infektsion endokardit

PPTX 31 стр. 340,4 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 31
powerpoint presentation infektsion endokardit infektsion endokardit (ie) bu og'ir kasallik bulib, yurak klapan apparati, devor endokarditi, magistral tomirlar (aorta, upka) yalliglanishi bilan tavsiflanadi, to'qimalarga infektsion agentni joylashishi va o'tkir eki yarimo'tkir sepsis sifatida kechishi bilan (qonda kasallikning boshlovchi infektsion agent tsirkulyatsiyasi), immunologik uzgarishlar va tromboemboliya kabi asorat bilan kechadi. kasallik 20-50 yoshli bemorlarda ko'proq uchraydi. kasallik yildan yilga ko'payib borayapti (3,8:100000 kishiga). etiologiyasi. bakteriyalar, mikoplazmalar, zamburug'lar, rikketsiyalar, xlamiyadiyalar, viruslar. 55% ni streptokokk chaqiradi, 3-18% ni stafilokokk, 2-6% ni grammmusbat mikroorganizmlar chaqiradi. patogenezi. ie boshlanishi uchun klapan va parietal endokard shikastlanishi kerak. bu o'zgarish infektsiyani endokard ichiga joylashishiga va koloniya hosil qilishiga yordam beradi. endokard shikastlanishi gemodinamik o'zgarishlar tufayli paydo bulishi mumkin (kardiomiopatiyalar, klapan nuqsonlari, o'mrov osti venasi kateterizatsiyasi, aortokoronar shuntlar). patogenezi. endokard shikastlangan joyda steril trombotik massalar hosil bo'ladi va bu erda vaqt o'tishi vegetatsiyalar paydo bo'ladi. vegetatsiyalar trombotsitlar, fibrin, mikroorganizmlar va yallig'lanish xujayralar qorishmasidan tashkil topadi va biriktiruvchi to'qimali …
2 / 31
kardit va perikardit bilan kechadi. tasnifi. butkevich va vinogradova tasnifi buyicha: o'tkir ie (2 oygacha) yarimo'tkir ie (2 oydan ko'proq) ie alohida turlari: klapan protezi ie kardiostimulyator implantantsiyasidan sunggi ie yurak transplantatidagi ie programm gemodializdagi ie nozokomial ie kariyalar ie demin va drobeshev buyicha: infektsion – toksik bosqich immun yallig'lanish bosqich distrofik boskich klinik manzarasi: temperatura ko'tarilishi, bezgak, terlash, teri rangpar, sarg'ish “er” rangi (anemiya va giperbilirubinemiya), gemorragik toshmalar, og'izda toshmalar, kon'yuktivada gemorragiyalar, kaftda, tovonda, tana chimchilaganda djeneuey toshmalari, ozib ketish, artralgiya, mialgiyalar. birlamchi ie da 2-4 haftadan so'ng klapan shikastlanish simptomlari paydo bo'ladi (aorta eki mitral tabakada sistolik shovqin). ikkilamchi ieda xarakterli shovqinlardan tashqari, ularning o'zgarishi yoki yangilari paydo bulishidan tashkari, “qush chiyillashi” simptomi paydo bo'lishi mumkin (klapan perforatsiyasi). tezda yurak etishmovchiligi simptomlari paydo buladi (yurak astmasi, ortopnoe, tonlar bug'iklashadi, ot dupuri ritmi va h.k.). miokar shikastlanishi o'chokli yoki diffuz bo'ladi. miokard abstsesssi va xatto miokard infarkti rivojlanishi mumkin. …
3 / 31
volash. penitsillin 20-40 mln. vena ichiga, gentamitsin, tseftriakson, vankomitsin, amoksiklav va b. glyuklkortikosteroidlar, kerak bo'lganda plazmoferez. kasallik faolligi kamayganda xirurgik operatsiya. duke diagnostik kriteriylari isbotlangan ie klinik kriteriylar kata kriteriylar musbat gemokultura 2 (3) aloxida kon analizida ie exo-belgilari – yurak klapanlarida vegetatsiyalar topilishi, abstsess eki disfunktsiya protez - klapanda, klapan regurgitatsiyasi belgilari. kichik kriteriylar klapanlarning birlamchi nuksoni ili eki tomirga narkotiklar kilinishi. tana temperaturasi 38°s. tomir simptomlari: arterial emboliyalar, upka infarkti, mikotik anevrizmalar, intrakranial kon kuyilishi, lukin simptomi. immunologik uzgarishlar: glomerulonefrit, osler tugunchalari, rot toshmalari, revmatoid faktor. musbat gemokultura (1) boshka exokg-belgilari r.: duke-kriteriylari buyicha 2 katta kriteriy eki 1 katta va 3 kichik eki 5 kichik kriteriy topilsa ie tashxisi isbotlangan xisoblanadi . klinikasi. 1. ie ning asosiy belgilaridan biri isitmalashdir, 60% kasallarda isitma 1/3 - 1/4 kasallarda subfebril bo'lib, sovuq qotish va kuchli terlash bilan o'tadi. ayrim (1/4) kasallarda (syue, sgn, sg bo'lgan) isitma bo'lmasligi ham mumkin. …
4 / 31
shovqin o'ng iii qovurg'a oralig'ida va botkin nuqtasida vujudga keladi birlamchi ie da bir necha =aftalardan: ba'zan 2-3 oylardan keyingina klapan atroflarning shikastlanishi belgilari paydo bo'lishi mumkin. antibiotiklar bilan yaxshilab davolash natijasida yurak nuqsonlari bo'lmasligi yoki ularning shikastlanishi 2-3 yilga cho'zilishi mumkin. birlamchi ie ning yarimo'tkir kechuvida ko'proq ak (66,7%), ak mk bilan birgalikda 17% mk shikastlanishi 10% tashkil etadi. mk stenozi asosan rematizmda uchraydi, ie stenoz past darajada rivojlanadi. ie da miokarditning shikastlanishi o'choqli yoki diffuzli bo'lishi mumkin. uning asosiy belgilari taxikardiya yoki bradikardiya, qorinchalar ekstrasistoliyasi o'tkazuvchanligi buzilishi p-q intervalni uzayishi, av to'liq blokadasi, hilpillovchi aritmiya (ha), yurak etishmovchiligi belgilari sifatida namayon bo'ladi. yurak qon tomirlari vaskuliti tipik anginozli xuruj taxminan 20% bemorlarda kuzatiladi. embolik miokard infarkda 4-5% bemorlarda sodir bo'lib hamma ekg da xarakterli infarkt belgilarini beradi to'satdan o'lim sodir bo'lishi mumkin. 5. tomirlar shikastlanishi ie da ko'pincha mayda tomirlarning vaskuliti shaklida bo'lib tromboemboliya natijasida rivojlanadi va ichki …
5 / 31
ida og'riq paydo bo'lib, u chap elka bo'g'imiga, chap ko'krak qafasiga irradiatsiya beradi: ba'zan kasalda qusish, toshma toshishi, taloq yuzasida ishqalanish shovqin eshitiladi hamda gipersplenizm belgilari xam bo'lishi mumkin. 8.jigarning shikastlanishi engil o'tadi, jigarning infarkti kamdan-kam uchraydi. 9.oshqozon osti bezida qon quyilishi, to'qimasining nekrozi va diffuzli distrofik, atrofik o'zgarishlari kuzatiladi. 10. o'pkaning shikastlanishi ayrim kasallarda pnevmoniya, o'pka infarkti shaklida o'tadi. ular tromboemboliya, mayda trombozlar, o'pkada dimlanish evaziga yuzaga keladi. bu vaqtda ko'krak qafasida og'riq, qon tupurish, plevra ishqalanish shovqini eshitiladi. tashxisotda rentgen, ekg yordam beradi. laboratoriya va instrumental tekshirish yarimo'tkir ie da qonning umumiy analizida normoxromli anemiya, leykotsitar formulani chapga surilishi, leykotsitoz yoki ular sonining normal bo'lishi, trombotsitopeniya, echt blandlashishi aniqlanadi. qonning bioximik analizlarida yallig'lanish jarayonini xarakterlovchi o'zgarishlar mavjud bo'ladi (sro ni paydo bo'lishi, fibrinogen, 2 va -globulinlar miqdorini oshishi, timol sinamasini musbat bo'lishi). 50% bemorlarda ro ni musbat bo'lishi, tsik sonini oshishi, komplement titrini kamayishi, ayrim kasallarda esa wr …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 31 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "infektsion endokardit"

powerpoint presentation infektsion endokardit infektsion endokardit (ie) bu og'ir kasallik bulib, yurak klapan apparati, devor endokarditi, magistral tomirlar (aorta, upka) yalliglanishi bilan tavsiflanadi, to'qimalarga infektsion agentni joylashishi va o'tkir eki yarimo'tkir sepsis sifatida kechishi bilan (qonda kasallikning boshlovchi infektsion agent tsirkulyatsiyasi), immunologik uzgarishlar va tromboemboliya kabi asorat bilan kechadi. kasallik 20-50 yoshli bemorlarda ko'proq uchraydi. kasallik yildan yilga ko'payib borayapti (3,8:100000 kishiga). etiologiyasi. bakteriyalar, mikoplazmalar, zamburug'lar, rikketsiyalar, xlamiyadiyalar, viruslar. 55% ni streptokokk chaqiradi, 3-18% ni stafilokokk, 2-6% ni grammmusbat mikroorganizmlar chaqiradi. patogenezi. ie boshlanishi uchun klapan va p...

Этот файл содержит 31 стр. в формате PPTX (340,4 КБ). Чтобы скачать "infektsion endokardit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: infektsion endokardit PPTX 31 стр. Бесплатная загрузка Telegram