son suyagini sinishlari

PDF 55 sahifa 1,8 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 55
son suyagining sinishlari  sonning proksimal bo‘limi aloxida anatomik- fiziologik sharoitlarda joylashgan:  sonning bo‘yni suyak usgi pardasi bilan koplanmagan; tunga karamasdan buyinni kust sohasida suyak usti pardasi rivojlangan.  son-chanoq bo‘g‘imining kapsulasi songa bo‘ynining asosida, ko‘stlararo chizikdan bir oz proksimal joylashgan. shunday qilib.  son suyaganingboshi va bo‘yniningasosiy qismi son- chanok;bo‘g‘imining ichida joylashgan.   sonning bo‘yni va boshchasi uchta arteriyadan kon bilan ta’minlanadi: a) yumalok boylam arteriyasidan (kagta yoshda bu arteriya, odatda, obliteratsiyaga uchraydi); b) kapsula yopishgan joydan bo‘yinga kiradigan arteriyalardan. bu tomirlarning bir qismi sinovial parda ostidan bo‘yin bo‘ylab borib, suyakning tog‘ayga o‘tish joyida son suyagi boshiga kiradi; v) ko‘stlararo sohada suyakka kiradigan arteriyalardan. shunday qilib, bo‘g‘imi kapsulasi yopishgan joydan   kancha proksimal joylashgan bo‘lsa, son suyagi boshining kon bilan ta’minlashi shuncha yomon bo‘ladi. ko‘stlar soxasi esa shu joyga yopishgan mushaklardan kiradigan arteriyalar xisobiga doimo kon bilan yaxshi ta’minlanadi.  sonning bo‘yni va diafizi o‘klaridan xosil …
2 / 55
ilan ta’minla-nishi \ar xil xolatda bo‘ladi, chunonchi, kapital va subkapital sinishlarda son kallachasiningkrn bilan ta’minlanishi butunlay buziladi, chunki u avaskulyar sharoitda qoladi.   bo‘yin-diafiz burchagining deformatsiyasiga karab medial sinishlarni kuyidagi turlari tafovut qilinadi:  valgus sinish. bu xolatda bo‘yin-diafiz burchagi kattalashgan bo‘ladi, odatda, bundam sinix, larchalari bir- biriga kadalgan bo‘ladi.  varus sinish. bu dolatda bo‘yin-diafiz burchagi kichraygan bo‘ladi, odatda sinix, parchalari siljigan bo‘ladi   agar sinish yuzasi bo‘g‘im kapsulasining bo‘yniga yopishgan joyidan distal joylashgan bo‘lsa, bunday sinishlar lateraya yoki ko‘stdagi sinishlar deb ataladi. bunday sinishlar, ya’ni sinish yuzasi ichkari yuqoridan pastki tashqariga yoki ko‘stlar orasidan kirgan bo‘lsa, ko‘stlar sol;asidan sinishlar, agar sinish yuzasi ikkala ko‘stni birikgiruvchi chizik bo‘ylab ketgan bo‘lsa, ko‘stlararo sinish deb ataladi. ko‘stlararo sinishlar, ko‘pincha, maydalanib sinish toifasiga kiradi va bunday xollarda kichik ko‘stning ko‘chib ketishi kuzatiladi.   bunday sinishda suyak parchalarining bir-biriga kirib ketishi va kirib ketmasligi bilan sodir bo‘lishi mumkin. xar ikxala, …
3 / 55
oyoqning tashkariga rotatsiyasi fiziologik bo‘lishi mumkin, lekin bemor ichkariga faol rotatsiya kila olmasa, bu xolat oyoqning singanligidan dalolat beradi.  katta ko‘stga bosilganda ogris paydo bo‘lishi. yozilgan oyoqning govoniga yoki katta kust sohasiga urilganda og‘riq. seziladi va kuchayadi.   oyoqhning kaltalanishi. oyoqning mutlak uzunliga o‘zgarmagan holda nisbiy uzunligining 2-4 sm.ga kamayishi (varusli sinmshlarda) kayd etiladi.  girgolav simptomi. medial sinishlarda chov bog‘lamini ostida son arteriyasining pulsatsiyasi kuchayadi. bemor tovonini yerdan uzmasdan oyogini tizza va chanok-son bo‘kimlarida bukishi mumkin, lekin na oyoqni ko‘tarish, na ko‘tarilgan va yozilgangan oyoqni ushlab turish imkoniyatiga ega bo‘lmaydi.   varus deformatsiyali sinishlarda katga kust rozer- nelaton chizigidan yuqorida turadi (kuymich do'mbokchasi bilan oldingi yuqori o'simtani birlashtiruvchi chizik). katga ko'stning cho'kkisi bilan oldingi yuqori o'simtani birlashtiruvchi shumaxer chiziri siljib ketgan medial va vertel sinishlarida kindikning ostidan o'tadi  kokdpgan sinishlarda yuqorida keltirilgan simptomlar, ko‘pincha, yuzaki rivojlangan bo‘ladi yoki umuman kuzatilmasliga mumkin. bunday bemorlar suyak parchalari …
4 / 55
riga kumli krpchalar yoki kichikrohyostihchalar kuyiladi   statsionar sharoitida og‘riq.sizlantiriladi: buning uchun chov boylamidan 1,5-2 sm pastki va son arteriyasidan 1,5-2 sm tashqaridagi so\a tanlanadi. igaa kerakli chukurlikka sanchilib porshen tortiladi, agar kon aralash sinovial suyuklik chiksa, u joyga 20 ml 2%li novokain eritmasi yuboriladi   bunday sinishlarni davolash ancha qiyinchiliklarga ega. immobilizaniyaning murakkabligi va nokulay maxalliy anatomik xolatni inobatga olganda kapital va subkapital sinishlarning bitish sharoiti yaxshi emas. suyakni bitish jarayoni 6-8 oy davom etadi. katta yoshdagi bemorlarning bunchalik uzoq, muddatda to‘shakda bo‘lishi \ar xil asoratlar chakiradi, ya’ni pnevmoniya, yotok yaralar, tromboemboliya kabi asoratlarga duchor kiladi, ularning okibagida konservativ davolash davrida 20% gacha o‘lim xolati uchraydi.   kapital va subkapital sinishlarda max.alliy anatomik sharoitning murakkabligi, immobilizatsiyaning mustax.kam bo‘lmasligi natijasida suyakning bitishi qiyinchilik bilan boradi va 6-8 oy davom etishi mumkin. shu bilan bir katorda, katta yoshdagi bemorlarda uzoq, vakt to‘shakda yotib qolish o‘pkada zotiljam kasalligining kelib …
5 / 55
et tortmasi o‘rniga oyoqni tinchlantirish maqsadida ikki yoniga kum solingan xaltachalar kuyiladi. birinchi kunlardanok bemorni to‘shakda o‘tkaziladi, nafas olish gimnastikasi bajariladi. singan joy vakti-vakti bilan og‘riqsizlantirilib, skelet tortmasi olingandan keyin bemor yonboshga yotkmziladi, o‘tkaziladi, oyogini yotokdan pastga tushiriladi. umumiy axvoli kuzatib boriladi, zarur muolajalar o‘tkaziladi. 3- daftadan boshlab bemor qo‘ltiktayokda yurishni boshlaydi, singan oyogini bosmaydi.  bunday davolash usulida sinish bitmaydi, bemor bir umr qo‘ltiktayokdan foydalanadi.   jarroxlik muolajasi kechiktirib bo‘lmaydigan ko‘rsatmalar bo‘yicha bajariladi. agar bemor kasalxonaga tushgan kuni operatsiya qilinmasa, unda operatsiyagacha skelet tortma o‘rnatiladi, oyoq standart beler shinasiga yotkizilib, 6-8 kgyukosiladi.   son suyagi bo‘ynidan medial singanda osteosintezning ikkita asosiy usuli mavjud: 1) yopiq (bo‘kimdan tashqari) usul, bunda bo‘kim ichi va singan joy ochilmaydi; 2) ochiq (bo‘g‘im ichi) usul, yopiq usul vositasida repozitsiya qilib bo‘lmaganda qo‘llaniladi (ko‘pincha bo‘g‘im kapsulasi interpozitsiya bo‘lganda yoki eskirgan sinishlarda). agar repozitsiyadan keyin va osteosintez paytida fiksator xolatini rentgenologik kuzatish imkoniyati bo‘lmasa, …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 55 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"son suyagini sinishlari" haqida

son suyagining sinishlari  sonning proksimal bo‘limi aloxida anatomik- fiziologik sharoitlarda joylashgan:  sonning bo‘yni suyak usgi pardasi bilan koplanmagan; tunga karamasdan buyinni kust sohasida suyak usti pardasi rivojlangan.  son-chanoq bo‘g‘imining kapsulasi songa bo‘ynining asosida, ko‘stlararo chizikdan bir oz proksimal joylashgan. shunday qilib.  son suyaganingboshi va bo‘yniningasosiy qismi son- chanok;bo‘g‘imining ichida joylashgan.   sonning bo‘yni va boshchasi uchta arteriyadan kon bilan ta’minlanadi: a) yumalok boylam arteriyasidan (kagta yoshda bu arteriya, odatda, obliteratsiyaga uchraydi); b) kapsula yopishgan joydan bo‘yinga kiradigan arteriyalardan. bu tomirlarning bir qismi sinovial parda ostidan bo‘yin bo‘ylab borib, suyakning tog‘ayga o‘tish joyida son suyagi ...

Bu fayl PDF formatida 55 sahifadan iborat (1,8 MB). "son suyagini sinishlari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: son suyagini sinishlari PDF 55 sahifa Bepul yuklash Telegram