patofiziologiya asfiksii

PPT 31 стр. 993,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 31
nevrologicheskie posledstviya asfiksii novorojdennix klinicheskie proyavleniya nevrologicheskix rasstroystv irena zaxare patofiziologiya asfiksii izmeneniya bioximicheskix pokazateley mojet proisxodit do, vo vremya i posle rodov posledstviya nedostatochnogo obmena veshestv proyavlyayutsya v vide tsititoksicheskogo ottyoka mozga, fokalnimi nekroticheskim ochagami v raznix otdelax golovnogo mozga asfiksiya eto sostoyanie organizma, kotoroe xarakterizuetsya bioximicheskimi izmeneniyami – gipoksemiey, giperkarbiey i smeshannim metabolicheskim atsidozom vozmojnie prichini gie faktori riska - otsloyka platsenti, perenoshennaya beremennost, uzli i perejatie pupovini, vnutriutrobnoe otstavanie razvitiya ploda, nedostatochnost platsenti, zabolevaniya materi dokazano, chto prisutstvie faktorov riska ne vsegda vizivayut povrejdenie mozga ploda dlitelno nizkie pokazateli shkali apgar ukazivayut na veroyatnost obrazovanii dtsp esli apgar v techenii pervix 20 min jizni nije 3 ballov, to veroyatnost, chto obrazuetsya dtsp - 53% vo vremya rodov vse novorojdennie podvergayutsya perexodyashey gipoksii, giperkarbii, atsidozu, no eti kratkovremennie izmeneniya ne vizivayut povrejdeniya tsns znachenie shkali apgar nizkie pokazateli otsenki svidetelstvuyut o vozmojnom povrejdenii golovnogo mozga bolee nizki pokazateli …
2 / 31
ekroticheskix i rubtsovix izmeneniy u nedonoshennix novorojdennix xarakterni povrejdeniya v tsentralnix otdelax mozga, periventrikulyarnoy zone v vide krovoizliyaniy vo vremya asfiksii povrejdayutsya dve razlichnie nevropatologicheskie zoni vozdeystvie na tsns posledstviya nedostatochnogo obmena veshestv proyavlyayutsya v vide tsitotoksicheskogo otyoka mozga, fokalnimi nekroticheskim ochagami v raznix otdelax tsns proyavleniya porajeniya tsns osnovnie klinicheskie pokazateli porajeniya tsns v ostrom periode zabolevaniya sudorogi izmeneniya soznaniya ugnetenie, sonlivost, vozbujdyonnost, stupor, koma gipotoniya, gipertoniya giporefleksiya, giperrefleksiya patologicheskiy ritm dixaniya narusheniya vegetativnoy regulyatsii perepadi davleniya, mramornost i pyatnistost koji napryajyonniy bolshoy rodnichok – ottyok mozga, vnutricherepnie krovoizliyaniya u novorojdennix, kotorie podverglis dlitelnoy asfiksii, s pervix chasov jizni proyavlyayutsya klinicheskie priznaki porajeniya golovnogo mozga klinicheskie proyavleniya obichno proyavlyayutsya v techenii 12-24 chasov posle rojdeniya, no - pri bolee rannem proyavlenii, v sluchae, esli dlya ix kupirovanii neobxodimo povtornoe naznachenie raznix protivosudorojnix sredstv, proyavlenie «epilepticheskogo sostoyaniya» imeyutsya postoyannie izmeneniya v eeg, - vozmojno obrazovanie tyajelix posledstviy sudorogi klinicheskie proyavleniya …
3 / 31
ey tela mioklonicheskie bistroe podyorgivanie chastey tela sudorogi klinicheskie proyavleniya vidi izmeneniya soznaniya chrezmernaya aktivnost – simptomu povishennoy aktivnosti yavlyayutsya prognosticheskim samim blagopriyatnim sostoyaniem obshee ugnetenie, vyalost, letargicheskiy son – sostoyanie povishennoy sonlivosti v techenie 5 dney jizni mojet imet blagopriyatniy isxod, ne oslojnyatsya stoykim porajeniem tsns stupor, koma – novorojdennie, kotorie naxodilis v sostoyanii komi, v dalneyshem ostayutsya s tyajyolimi nevrologicheskimi povrejdeniyami ili umirayut izmeneniya soznaniya klinicheskie proyavleniya vegetativno-vistseralnie disfunktsii dvigatelnie narusheniya, spasticheskaya tetraplegiya zaderjki psixomotornogo i predrechevogo razvitiya s preobladaniem narusheniya motornix ili psixicheskix funktsiy povtornie sudorogi, episindrom gidrotsefaliya mikrotsefaliya narusheniya sluxa sindromi vosstanovitelnogo perioda formi zabolevaniya prenatalniy period razvitiya obichno protekaet blagopriyatno vozdeystvie asfiksii bivaet kratkovremennim osnova porajeniya narusheniya gemolikvorodinamiki distsirkulyatsii obratimie morfofunktsionalnie adaptatsionnie sdvigi xarakternimi izmeneniyami yavlyayutsya obshemozgovie narusheniya lyogkaya forma zabolevaniya klinicheskie proyavleniya rasstroystva nervnoy deyatelnosti nosyat funktsionalniy xarakter v osnove klinicheskix proyavleniy lejat perexodyashie narusheniya gemolikvorotsirkulyatsii klinicheskie proyavleniya v vide sindroma povisheniya nervno-reflektornoy vozbudimosti …
4 / 31
agicheskie yavleniya v mozge oni obuslovleni perivaskulyarnim i mejkletochnim ottyokom mozga i melkimi gemorragiyami, kotorie glavnim obrazom raspolojeni v myagkoy mozgovoy obolochke, para ili intraventrikulyarno, v oblasti mozgovix tsistern pri etoy forme porajeniya u novorojdennix nablyudaetsya sindrom obshego ugneteniya tsns pri preobladanii gipertenzionno- gidrotsefalnogo sindroma dominiruyut simptomi vozbujdeniya tsns forma sredney tyajesti zabolevaniya klinicheskie proyavleniya sindrom obshego ugneteniya tsns klinicheskie proyavleniya xarakterizuyutsya ugneteniem dixaniya i serdtsebieniya ponijeni vrojdyonnie refleksi narusheniya sosaniya i glotaniya chasti porajeniya otdelnix cherepno- mozgovix nervov s proyavleniem kosoglaziya, ptoza, asimmetriey mimicheskoy muskulaturi anizorefleksiya v konechnostyax asimmetriya mishechnogo tonusa paradoksalnoe raspredelenie mishechnogo tonusa, ekstensornaya gipertoniya v mishtsax shei i tulovisha vzdragivaniya, kratkovremennie, polimorfnie sudorogi forma sredney tyajesti zabolevaniya klinicheskie proyavleniya pri preobladanii gipertenzionno- gidrotsefalnogo sindroma dominiruyut simptomi vozbujdeniya tsns klinicheskie proyavleniya bespokoystvo, pronzitelnie vskrikivaniya virajenniy tremor, usilivayushiysya pri dvijeniyax sudorogi nistagm, kosoglazie vibuxanie rodnichkov i rasxojdenie cherepnix shvov, uvelichenie razmerov cherepa vegetativno vistseralnie refleksi periodicheskie apnoe, paroksizmi …
5 / 31
ya kliniku dislokatsii s rezkim narusheniem vitalnix funktsiy zatrudnenie venoznogo ottoka mojet viyavlyatsya ottyokom diska zritelnogo nerva, krovoizliyaniya v setchatku i drugie uchastki glaz tyajyolaya forma zabolevaniya techenie zabolevaniya pri tyajyolom, dvuxstoronnem povrejdenie tsns xarakterno ugneteno soznanie – stupor, koma dixatelnie rasstroystva – apnoe, gasping, obichno soxranena reaktsiya zrachkov na svet ponijen mishechniy tonus i dvigatelnaya aktivnost sudorogi klinicheskie proyavleniya v techenii 1 – 12 chasov jizni techenie zabolevaniya mojet proyavlyatsya povishennaya vozbudimost, kotoraya ne oznachaet uluchshenie obshego sostoyaniya bolnogo shiroko raskritie glaza, net fiksatsii vzglyada, net reaktsii na razdrajiteli sudorogi raznogo vida, povtornie i virajennie mogut svidetelstvovat o ploxom isxode (35-70%) donoshennim xarakterni fokalnie sudorogi nedonoshennim – minimalnie proyavleniya, redko bivayut klonicheskogo xaraktera apnoe v konechnostyax ponijen mishechniy tonus v proksimalnix otdelax, plechevoy chasti klinicheskie proyavleniya v techenii 12-24 chasov jizni techenie zabolevaniya xarakterni priznaki stupora yarkie proyavleniya rds «kukolnie glaza» vibuxanie bolshogo rodnichka nedonoshennim xarakterni krovoizliyaniya donoshennim proxodyat …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 31 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "patofiziologiya asfiksii"

nevrologicheskie posledstviya asfiksii novorojdennix klinicheskie proyavleniya nevrologicheskix rasstroystv irena zaxare patofiziologiya asfiksii izmeneniya bioximicheskix pokazateley mojet proisxodit do, vo vremya i posle rodov posledstviya nedostatochnogo obmena veshestv proyavlyayutsya v vide tsititoksicheskogo ottyoka mozga, fokalnimi nekroticheskim ochagami v raznix otdelax golovnogo mozga asfiksiya eto sostoyanie organizma, kotoroe xarakterizuetsya bioximicheskimi izmeneniyami – gipoksemiey, giperkarbiey i smeshannim metabolicheskim atsidozom vozmojnie prichini gie faktori riska - otsloyka platsenti, perenoshennaya beremennost, uzli i perejatie pupovini, vnutriutrobnoe otstavanie razvitiya ploda, nedostatochnost platsenti, zabolevaniya materi dokazano, chto prisutstvie faktorov riska...

Этот файл содержит 31 стр. в формате PPT (993,0 КБ). Чтобы скачать "patofiziologiya asfiksii", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: patofiziologiya asfiksii PPT 31 стр. Бесплатная загрузка Telegram