varikotsele

PDF 18 стр. 904,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 18
varikotsele varikotsele (lot.vazicocele lot.vazicis, vazicis – venalarning shishi)urug' tizimchasi venalarining kengayishi. bu kasallik birinchi bo'lib eramizning 1- asrida tsels tomonidan ѐritilgan va quyidagicha ta'riflagan «moyak ustidagi egri-bugri shishgan venalar». 1889 yilda u.bennet varikotselening ѐrg'oqka va moyakning funktsional holatiga ta'sirini aniqlagan. uning ilmiy izlanishlariga qaraganda, varikotsele – bu urug' tizimchasi venalarining patologik holati bo'lib, ko'p hollarda moyakning funktsional etishmovchiligi bilan birgalikda keladi». shuning uchun ham klinitsistlar bu muammoni echishga ko'prok kizikadilar. pushtsizlik bilan kasallanganlarni 30% -da varikotsele uchraydi. pushtsizlikka olib keluvchi xastaliklar ichida varikotsele birinchi o'rinda turadi. ko'p hollarda bu xastalik simptomlarsiz o'tganligi sababli, pushtsizlikni tekshirish vaqtida va profilaktikko'rik vaqtlarida aniqlanadi. faqatgina 10% holatda bemorlar ѐrgok soxasidagi va urug' tizimchasi bo'ylab ogriqqa, ogriqning jismoniy zuriqishdan keyin kuchayishiga shikoyat qiladilar. ko'p hollarda ya'ni 70-80% holatda varikotsele chap tomonda uchraydi. 40% holatlarda ikki tomonlama uchrashi mumkin, faqat 4-5% hollarda o'ng tomonda uchraydi. vaqt utishi bilan varikotsele moyaklarni gipotrofiyasiga, xattoki atrofiyaga olib kelishi mumkin. …
2 / 18
ashi kuzatiladi. klassifikatsiyasi hozirgi kunda urug' tizimchasi venalarining varikoz kengayishining bir nechta klassifikatsiyalari mavjud. darajasiga qarab - birinchi daraja (paypaslaganda valsalva sinamasi musbat, varikoz kengaygan venalar paypaslanmaydi). - ikkinchi daraja (urug' tizimchasini paypaslaganda varikoz kengaygan venalar aniqlanadi). - uchinchi daraja ( varikoz kengaygan venalar viziul ko'rganda aniqlanadi) zararlanish tomoniga qarab - chap tomonlama - o'ng tomonlama - ikki tomonlama etiologiyasiga qarab - birlamchi - simptomatik - funktsional venoz reflyuks xarakteriga qarab. - renotestikulyar reflyuks bilan -ileotestikulyar reflyuks bilan - aralash reflyuks bilan. buyrak venasi gipertenziyasi bilan qo'shilib kelganda. a) varikotsele buyrak venasi gipertenzion sindromi bilan. b) varikotsele buyrak venasi gipertenzion sindromisiz. - fizikal usullar bilan aniqlash a) klinik b) subklinik. ko'p hollarda klinik amaliѐtda kasallikning og'irlik darajasi hisobga olinadi. ammo shunga e'tibor berish kerakki, xatto kasallikning 1- darajasida ham spermatogenezda jiddiy o'zgarishlar ko'zatilishi mumkin. bu o'z navbatida xirurgik usulda davolashga qo'rsatma bo'lishi mumkin. birlamchi varikotsele – moyak venalarining tug'ma klapan …
3 / 18
iqlio'zgarishlar, buyrakdagi usma, buyrakdagi travmalar natijasida, nefroptoz va «aorta mezenterial pintset» natijasida ko'zatilishi mumkin. bundan tashqari moyak venasini buyrak venasiga bo'rchak ostida qo'shilishi ham varikotselega olib keladi. ko'p hollarda varikotselening subklinik formalari pushtsizlik tufayli tekshirishlar vaqtida aniqlanadi. bushuni ko'rsatadiki varikotselening subklinik formasida ham spermatogenezda jiddiy o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. shuning uchun varikotseleni erta aniqlash qonservativ davo muolajalarini olib borish pushtsizlikni oldini olgan buladi. etiologiyasi va patogenezi 1918 yildao.ivanisevich varikotseleni aniqlab bunda urug' tizimchasi venalari klapani etishmovchiligi va reflyuks kuzatilishi natijasida kelib chikadi deb aytgan edi. keyinchalik ivanisevichning aytgan so'zlaritasdiqlandi va klinik tekshirishlarga turtki buldi. oxirgivaqtlarda varikotsele nafaqat kasallik, balki pastki kovak va buyrak venalari anomaliyalarini simptomi sifatida ham qaralamoqda. qonning teskari oqishi moyakvenalaridagi klapanlarning tug'ma etishmovchiligi, vena qon tomir devorlarining kuchsizligi, briktiruvchi tuqimaning displaziyasi natijasida yuzaga keladi. ikkilamchi klapan etishmovchiligi pastki kovak va buyrak venalaridagi gipertenziya natijasida yuzaga keladi va bu holatda kompensator renokaval anastomoz yuzaga kelib buyrak venasidagi gipertenziyani pasaytirib …
4 / 18
bu vena chigallari moyak ortiqlaridan, urug' tizimchasidan va kisman moyakni kutaruvchi mushakdan qonlarni yigadi. moyak venasi orqali chap buyrak venasiga hamda pastki kovak venaga quyiladi. agarda shu anastomozlar yaxshi faoliyat qo'rsatmasa, operatsiyadan keyin retsidiv kuzatilishi mumkin. bunday hollarda xozirgi kunda mikroxirurgik usullar ѐrdamida yangi venoz anastomozlar shakllantiriladi. buyrak tvenalaridagi bosimni oshishi tufayli yuzaga kelgan varikotsele ortostaz holatida ham klinostaz holatida ham yukolmaydi, balki progressiv rivojlanib boradi. varikotseleda pushtsizlik rivojlanishnazariyasi hozirgi kunda varikotseleda urug' tizimining zararlanishi to'g'risida ko'plab gipotezalar mavjud. spermatogenez buzilishining asosiy sabablaridan biri moyaklarda qon aylanishining buzilishi, gipertermiya holati xisoblanadi. kuyida ba'zi bir nazariyalar xakida tuxtalib utamiz. 1.yorg'oqda harorat rejimining buzilshi: varikotsele kuzatilganda rektal xarorat bilan ѐrg'oqdagi xarorat farki 2,4 0 s ni tashkil qiladi.bu o'z navbatida ѐrg'oqning xarorati doimiy kutarilib turishi natijasida spermatogenez (protsessi) jaraѐnini tormozlaydi va o'zgarishlarga olib keladi. normada ѐrg'oqdagi xarorat 1,5-2,0 s tana haroratidan past buladi. 2.buyrak usti bezining toksik metabolitlari reflyuks tufayli moyakga kelishi …
5 / 18
adi. klinik manzarasi varikotseleda uchraydigan simptomlar. 1.bemorlarda shikoyatlarkambo'lganligisababli ko'pincha profilaktik ko'rik vaqtida, ѐki pushtsizlik tufayli tekshirishlar olib borilgandaaniqlanadi. 2. bemorlarda kuyidagicha shikoyatlarkuzatilishi mumkin: vaqti-vaqti bilan ѐrg'oqning varikotsele kuzatilgan tomonida tortishib turuvchi og'riqka. og'riqning jismoniy zo'riqish, jinsiy qo'zgalish va tananing vertikal holatda bo'lganda (venoz bosimning oshishi natijasida) kuchayishidan shikoyat qilishadi. 3. balogat ѐshiga etish davrida ѐrg'oqda venalarning chuvalchangsimon bo'rtib turishiga shikoyat qilishadi. venoz gipertenziya natijasida yuzaga kelgan ikkilamchi varikotseleda bel soxasida to'mtoq ѐki sanchuvchi og'riqlar kuzatilishi mumkin.(ba'zi vaqtlarda og'riqning kuchayishi, oligouriya, makro va mikrogematuriya kuzatilishi ham mumkin. diagnostikasi bemorlarda ratsional davolash va diagnostika usullarini tanlash uchun aniq bir algoritmda tekshirishlar olib borish maqsadga movofik xisoblanadi. tekshirishlar anamnez yigishdan boshlanib, simptomlarni qanchavaqtdan beri davom etganligiga, bel soxasida travma bo'lgan, bulmaganligiga e'tibor beriladi. shundan so'ng bemorni ѐtkizib va turgan holatidako'rikdan o'tkaziladi. albatta, ikkala tomon urug' tizimchasi ham takkoslash uchun ko'riladi. kremaster reflyuksi effektini bilish uchun moyaklar engil traktsiya qilinadi. moyaklar atrofiyasining har kanday …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 18 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "varikotsele"

varikotsele varikotsele (lot.vazicocele lot.vazicis, vazicis – venalarning shishi)urug' tizimchasi venalarining kengayishi. bu kasallik birinchi bo'lib eramizning 1- asrida tsels tomonidan ѐritilgan va quyidagicha ta'riflagan «moyak ustidagi egri-bugri shishgan venalar». 1889 yilda u.bennet varikotselening ѐrg'oqka va moyakning funktsional holatiga ta'sirini aniqlagan. uning ilmiy izlanishlariga qaraganda, varikotsele – bu urug' tizimchasi venalarining patologik holati bo'lib, ko'p hollarda moyakning funktsional etishmovchiligi bilan birgalikda keladi». shuning uchun ham klinitsistlar bu muammoni echishga ko'prok kizikadilar. pushtsizlik bilan kasallanganlarni 30% -da varikotsele uchraydi. pushtsizlikka olib keluvchi xastaliklar ichida varikotsele birinchi o'rinda turadi. ko'p hollarda bu ...

Этот файл содержит 18 стр. в формате PDF (904,5 КБ). Чтобы скачать "varikotsele", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: varikotsele PDF 18 стр. Бесплатная загрузка Telegram