aritmiya

PPT 118 стр. 9,2 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 118
powerpoint presentation aritmiya vipolnili studentki sax nuri kumari chaudxari suman lamichxane sharmila dumassi essii djifa ml- 502 aritmiya serdtsa-narushenie chastoti,regulyarnosti ili mesta vozniknoveniya vozbujdeniya, a takje narusheniya provedeniya impulsov, v tom chisle izmenenie normalnoy posledovatelnosti aktivatsii predserdiy i jeludochkov. narusheniya ritma serdtsa organicheskie: a) zabolevaniya samogo serdtsa (ibs, miokarditi, kardiomiopatiya, miokardiodistrofiya, kardioskleroz); b) tyajelie narusheniya gemodinamiki (shok lyuboy etiologii, arterialnaya gipertenziya, serdechnaya nedostatochnost, klapannie poroki). toksicheskie: intoksikatsiya serdechnimi glikozidami, kofeinom, adrenalinom i dr. gormonalnie: tireotoksikoz, feoxromotsitoma i dr. elektrolitnie: gipokaliemiya, giperkaliemiya i dr. mexanicheskie: kateterizatsiya polostey serdtsa, operatsii, travmi serdtsa. vrojdennie: pri soxranenii dopolnitelnix provodyashix putey mejdu predserdiyami i jeludochkami. obshaya etiologiya. osnovi zlektrofiziologii serdtsa fazf 0- bistraya depoyarizatsiya fazf 2-rannyaya bistraya repoyarizatsiya fazf 3-plato ili medlennaya repoyarizatsiya fazf 4- faza pokoya 1.anomalniy avtomatizm pri kotorom generatsiya impulsov proisxodit vne sinusovogo uzla, v kletkax provodyashey sistemi ili v mishechnix kletkax, priobretayushix ne svoystvennie im funktsii peysmekera (voditelya ritma). mexanizm razvitiya …
2 / 118
re-entry — eto tsirkulyatsiya provedeniya s mnogokratnim povtornim vozbujdeniem tkani v otsutstvie diastolicheskogo intervala re-entry 1. dve potentsialno provodyashix putey; 2.odnonapravlenniy blok, voznikayushiy v odnom iz putey; 3.volna vozbujdeniya, rasprostranyayushayasya vokrug zoni odnonapravlennogo bloka provedeniya cherez alternativniy put; 4.dalneyshee vozbujdenie miokarda distalnee zoni odnonapravlennogo bloka s zaderjkoy (t.e. s medlennim provedeniem); 4.retrogradnoe vxojdenie volni vozbujdeniya v zonu bloka i povtornoe vozbujdenie tex tkaney, gde ona voznikla pervonachalno. dlya vozniknoveniya re-entry neobxodim ryad usloviy: na sxeme, raspolojennoy sleva (i), pokazano, kak impuls svobodno proxodit po obeim bransham (a i b.) volokna provodyashey sistemi serdtsa (purkine). na sredney sxeme (ii) vidno, chto proxojdenie impulsa po brashne a blokirovano i on proxodit tolko po branshe b. vozvrat impulsa po branshe a ne mojet bit osushestvlen iz-za refrakternosti proksimalnoe blokirovannogo uchastka. na ris. 123, iii pokazano, chto v svyazi s ukorocheniem vremeni refrakternosti v blokirovannom uchastke i proksimalnee ego vozmojen vozvrat impulsa cherez branshu …
3 / 118
aya taxikardiya; 6.mertsanie jeludochkov; 7.udlinenniy interval qt (parametr elektricheskoy sistoli); 8.bradiaritmiya; 9.funktsiya sinusovogo uzla; serdechnaya blokada. tipi aritmiy razlichayut sleduyushie tipi aritmii: --1.predserdnaya; 2.jeludochkovaya; 3.sinusovaya; 4.atrioventrikulyarnaya po anatomicheskomu priznaku eto forma nadjeludochkovoy taxiaritmii, xarakterizuyushayasya uskorennim sinusovim ritmom (t.e. ritmom sinusovogo uzla) s chastotoy serdechnix sokrasheniy bolee 100 v minutu. chss-bolee 100v minut vibaet a.fiziologicheskaya st b.neadekvatnaya st sinusovaya taxikardiya ekg eto zamedlenie ritma serdtsa v vide umensheniya chastoti serdechnix sokrasheniy (chss) menee 60 udarov v odnu minutu. eto sostoyanie mojet bit fiziologicheskim (variant normi, osobennost organizma) i patologicheskim (svidetelstvuet o narusheniyax v organizme). sinusovaya bradikardiya ekg eto periodicheskoe izmenenie dlitelnosti sinusovogo serdechnogo tsikla,kogda raznitsa mejdu maksimalnim i minimalnim intervelom p-p sostavlyaet bolee 10% norm-u molodogo vozrosta , s povishennim tonusom v. nervus razlichayut- dixatelnuyu i nedixatelnuyu sinusovaya aritmiya narushenie ritma, vizvannoe oslableniem ili prekrasheniem funktsii avtomatizma sinusno-predserdnogo uzla. pri sssu narushaetsya obrazovanie i provedenie impulsa iz sinusovogo uzla v predserdiya, …
4 / 118
slezi, to smex), snijenie pamyati, starcheskoe slaboumie; serdechnie — chuvstvo pereboev ritma, ostanovki, redkogo pulsa daje pri fizicheskoy nagruzke, boli za grudinoy, izmenenie dixaniya (odishka v pokoe). obmorok klinicheskie proyavleniya a) sinusovaya bradikardiya. b) ostanovka sinusovogo uzla. ostanovka sinusovogo uzla obuslovlena nesposobnostyu sinusovogo uzla aktivirovat predserdiya. rezultatom yavlyaetsya otsutstvie normalnix zubtsov r. a - sinusovaya bradikardiya. chss 33 ud./min. b - ostanovka sinusovogo uzla, privodyashaya k poyavleniyu viskalzivayushego kompleksa iz av-soedineniya. ekg pri sindrome slabosti sinusovogo uzla (sssu) v.sinoatrialnaya blokada. nablyudaetsya, esli impuls sinusovogo uzla ne mojet preodolet soedinenie mejdu uzlom i okrujayushim miokardom predserdiya. pri sinoatrialnoy blokade ii stepeni tranzitornaya utrata sposobnosti provedeniya impulsa ot sinusovogo uzla na predserdiya privodit k poyavleniyu pauz, kotorie v opredelennoe chislo raz (chashe vdvoe) previshayut prodoljitelnost serdechnogo tsikla pri sinusovom ritme. dve pauzi vsledstvie sinoatrialnoy blokadi ii stepeni, vo vremya kotorix proisxodit «vipadenie» kak zubtsov r, tak i kompleksov qrs. oni vstrechayutsya dovolno …
5 / 118
dko nablyudaetsya sinusovaya bradikardiya ili ostanovka sinusovogo uzla. i naoborot, taxikardiya chasto razvivaetsya kak viskalzivayushiy ritm vo vremya bradikardii. takim obrazom, taxikardiya neredko chereduetsya s bra-dikardiey. a - prekrashenie fibrillyatsii predserdiy (fp) soprovojdaetsya ostanovkoy sinusovogo uzla. b - ostanovka sinusovogo uzla posle prekrasheniya fibrillyatsii predserdiy (fp). posle edinstvennogo sinusovogo kompleksa vnov nachinaetsya fibrillyatsiya predserdiy (fp). sindrom bradikardii-taxikardii prejdevremennoe vozbujdenie i sokrashenie serdtsa ili otdelnix ego chastey v rezultate povisheniya aktivnosti ochagov ektopicheskogo avtomatizma. ekstrasistoliya ona voznikaet v rezultate vozbujdennogo sostoyaniya miokarda libo ego otdelov, no mishechnoe sokrashenie proisxodit po vremeni ranshe, chem v normalnom sostoyanii. eti vneocherednie impulsi isxodyat iz raznix uchastkov miokarda, a ne iz sinusovogo uzla. takie nesvoevremennie sokrasheniya serdechnix mishts chereduyutsya s kompensatornimi pauzami. mexanizm ekstrasistolii razlichayut neskolko vidov dannoy aritmii,kotorie zavisyat ot mesta, gde formiruyutsya ekstrasistolii: jeludochkovie; predserdno-jeludochkovie; predserdnie; razlichnie sochetaniya visheperechislennix vidov. vidi ekstrasistolii sindrom vpv – eto vrojdennoe zabolevanie, xarakterizuyusheesya prejdevremennim vozbujdeniem jeludochkov serdechnoy …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 118 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "aritmiya"

powerpoint presentation aritmiya vipolnili studentki sax nuri kumari chaudxari suman lamichxane sharmila dumassi essii djifa ml- 502 aritmiya serdtsa-narushenie chastoti,regulyarnosti ili mesta vozniknoveniya vozbujdeniya, a takje narusheniya provedeniya impulsov, v tom chisle izmenenie normalnoy posledovatelnosti aktivatsii predserdiy i jeludochkov. narusheniya ritma serdtsa organicheskie: a) zabolevaniya samogo serdtsa (ibs, miokarditi, kardiomiopatiya, miokardiodistrofiya, kardioskleroz); b) tyajelie narusheniya gemodinamiki (shok lyuboy etiologii, arterialnaya gipertenziya, serdechnaya nedostatochnost, klapannie poroki). toksicheskie: intoksikatsiya serdechnimi glikozidami, kofeinom, adrenalinom i dr. gormonalnie: tireotoksikoz, feoxromotsitoma i dr. elektrolitnie: gipokaliemiya, giper...

Этот файл содержит 118 стр. в формате PPT (9,2 МБ). Чтобы скачать "aritmiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: aritmiya PPT 118 стр. Бесплатная загрузка Telegram