infuzionnaya terapiya v detskom vozraste

PDF 11 стр. 113,4 КБ Бесплатная загрузка

11 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 113,4 КБ

Тип файла PDF

Страницы 11

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 11

infuzionnaya terapiya v detskom vozraste infuzionnaya terapiya v detskom vozraste oslojnennie formi pnevmoniy, ostriy gematogenniy osteomielit, pe- ritonit, sepcis i drugie tyajelo protekayushie zabolevaniya, a takje tyajelie travmi soprovojdayutsya rasstroystvami krovoobrasheniya i obmena, xarak- terizuyutsya glubokimi narusheniyami gomeostaza. lechenie etix zabolevaniy sopryajeno s prodoljitelnoy infuzionnoy terapiey, kotoraya osnovana na tochnom raschete neobxodimogo sutochnogo ob'ema jidkosti i patogeneticheski opravdannom vibore neobxodimix rastvorov. ob'em sutochnoy potrebnosti v jidkosti skladivaetsya iz ob'ema "jidkosti podderjivaniya" (op), rav- nogo ob'emu sutochnoy fiziologicheskoy potrebnosti v jidkosti, ob'ema jidkosti vozmesheniya obezvojivaniya (ovo), ravnogo viyavlennomu na mo- ment osmotra ob'emu defitsita jidkosti, i ob'ema jidkosti tekushix pato- logicheskix poter (otpp), kotoriy slagaetsya iz ob'emov jidkostey, te- ryaemix bolnim rebenkom s perspiratsiey, rvotoy, ponosom, a takje v vide otdelyaemogo po zondam i drenajam. opredelenie fiziologicheskix potrebnostey rebenka v vode i elektro- litax: s etoy tselyu obichno polzuyutsya razrabotannimi tablitsami ili no- mogrammami.. osnovoy ob'ema podderjivaniya (op) yavlyaetsya 10% rastvor …

2 / 11

as - 2 den jizni. 4 ml/kg/chas - ot 3 dnya do 12 mesyatsev. ves 10 kg. ves > 20 kg - 60 ml + 1 ml na 1 kg > 20 kg. opredelenie ob'ema jidkosti vozmesheniya obezvojivaniya. ovo i xarakter rastvorov zavisit ot vida obezvojennosti i ee stepeni. klinicheskie priznaki degidratatsii: vid obezvojivaniyasistema, or- gan, pokaza- tel vododefitsitnoe (gipertonicheskoe) izotonicheskoe soledefitsitnoe (gipotonicheskoe) nervnaya sis- tema obshee bespokoy- stvo, jajda vyalost, so- mnolentnost sopor, koma, su- dorogi temperatura tela gipertermiya subfebrilnaya tendentsiya k gi- potermii koja elastichnaya, tep- laya xolodnaya, su- xaya, ponijen- noy elastichno- sti dryablaya, xolod- naya, s tsianotich- nim ottenkom slizistie obolochki ochen suxie, za- pekshiesya suxie neredko pokri- ti slizyu mishtsi bez izmeneniy myagkie, testo- obraznie mishechnie po- dergivaniya, niz- kiy tonus ad dolgo ostaetsya normalnim snijeno ili povisheno nizkoe dixanie giperventilyatsiya, vnezapnie apnoe bez osobenno- stey medlennoe di- xanie, v legkix - vlajnie xripi jkt …

3 / 11

a - k vododefitsitnomu. zavisimost simptomov degidratatsii ot stepeni snijeniya otsk (v % po otnosheniyu k masse tela). izmeneniya pri snijenii ob'ema kroviparametri do 5% na 5 - 9% 10% i bolee sekretsiya slez- nix jelez snijena rezko snijena rezko snijena (skleri suxie) slizistie obo- lochki kleykie suxie suxie turgor koji testoobrazniy v forma shatra v forme shatra diurez snijen rezko snijen oliguriya konechnosti teplie do kis- tey/stop teplie do ko- len- xolodnie na vsem protyaje- nix/loktevix sustavov nii vremya napolne- niya kapillyarov 1-3 s 3-5 s bolee 5 s puls ne izmenen na periferii oslablen ili otsut- stvuet ad v predelax normi menyaetsya v or- tostaticheskom polojenii ponijeno chss ne izmenena taxikardiya rezkaya taxikar- diya dixanie ne izmeneno ne izmeneno taxipnoe pri poteryax "chistoy" vodi ee vospolnenie proizvoditsya 5-10% rastvorami glyukozi. pri izotonicheskoy i soledefitsitnoy degidratatsii - glyukozo- solevimi, kristalloidnimi i kolloidnimi rastvorami. umenshenie fiziologicheskoy potrebnosti (v) korrektsiya pochechnaya …

4 / 11

sti povishaetsya pri patologiche- skix poteryax svyazannix s diareey, gastrointestinalnim drenajem, nadpochechnikovoy nedostatochnostyu, diabetom, giperventilyatsiey, naru- sheniem kontsentratsionnoy funktsii pochek, nesaxarnom mocheiznurenii, ojogax i dr. eti poteri otrajayut defitsit jidkosti i ix neobxodimo uchi- tivat pri vosstanovitelnoy terapii. vozrastnaya potrebnost v naibolee vajnix ionax. do 1 goda 1-10 let starshe 10 let k+ mmol/l v sut 2-3 2 2-1,5 ca2+ mmol/l v sut 0,5-1 0,4-0,8 0,4-0,3 mg2+ mmol/l v sut 0,15-0,25 0,15-0,18 0,18-0,1 opredelenie ob'ema jidkosti tekushix patologicheskix poter. patologicheskie poteri korrektsiya (dopolnitelniy ob'em jidko- sti dlya infuzionnoy terapii) gipertermiya na kajdiy 1o svishe 37o pri dlitelnosti bolee 6 chasov - 10 ml/kg v sutki taxipnoe na kajdie 20 dixatelnix dvijeniy vishe vozrastnoy normi - 15 ml/kg v sutki obilnoe potootdelenie 10-20 ml/kg v techenie blijayshego chasa chastaya rvota 10-20 ml/kg v sutki parez kishechnika pri ii stepeni - 20 ml/kg v sutki pri iii stepeni - 40 ml/kg v …

5 / 11

remya operatsii na organax grudnoy i bryushnoy polosti optimalnim schitayut vnutrivennoe vvedenie rastvorov ringera i 10% glyukozi v obshem ob'eme 6-8 ml/kg v chas v sootnoshenii: do 1 mes. - 1:4 1mes. - 2 goda - 1:3 2,5 goda - 12 let - 1:2 starshe 12 let - 1:1,5 (1:1). neyrotoksikoz. obshiy ob'em jidkosti na sutki opredelyaetsya v protsesse infuzii i, kak pravilo, ne previshaet op. svoystva rastvorov: osnovnaya zadacha lecheniya – ustranenie patogennogo faktora, kotoriy obuslovil neyrotoksikoz, kotrektsiya metabolicheskix na- rusheniy s osobim vnimaniem k tonchayshim detyalyam i kontrol vnutriche- repnoy gipertenzii. lechenie vnutricherepnoy gipertenzii u bolnix, koto- raya imeet mesto pri neyrotoksikoze ne otlichaetsya ot takovogo u bolnix s po vishennim vnutricherepnim davleniem drugoy etiologii. osnovnoy ras- tvor dlya obespecheniya ob'ema podderjaniya budut sostoyat iz 5-10% glyuko- zi s kaliem (20-40 mmol/l), natriem (51,0-76,5 mmol/l), magniem (0,2 ml/kg/sut). kontsentratsiya vvodimoy glyukozi i doza insulina budet zaviset ot urovnya …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 11 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "infuzionnaya terapiya v detskom vozraste"

infuzionnaya terapiya v detskom vozraste infuzionnaya terapiya v detskom vozraste oslojnennie formi pnevmoniy, ostriy gematogenniy osteomielit, pe- ritonit, sepcis i drugie tyajelo protekayushie zabolevaniya, a takje tyajelie travmi soprovojdayutsya rasstroystvami krovoobrasheniya i obmena, xarak- terizuyutsya glubokimi narusheniyami gomeostaza. lechenie etix zabolevaniy sopryajeno s prodoljitelnoy infuzionnoy terapiey, kotoraya osnovana na tochnom raschete neobxodimogo sutochnogo ob'ema jidkosti i patogeneticheski opravdannom vibore neobxodimix rastvorov. ob'em sutochnoy potrebnosti v jidkosti skladivaetsya iz ob'ema "jidkosti podderjivaniya" (op), rav- nogo ob'emu sutochnoy fiziologicheskoy potrebnosti v jidkosti, ob'ema jidkosti vozmesheniya obezvojivaniya (ovo), ravnogo viyavlennomu na...

Этот файл содержит 11 стр. в формате PDF (113,4 КБ). Чтобы скачать "infuzionnaya terapiya v detskom vozraste", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: infuzionnaya terapiya v detskom… PDF 11 стр. Бесплатная загрузка Telegram