiz). ureteroskopiya (urs). ochik an'anaviy operatsiyalar. umumiy tavsiyalar: xomiladorlarga karshi kursatma bulib xisoblanadi: ekstrakorporal zarba-tulkinli litotripsiya (eztl-euvl) pk nefrolitotomiya (litotripsiya bilan yoki litotripsiyasiz rnl) ureteroskopiya (urs) bunday ayollarga drenajlash operatsiyalari bajarilgani ma'kul: pk nefrostomiya dabl- j stent urnatish siydik nayini kateterlash toshni olib tashlashga kursatmalar: toshning ulchami, lokalizatsiyasi va shaklidan kelib chikkan xolda uni olib tashlash taktikasi xal kilinadi. toshni mustakil xolda siydik yullaridan chikib ketishi extimolini xisobga olish kerak (tosh ulchami 4 mm dan oshmasa, uning mustakil chikib ketish extimoli 80% buladi). tosh ulchami 7 mm dan kup bulgan xollarda toshning mustakil chikib ketish extimoli kamdir. siydik …
4 / 76
olib tashlash uchun eztl (e u v l) ekstrakorporal zarba -tulkinli litotripsiya toshlarni olib tashlash samaradorligi darajasi (stone-free): diametri 10 mm dan kam bulgan toshlar - 84% (64-92%). diametri 10 – 20 mm bulgan toshlar - 77%. diametri 20 mm dan katta bulgan toshlar - 63% (39-70%). eztl usulida buyrak toshlarini olib tashlash euvl buyrak toshlarini olib tashlash uchun «toshli yulakcha»– bu mayda toshlarni yoki tosh fragmentlarini siydik nayida tuplanib kolishi bulib, optimal xavfsiz vakt davomida siydik nayidan chikib ketmaydi va siydikning erkin okimini kiyinlashtiradi . «toshli yulakcha» (steinstrasse) «toshli yulakchani» davolash metodlari. euvl- ekstrakorporalnaya udarno-volnovaya litotripsiya, urs- ureterorenoskopiya, pn- perkutannaya nefrostomiya lokalizatsiyasi obstruktsiya yuk obstruktsiya yoki simptomlar bor bulsa. siydik nayi yu/3 kismida eztl pn stentlashe eztl siydik nayi u/3 kismida eztl pn stentlash eztl siydik nayi p/3 kismida eztl urs pn eztl urs ureterolitoekstraktsiya (ureterolitotripsiya) urs toshlarni olib tashlashda urs siydik nayi toshlarini olib tashlash. endoskopik litotripsiya toshlarni …
5 / 76
hasidan tosh olib tashlash. perkutan nefrostomiya texnikasi buyrakning yirik kon tomirlari asosan kosacha-jom tizimining ventral yuzasidan utadi (buyrak arteriyasining 3-4 yirik shoxlari va vena), dorsal yuzasidan esa fakat bitta yirik shoxi utadi. buyrak fronti buyicha kon tomirlari kam bulgan anatomik zona bor bulib, u buyrak tashki kirrasidan 1-1,5sm orkarokdan utadi va bu zonaga buyrak kosachalrining orka guruxi tugri keladi. punktsion kanal fakat buyrak lateral kirrasidan («kovurgasidan») kosacha «uki» yunalishida xosil kilinadi, ya'ni kanal buyrak parenximasidan utadi, jom devoridan emas. buyrakni punktsiya kilish ultratovush nazorati ostida (sodda, xavfsiz, personal va bemor kam nurlanadi); rentgentelevizion nazorat bilan (kjt kurinishi anikrok, kosachalar buyinchasi kengligini va anatomik joylashuvi va tosh lokalizatsiyasini anikrok kurish); xam ultrotovush, xam rentgen nazorati ostida (bu usul boshkalaridan afzal xisoblanadi). bemor koringa yotgan vaziyatda. operatsion maydonga antiseptiklar bilan ishlov berilib teri, kesilgandan sung (0,2-0,4 sm), kiyshik-medial yunalishda turtkisimon xarakatlar bilan kanyulya-nina buyrakka kuyidagi nukta orakali kiritiladi: odatda xii kovurga ostidan …

Want to read more?

Download all 76 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "siydik tosh kasalligi (stk)"

template u r o l i t i a z siydik tosh kasalligi (stk) – keng tarkalgan kasallik bulib, u jaxonning deyarli barcha davlatlarida ma'lum bir darajada uchraydi. tarkalganligi buyicha siydik yullaridagi yalliglanish kasalliklaridan sung ikkinchi urinda turadi. siydik yullarida tosh xosil bulishi bilan xarakterlanadi. siydik yullaridan olingan toshlar korallsimon toshlar. stk-ning tarkalganligi. angliya - 3,8 %; ispaniya - 3,0 %; yaponiya - 2,8 %; germaniya - 5,0 %; uzbekiston - 4,0 %. lopatkin n.a. 1992y. arustamov d.l., 1989y. buyraklarning barcha xirurgik kasalliklari orasida stk 30-45%-ni tashkil kiladi. stk barcha yoshdagi odamlarda uchraydi, yosh bolalar va kariyalarda buyrakdagi va siydik naylaridagi toshlar, kovukdagi toshlarga nisbatan kam uchraydi. stk bulgan bemorlarning 70%-ni 20 yo...

This file contains 76 pages in PPT format (33,2 MB). To download "siydik tosh kasalligi (stk)", click the Telegram button on the left.

Tags: siydik tosh kasalligi (stk) PPT 76 pages Free download Telegram