sistemnaya krasnaya volchanka (skv)

DOCX 5 стр. 105,3 КБ Бесплатная загрузка

5 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 105,3 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 5

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 5

sistemnaya krasnaya volchanka (skv) – sistemnaya krasnaya volchanka (skv)– sistemnoe autoimmunnoe zabolevanie neizvestnoy etiologii, xarakterizuyusheesya giperproduktsiey organospetsificheskix autoantitel k razlichnim komponentam kletochnogo yadra s razvitiem immunovospalitelnogo povrejdeniya tkaney i vnutrennix organov. primeri formulirovki diagnoza: -skv, podostroe techenie, aktivnost 2 st., volchanochniy dermatit, lyupus-nefrit, poliartrit; anemiya legkoy stepeni, trombotsitopeniya. -skv, ostroe techenie, aktivnost 3 stepeni, pochechniy kriz s razvitiem opn, gematologicheskiy kriz (pantsitopeniya), mozgovoy kriz (sudorojniy sindrom). varianti techeniya: · ostroe — vnezapnoe nachalo i bistroe razvitie multiorgannix (mnojestvennix) proyavleniy. bolnoy mojet nazvat den, kogda podnyalas temperatura, poyavilis ostriy poliartrit, serozit i pokrasnenie na litse v vide "babochki". v blijayshie 3-6 mesyatsev otmechayutsya virajennaya polisindromnost, razvivaetsya volchanochniy nefrit (lyupus-nefrit) ili porajenie tsns. esli pri ostrom techenii skv ne lechit, to patsient pogibaet cherez 1-2 goda. odnako pri rannem raspoznavanii i aktivnom lechenii prognoz znachitelno luchshe, a v ryade sluchaev udayotsya dobitsya polnoy kliniko-laboratornoy remissii. zabolevanie viyavlyaetsya preimushestvenno u detey, podrostkov i …

2 / 5

no svoevremenno raspoznat bolezn i srazu je nachat lechit patsienta bolshimi dozami kortikosteroidov i tsitostatikov. v dalneyshem potrebuetsya podderjivayushee lechenie. · xronicheskoe — virajen odin ili neskolko simptomov: kojnie proyavleniya, poliartrit, poliserozit, sindromi reyno, verlgofa, shegrena. no na 5-10-m godu bolezni prisoedinyayutsya drugie organnie proyavleniya (nefrit i pnevmonit), opredelyayushie xarakternuyu dlya skv polisindromnost. xronicheskoe techenie skv samoe dobrokachestvennoe, no v redkix sluchayax mojet razvitsya tyajyoliy lyupus-nefrit i porajenie tsns . kriterii diagnostiki skv: · visipaniya na skulax — ploskaya ili vozvishayushayasya eritema (pokrasnenie) v oblasti shyok, chasto rasprostranyaetsya k nosogubnomu treugolniku; · diskoidnie visipaniya: krasnie pripodnimayushiesya blyashechki, pokritie prilipayushimi cheshuykami i follikulyarnimi probkami; na zastarevshix ochagax mogut poyavlyatsya atroficheskie rubtsi; · fotosensibilizatsiya — pokrasnenie koji v rezultate povishennoy reaktsii na solnechniy svet, chashe vsego viyavlyayut po dannim anamneza; · obichno bezboleznennie yazvochki v polosti rta ili nosoglotki; · vospalenie bolee dvux melkix sustavov bez eroziy, proyavlyayusheesya bolyu, otyokom i vipotom …

3 / 5

ujenie antifosfolipidnix antitel, osnovannoe na povishennom urovne sivorotochnix ig g ili ig m; test s polojitelnim rezultatom na volchanochniy antikoagulyant; lojnopolojitelnaya rw (reaktsiya vassermana, viyavlyayushaya antitela k blednoy treponeme) v techenie polugoda pri otritsatelnom teste na sifilis; · antinuklearnie antitela — povishenniy uroven anf bez priyoma lekarstv diagnostika sistemnoy krasnoy volchanki laboratornie issledovaniya. pri skv snijen uroven gemoglobina i eritrotsitov, razvivaetsya anemiya, leykopeniya (umenshaetsya kolichestvo leykotsitov) ili trombotsitopeniya (snijenie chisla trombotsitov). eto proyavlyaetsya povishennoy utomlyaemostyu, chastimi infektsionnimi zabolevaniyami i krovotecheniyami . immunologicheskie issledovaniya. opredelenie antinuklearnogo (antiyadernogo) faktora anf — metod pozvolyaet obnarujit autoantitela, kotorie vzaimodeystvuyut s sostavnimi chastyami yadra kletki. anf yavlyaetsya odnim iz markerov sistemnix zabolevaniy soedinitelnoy tkani, ego viyavlyayut u 95 % bolnix skv. esli on ne obnarujen, to v bolshinstve sluchaev eto svidetelstvuet ob otsutstvii skv. raznovidnosti antiyadernix antitel: · antitela k dvuspiralnoy dnk — xarakterni dlya skv, chem vishe ix kontsentratsiya, tem aktivnee patologicheskiy protsess; · …

4 / 5

soe (skorost osedaniya eritrotsitov) i srb (s-reaktivniy belok) signaliziruyut o vospalenii v organizme i pomogayut viyavit infektsionnie oslojneniya . dlya ustanovleniya diagnoza skv polzuyutsya spetsialnimi diagnosticheskimi kriteriyami (systemic lupus international collaborating clinics, 2012). klinicheskie: 1. svejie (ostrie i aktivnie) porajeniya koji. 2. xronicheskie kojnie izmeneniya. 3. yazvi v polosti rta ili nosa. 4. vipadenie volos (istonchenie i povishennaya lomkost). 5. sinoviti (vospaleniya sinovialnoy obolochki sustavov s obrazovaniem v sustavnoy sumke jidkosti) dvux i bolee sustavov i skovannost v porajyonnix sustavax v techenie 30 minut. 6. plevrit (vospalitelnoe zabolevanie listkov plevri) i perikardit (vospalenie seroznoy obolochki serdtsa), podtverjdyonnie na rentgene, ekg i pri vislushivanii. 7. proteinuriya (belok v moche) ≥ 0.5 g ili eritrotsituriya (krov v moche) + tsilindri. 8. psixonevrologicheskie narusheniya. 9. gemoliticheskaya anemiya (zabolevanie, vizvannoe prejdevremennim raspadom eritrotsitov). 10. leykopeniya (snijenie chisla leykotsitov) < 4000 ili limfopeniya (snijenie kolichestva limfotsitov) < 1000 11. trombotsitopeniya (snijenie chisla trombotsitov) < 100 …

5 / 5

ya volchanka, vizvannaya priyomom gidralazina, novokainamida, izoniazida. · revmatoidniy artrit (ra) — neskolko sustavov porajeni simmetrichno, chto napominaet skv, no s nalichiem eroziy; bolnie s ra mogut imet polojitelniy revmatoidniy faktor (nalichie opredelyonnix autoantitel). · granulematoz vegenera — porajayutsya pochki, okolonosovie pazuxi, v lyogkix skaplivayutsya kletochnie elementi s primesyu krovi i limfi, viyavlyayutsya antineytrofilnie tsitoplazmaticheskie antitela; · uzelkoviy poliarteriit — vospalenie sosudov srednego kalibra, porajenie pochek i rasstroystva chuvstvitelnosti; · sivorotochnaya bolezn — sip, lixoradka, snijenie urovnya sostavnix chastey komplementa, vizvannie priyomom lekarstv; · vich-infektsiya/spid — giperproduktsiya antitel k fosfolipidam, trombotsitopeniya, polojitelnaya proba kumbsa; pri skv vozmojen lojnopolojitelniy rezultat immunofermentnogo analiza na vich, neobxodimo podtverjdenie reaktsii immunoblottinga; · zlokachestvennie novoobrazovaniya — polojitelniy anf (antinuklearniy faktor), anemiya, povishenniy uroven soe, poliartrit, plevrit, lixoradka. · virusniy artrit — simmetrichniy poliartrit, klinicheskie proyavleniya kotorogo ischezayut samostoyatelno. lechenie skv. image1.jpg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 5 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "sistemnaya krasnaya volchanka (skv)"

sistemnaya krasnaya volchanka (skv) – sistemnaya krasnaya volchanka (skv)– sistemnoe autoimmunnoe zabolevanie neizvestnoy etiologii, xarakterizuyusheesya giperproduktsiey organospetsificheskix autoantitel k razlichnim komponentam kletochnogo yadra s razvitiem immunovospalitelnogo povrejdeniya tkaney i vnutrennix organov. primeri formulirovki diagnoza: -skv, podostroe techenie, aktivnost 2 st., volchanochniy dermatit, lyupus-nefrit, poliartrit; anemiya legkoy stepeni, trombotsitopeniya. -skv, ostroe techenie, aktivnost 3 stepeni, pochechniy kriz s razvitiem opn, gematologicheskiy kriz (pantsitopeniya), mozgovoy kriz (sudorojniy sindrom). varianti techeniya: · ostroe — vnezapnoe nachalo i bistroe razvitie multiorgannix (mnojestvennix) proyavleniy. bolnoy mojet nazvat den, kogda podnyalas tem...

Этот файл содержит 5 стр. в формате DOCX (105,3 КБ). Чтобы скачать "sistemnaya krasnaya volchanka (skv)", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: sistemnaya krasnaya volchanka (… DOCX 5 стр. Бесплатная загрузка Telegram