yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi

PPTX 37 стр. 1,8 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 37
гемолитическая болезнь новорожденных yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi eng og'ir bolalik kasalliklaridan biri bo'lib, u homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning eritrotsitlari (qizil qon tanachalari) ning ommaviy parchalanishi bilan birga keladi. bu izoserologik nomuvofiqlik, ya'ni ona va homila qonining rh yoki abo tizimiga mos kelmasligi natijasida yuzaga keladi. abo mojarosi ma'lumki , abo tizimiga ko'ra, 4 ta qon guruhini tashkil etuvchi 4 ta kombinatsiya mavjud. shunday qilib, agar onaning qon guruhi o (i) bo'lsa va tug'ilmagan bolada ii yoki iii bo'lsa, "antigen-antikor" immunokonflikti mumkin. abo tizimiga ko'ra "dushmanlik" rh-mojarodan ko'ra tez-tez sodir bo'lishi umumiy qabul qilingan bo'lsa-da , bu holda yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi ancha oson, ba'zan esa deyarli sezilmaydi, shuning uchun har doim ham tashxis qo'yilmaydi. rh mojarosi rh omili ijobiy yoki salbiy bo'lishi mumkin va mos ravishda rh + va rh- deb belgilanadi . ushbu omilning mavjudligi yoki yo'qligi (eritrotsitlar yuzasida ba'zi antijen …
2 / 37
oshqalar orasida eng og'ir shakli hisoblanadi. qoida tariqasida, u hatto bachadonda ham rivojlana boshlaydi . ko'pincha abortlar erta homiladorlikda sodir bo'ladi. ba'zida homila kechroq vafot etadi yoki keng tarqalgan shish, og'ir anemiya (gemoglobin (kislorodni olib yuruvchi qonning rang beruvchi moddasi) va qizil qon tanachalari miqdorining pasayishi), kislorod ochligi bilan juda og'ir holatda tug'iladi. , yurak etishmovchiligi. bunday yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi rangpar, mumsimon rangga ega. yuz yumaloq. mushaklar tonusi keskin pasayadi, reflekslar tushkunlikka tushadi. jigar va taloqning sezilarli darajada kattalashishi ( gepatosplenomegali ). qorin katta, bochka shaklida. umumiy to'qimalarning shishishi xarakterli bo'lib, ba'zida qorin bo'shlig'iga, yurak (perikard) va o'pka (plevra) atrofidagi bo'shliqlarga efüzyon (kichik tomirlardan chiqqan suyuqlikning to'planishi) bilan xarakterlanadi. bu kapillyar o'tkazuvchanlikning oshishi (tanadagi eng nozik tomirlar) va qondagi umumiy oqsilning pasayishi ( gipoproteinemiya ) tufayli yuzaga keladi. anemik shakl quyi oqimdagi eng qulay shakldir. klinik belgilar bolaning hayotining birinchi kunlarida paydo bo'ladi. anemiya asta-sekin o'sib boradi, terining va …
3 / 37
lik erta paydo bo'lsa, kasallik shunchalik og'irroq bo'ladi. qonda bilirubin darajasi oshishi bilan bolalar letargik, uyquchan bo'lib qoladilar; ularda reflekslar va mushak tonusi kamayadi. 3-4 kunlarda bilvosita bilirubin darajasi (gemoglobinning parchalanishi natijasida hosil bo'lgan va jigardan o'tishga ulgurmagan safro pigmenti) kritik qiymatga etadi (300 mkmol / l dan ortiq ) . yadro sariqlik belgilari mavjud (miyaning subkortikal yadrolariga bilvosita bilirubin bilan zarar etkazish): vosita bezovtaligi; bo'yin mushaklarining qattiqligi (mushaklarning ohangini keskin oshirish); opisthotonus (orqaning keskin egilishi bilan, boshni orqaga tashlagan holda konvulsiv holat (faqat bosh va tovonning orqa qismiga asoslangan yoyga o'xshaydi), oyoqlarni cho'zish, qo'llar, qo'llar, oyoqlar va barmoqlarni bukish); "botgan quyosh" belgisi (ko'z olmalarining harakati pastga yo'naltirilgan, iris esa pastki qovoq bilan qoplangan). bularning barchasi chiyillash va kuchli yig'lash bilan birga keladi ("miya" chirigan yig'lash ). shakllar immunologik konflikt turiga qarab quyidagi shakllar ajratiladi: rh omilidagi ziddiyat tufayli yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi (hdn); yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi …
4 / 37
/ l dan ortiq, jigar va taloq kattalashgan. og'ir shakli: bu kasallikning shishgan shaklini, bilirubin bilan miya yadrolariga zarar etkazish belgilarining mavjudligi, nafas olish buzilishi va yurak faoliyatini o'z ichiga oladi. tashxis mumkin bo'lgan immunitet to'qnashuvining antenatal (prenatal) diagnostikasi zarur. akusherlik-ginekologik va somatik tarix: tushishlar, o'lik tug'ilishlar, sariqlikdan tug'ilgandan keyingi birinchi kuni vafot etgan bolalar, rh omilini hisobga olmagan holda qon quyish. ona va otaning rh va qon guruhlarini aniqlash. agar homila ijobiy rh bo'lsa va ayol salbiy rh bo'lsa , u xavf ostida. shuningdek, i qon guruhi bo'lgan ayollar xavf ostida. trasabdominal homiladorlikning 34-haftasida amniosentez (diagnostik maqsadlarda amniotik suyuqlikni olish uchun qorin devori orqali homila qovuqni teshilishi), agar immunitet to'qnashuvi xavfi aniqlangan bo'lsa. amniotik suyuqlikdagi bilirubin, antikorlarning optik zichligini aniqlang. homiladorlik paytida ultratovush. xomilaning gemolitik kasalligi rivojlanishi bilan yo'ldoshning qalinlashishi, shish tufayli tez o'sishi, polihidramnioz (amniotik suyuqlikning haddan tashqari to'planishi), jigar va taloqning kengayishi tufayli homilaning qorin bo'shlig'ining kattalashishi …
5 / 37
gan plazma (suyuq komponent) bilan. qon). ushbu kasallikning engil shakli bilan yoki jarrohlik davolashdan keyin konservativ usullar qo'llaniladi: oqsil preparatlarini, glyukozani tomir ichiga yuborish; mikrosomal jigar fermentlarining induktorlarini tayinlash ; jigar faoliyatini yaxshilaydigan va organizmdagi metabolik jarayonlarni normallashtiradigan c, e, b guruhi vitaminlari. shu bilan birga, fototerapiya buyuriladi (yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasini oq yoki ko'k nurli lyuminestsent chiroq bilan nurlantirish). terida joylashgan bilvosita bilirubinning fotooksidlanishi siydik va najas bilan chiqariladigan murakkabliklar va oqibatlari perinatal (homiladorlikning 28 xaftaligidan tug'ilgandan keyin 7 kungacha) homila o'limi; nogironlik; miya yarim palsi - mushak tonusining o'zgarishi (ko'pincha ohangning oshishi) bilan birga keladigan vosita buzilishlarining simptomatik majmuasi ; eshitishning to'liq yo'qolishi (eshitish qobiliyati); ko'rlik; kechikkan psixomotor rivojlanish; safro turg'unligi fonida reaktiv gepatit (jigarning yallig'lanishi); psixo-vegetativ sindrom - bu kasallikning fonida ruhiy kasallik (tashvish, depressiya paydo bo'ladi). yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligining oldini olish profilaktika o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmaganlarga bo'linadi. nonspesifik qon guruhi va rh …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 37 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi"

гемолитическая болезнь новорожденных yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi eng og'ir bolalik kasalliklaridan biri bo'lib, u homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning eritrotsitlari (qizil qon tanachalari) ning ommaviy parchalanishi bilan birga keladi. bu izoserologik nomuvofiqlik, ya'ni ona va homila qonining rh yoki abo tizimiga mos kelmasligi natijasida yuzaga keladi. abo mojarosi ma'lumki , abo tizimiga ko'ra, 4 ta qon guruhini tashkil etuvchi 4 ta kombinatsiya mavjud. shunday qilib, agar onaning qon guruhi o (i) bo'lsa va tug'ilmagan bolada ii yoki iii bo'lsa, "antigen-antikor" immunokonflikti mumkin. abo tizimiga ko'ra "dushmanlik" rh-mojarodan ko'ra tez-tez sodir bo'lishi umumiy qabul qilingan bo'lsa-da , bu holda yangi tug'ilg...

Этот файл содержит 37 стр. в формате PPTX (1,8 МБ). Чтобы скачать "yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: yangi tug'ilgan chaqaloqning ge… PPTX 37 стр. Бесплатная загрузка Telegram