amputatsiya

DOCX 20 стр. 289,8 КБ Бесплатная загрузка

20 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 289,8 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 20

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 20

mavzu № 18 ko'l-oyoqlar amputatsiyasi va ularni protezlash amputatsiya amputatsiya — qo'l yoki oyoqni suyaklari bilan kesib olib tashlashdir. agar qo'l yoki oyoq, bo'g'im yuzasidan kesib tashlansa, buni ekzartikulyatsiya deyiladi. amputatsiya satxi va usuli masalasiga individual yondashish kerak shikastlanish xarakteri, kasallik va shikastlanganning axvoli inobatga olinadi. dozirgi paytda ko'p ortopedlar amputatsiya chegarasini aniqlashda pura-verta va yusevich taklif qilgan amputatsiya qilish sxemalari maqsadga muvofiq. emas deb xisoblashadi. ba'zan jarrox. amputatsiya dastlabki yoki uzil-kesilligini o'zi aniqlashi kerak dastlabki amputatsiya — jarodatga kengaytirilgan jarroxlik ishlovi berish, bu amputatsiyaning zarur chegarasini aniqlash mumkin bo'lmaganda qilinadi. uzil-kesil amputatsiyadan keyin reamputatsiya qilinmaydi. amputatsiyaga muglak va nisbiy ko'rsatmalar mavjud. mutlak ko'rsatma larga kuyidagilar kiradi: · oyoq yoki qo'lning uzilib faqat teri yoki boylamda osilyb kolsa; · oyoq yoki qo'lning ochiq shikastlanib, suyaklar maydalangan, mushaklar majaklangan, kon tomirlar va nerv tolalari uzilib, tiklash mumkin bo'lmaganda; · bemor xayotiga takdid soladigan og'ir infektsiya borligi; · kelib chiqishi har xil …

2 / 20

protezlashni xam o'ylashi kerak kuyidagi amputatsiya turlari bor: birlamchi, ikkilamchi, kechiktirilgan va qayta amputatsiya (reamputatsiya). birlamchi amputatsiya yoki birlamchi ko'rsatmalar bilan qilingan amputatsiya, buni yaralarga birlamchi jarroxlik ishlov berilganda ezilgan, yashay olmaydigan ulik to'qimalarni kesib tashlashda qilinadi. birlamchi ko'rsatmalar bilan qilinadigan amputatsiya birinchi shoshilinch jarroxlik yordam berishda infektsiya klinik belgalari boshlanmasdan oddin erta muddatlarda bajariladi. ikkilamchi amputatsiya konservativ va jarroxlik davolash usullari yordam bermaganda qipinadi. ikkilamchi ko'rsatmalar bilan amputatsiya xoxlagan davolash muddatida jaroxat asoratlashib, bemor xayoti xavf ostida kolganida bajariladi. kechiktirilgan deb, uzoq, muddatda yaralar bitmasa va uzoq, muddat davom etgan okmali xronik osteomielitda, parenximatoz a'zolarning amiloidoz bilan zararlanish xavfi boshlanib yoki uzoq, muddat davolanib, ijobiy natija olinmagan, kup sonli ankilozlar bo'lib, nonormal xolatdagi oyoq-kullarnya amputatsiya qilishga aytiladi. qayta amputatsiyalarga (reamputatsiyalarga) ilgari qilingan amputatsiya yaxshi natija bermaganda yoki protezlashga cho'ltok xalakit bersa, shuningdek birlamchi amputatsiyadan keyin to'qimalarda nekroz tarqalsa, tomirlarning obliteratsiya bo'lishi yoki anaerob infektsiya kuchayishida kirishiladi. amputatsiyaga birlamchi ko'rsatmalar …

3 / 20

aga karaganda protezlashga ko'prokyaraydi. boldir kdoka cho'ltogida protezda yurganda tizzada aktiv xarakatlar qilish mumkin. sonda amputatsiya qilinganda do'nglar (eisopyinz tes! e1 a1egan) chegarasida bajarish mumkin emas, chunki cho'ltokuzun bo'lib, tizzada funktsional protez konstruktsiyasidan foydalanib bo'lmaydi. xatto sonning yuqori qismidan qilingan amputatsiya — kiskd cho'ltok (3-4 sm uzunlikdagi) chanoq-son bo'g'imidagi ekzartikulyatsiyaga nisbatan qisqa cho'ltokda maxsus moslama bilan qilingan protez, ekzarti-kulyatsiyada qilinadigan murakkab protezdan kulay xisoblanadi. amputatsiyani narkoz ostida qilingani ma'kul. odatda, uni amputatsiya chegarasidan 10-12 sm yuqorida ko'yilgan jgut ostida qilinadi. yirik krn tomirlar jaroxatlanganda (endarteriit, ateroskleroz) yoki anaerob infektsiya sababli (gazli gangrena) jgut ko'yil-masdan qilinadigan amputatsiyalar bundan mustasno. magastral arteriya va vena tomirlari ketgut yordamida bog'lanadi. oyoqva qo'l amputatsiyasi to'rt bosqichga bo'linadi: 1) teri va boshqa yumshoq to'qimalarni kengaytirib kesish; 2) suyakni kesish; 3) yaraga ishlov berish, kon tomirlarni bog'lash, nervni kesib tashlash; 4) yarani tikish. tipik amputatsiyalar usullari yumshok to'qimalarni kesishda aylana va kurokdi turlarga bo'linadi. aylana yoki tsirkulyar …

4 / 20

, unda fastsio-plastik amputatsiya deyiladi (97-rasm). fastsial kurok ayrim paytlarda teridan xam olinishi mumkin. ayrim xollarda kesilgan suyak yuzasi ikkita fastsiya kurogi bilan berkitilishi mumkin. teri kurokdariga fastsiya borligi cho'ltokda terining xarakatchanligini oshiradi. agar teri-fastsiya kurogiga yana suyak po'stlogi ham kiritilsa, unda fastsioperiostoplastik amputatsiya deyiladi. kesilgan suyak yuzasi suyak parchasi bilan xam berkitilishi mumkin (suyak-plastik usul), masalan pirogov usulida panja amputatsiyasi, sonni gritti-shimanovskiy usulida amputatsiya kshshsh (98-rasm). teri kurokdarini bichish standart bo'lmasligi kerak chunki xar bir bemorga shikastlanish xarakteriga va terining axvoliga karab turli yuzadan kurok tayyorlash mumkin. atipik teri kurogini bichish teri ezilganda va ko'chganda bajariladi. yaxshisi kuroklarni bichganda bir xil uzunliktsa qilish kerak chunki protezda yurilganda cho'ltokning ol-dingi va orqa yuzasi ishlaydigan yuza ersoblanadi. ayrim paytlarda boldir va son amputatsiya kshshnganda kurokni shunday bichish kerakki, chok cho'ltok orqa yuzasida, elka yoki bilak amputatsiya qilinganda esa dorsal yuzada bo'lishi kerak operatsiyadan keyinga chandikni cho'ltokding ko'ndalang kesilgan qismidan siljitish faqat …

5 / 20

ormatsiyalarda, onkologik kasalliklarda, davolab bo'lmaydigan uzoq, muddatli surunkali trofik yaralarda, xronik ostemielitda rejali ravishda amputatsiya mioplastik usulda qilingani ma'kul. bu usul reamputatsiyada ham ishlatiladi. bu usulda kesilgan antagonist-mushaklar kesilgan suyak yuzasida tikiladi. bu chultok funktsional holatini ancha oshiradi va kon aylanishini yaxshilaydi. sonning mioplastik amputatsiyasida teri kuroklari oldidan va orqasidan bichiladi, teri osti kletchatkasi bilan yuqoriga burib ko'yiladi. son mushaklari aylana ko'ndalang kesim bilan suyakni kesish mo'ljallangan yuzadan 2-3 sm pastrokdan kesiladi. mushaklar suyak kesimidan 1,5-2 sm proksimalrok qismidan mushaklararo bo'shliqdan ajratiladi. kirqilgan suyak yuzasi ustidan ichki va tashki gurux. mu]laklar tikiladi. tiqilgan mushaklar gurux.i ustidan oldingi va orqa gurux. mushaklar tikiladi. tiqilgan 4 gurux. mushaklar ustidan ular qisqarganda siljib ketmasligi uchun choklar ko'yiladi. amputatsiyada nerv ustunlariga ishlov berish muxim ahamiyatga ega. n.n.burdenko amputatsiyani - bu asab jarroxlik muolajasi deb xhsoblagan. buning sababi amputatsiya bo'lgan odamlarda nevroma yoki kesilgan nerv chandikda qolib ko'pincha fantom og'riq. paydo bo'ladi. xozirgi paytda nervni …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 20 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "amputatsiya"

mavzu № 18 ko'l-oyoqlar amputatsiyasi va ularni protezlash amputatsiya amputatsiya — qo'l yoki oyoqni suyaklari bilan kesib olib tashlashdir. agar qo'l yoki oyoq, bo'g'im yuzasidan kesib tashlansa, buni ekzartikulyatsiya deyiladi. amputatsiya satxi va usuli masalasiga individual yondashish kerak shikastlanish xarakteri, kasallik va shikastlanganning axvoli inobatga olinadi. dozirgi paytda ko'p ortopedlar amputatsiya chegarasini aniqlashda pura-verta va yusevich taklif qilgan amputatsiya qilish sxemalari maqsadga muvofiq. emas deb xisoblashadi. ba'zan jarrox. amputatsiya dastlabki yoki uzil-kesilligini o'zi aniqlashi kerak dastlabki amputatsiya — jarodatga kengaytirilgan jarroxlik ishlovi berish, bu amputatsiyaning zarur chegarasini aniqlash mumkin bo'lmaganda qilinadi. uzil-kesil amputatsi...

Этот файл содержит 20 стр. в формате DOCX (289,8 КБ). Чтобы скачать "amputatsiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: amputatsiya DOCX 20 стр. Бесплатная загрузка Telegram