nitratlar (nitroglitserin, izosorbid dinitrat, izosorbid mononitrat, molsidomin)

DOCX 8 sahifa 40,8 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 8
tarqatma materiallar: 1. dori vositasining yuborilish yullari ta’sirning boshlanishi, soatda vremya nastupleniya maksimal effektning boshlanish vaqti ta’sirning davomiyligi, soatda 1 2 3 4 nitroglitserin til ostiga 2-3 2-5 daq. 0.2-0.5 transbukkal 2-3 30-60 daq. 3-5 ichishga 30-40 1-2 s 4-5 maz 15-60 1-2 s 3-8 plastir 60-120 2-10 s 24soatgacha izosorbid dinitrat til ostiga aerozol 1-2 2-5 daq 1 sublingval 2.5-10 20-40 daq 1-2 ichishga 10-60 1-3 s 2-6 izosorbid mononitrat ichishga 20-50 2-3 s 10-12 depo- tabletkalari 20-50 2-3 s 20-24 molsidomin ichishga 20 30-60 daq 4-6 2. nitratlarning samaradorligini belgilovchi ko‘rsatkichlar: · stenokardiya xurujlari og‘irligi va rivojlanish oralig‘ini kamayishi. · yurak qisqarishlar sonining minutiga 7-10 ta qisqarishga ortishi. · sistolik bosim dastlabki sathidan 10-15% pasayishi. · jismoniy zo‘riqishga bo‘lgan tolerantlikni ortishi. · qaytadan o‘tkazilayotgan vemning ekg monitoringida miokard ishemiyasi bo‘laklarini yo‘qolishi. shuni yodda tutish kerakki, turg‘un zo‘riqish stenokardiyasi bo‘lgan bemorlarning bir qismida nitratlarni qabul qilish birdan to‘xtatib qo‘yilsa, …
2 / 8
mida * miya ichi gipertenziyasi(bosh travmalari, miyaga qon quyilishi) qarshi ko‘rsatmalar: · og‘ir darajali anemiya · miokard infarkti (o‘tkir bosqichi, sistolik bosim ›90mm.sim.ust.) · gipotenziyali bemorlarga 4. zo‘rikish stenokardiyasida antianginal dori vositalarini yondosh kasalliklar/holatlar bilan kelganda differensial qo‘llash. kasalliklar nitratlar beta-blokatorlar kalsiy antagonistlar taxikardiya extiyotkorlik bilan qo‘llash tanlov preparatlari faqat verapamil va diltiazem bradikardiya tanlov preparatlari tavsiya qilinmaydi faqat digidropiridinlar av blokadalar ii-iii daraja tavsiya qilish tavsiya qilinmaydi faqat digidropiridinlar bo‘lmachalar aritmiyasi tavsiya qilish ko‘pincha effektiv verapamil va diltiazem hilpillovchi aritmiya faqat og‘ir stenokardiyalarda tanlov preparatlari verapamil va diltiazem qorinchalar taxikardiyasi tavsiya qilish tanlov preparatlari verapamilni extiyotkorlik bilan qo‘llash bronxoobstruktiv sindrom tavsiya qilish kichik dozalarda kardioselektiv preparatlardan foydalanish mumkin tavsiya qilish xomiladorlik extiyotkorlik bilan tavsiya qilish tavsiya qilinmaydi arterial gipertenziya tavsiya qilish tanlov preparatlari tanlov preparatlari infarktdan keyin holat tavsiya qilish tanlov preparatlari tavsiya qilish yurak etishmovchiligida faqat og‘ir stenokardiyalarda tanlov preparatlari individual yondashuv giperlipidemiyalar tanlov preparatlari kardioselektiv tanlov preparatlari …
3 / 8
iya bo‘lsa. plazminogenning to‘qimali faollashtiruvchisi (ptf) 15mg bolyus, so‘ng 30 min. davomida 0,75 mg/kg xisobida v/i infuziyasi; so‘ng 60 daq. davomida v/i 0,5 mg/kg xisobida yuboriladi. umumiy doza – 100mg v/i 48 soat mobaynida (preparat dozasi qisman faollashgan trombin vaqti ko‘rsatkichining nazorati ostida) 6. yuikda β-abllarni tanlab qo‘llanadigan klinik holatlar. klinik holat β-ablni tanlash sinusli bradikardiya (yuqs minutiga 60 tadan kam) pindolol va boshqa xususiy simpatomimetik faollikka ega dvlar, tinch holatda yuqsni kamaytirmaydi. i darajali av-blokada pindolol va labetololni buyurish maqsadga muvofiq, biroq, pq oraliq 0,26 sek.dan oshmasligi kerak. surunkali yurak etishmovchiligi vazodilyatatsiya xususiyatiga ega bo‘lgan β-ablni (karvedilol, nebivalol), hamda metoprololni buyurish maqsadga muvofiq. spontan (vazospastik) stenokardiya barcha β-ablni buyurish mumkin emas. zarur hollarda kardioselektiv yoki vazodilyatatsiya xususiyatiga ega bo‘lgan dvlarni buyurish mumkin. o‘zgarib turadigan oqsoqlik (peremejayuщayasya xromota) buyurish mumkin emas. zarur hollarda ehtiyotlik bilan kardioselektiv yoki vazodilyatatsiya xususiyatiga ega dvlar buyuriladi. qandli diabet faqatgina β-1-selektiv ablni buyurish mumkin. psixik …
4 / 8
as. suvda eruvchanlarni buyurish lozim. dislipidemiya qonning lipidli tarkibida eng kam aterogen o‘zgarishlarni pindolol, karvedilol va seliprolol chaqiradi. 7. zo‘riќish stenokardiya bemorlarida uzoq vaqt davolash uchun antianginal dvni tanlash. yondosh omillar, holatlar yoki kasalliklar nitratlar β-abl kalsiy antogonistlari verapamil diltiazem digidropi ridinlar bemor kam xarakat bo‘lganda + + + + + bemor faol xarakat qilganda + (?) ++ ++ sinusli taxikardiya, ayniqsa, jismoniy zo‘riqqanda 0 ++ + 0 (?) sinusli bradikardiya yoki sinus tuguni disfunksiyasi + - - ++ arterial gipertoniya 0 ++ ++ ++ qon aylanishi etishmovchiligi ++ - - + (?) oyoqlar arteriyasining obliteratsiyalovchi aterosklerozi 0 - + ++ serebrovaskulyar etishmovchilik -(?) 0 (?) 0 ++ bronxlarning surunkali obstruktiv kasalliklari 0 - + ++ dislipidemiya 0 - ++ ++ ќandli diabet 0 - + +(?) glaukoma - + 0 0 me’da-qizilo‘ngach reflyuksi 0 ++ - 0(?) qabziyat 0 ++ - 0(?) diareya 0 - ++ 0 izox: ++ …
5 / 8
n av-o‘tkazuvchanlikni yomonlashtirmaydi. barbituratlar riboflavin lipofil β-ablning terapevtik ta’siri kamayadi; qondagi miqdori ortadi. jigardagi metabolizm kuchayadi, chiqarilish tezlashadi. xlorpromazin propranolol ta’siri ortadi. jigardagi metabolizm pasayadi. simetidin β-ablni terapevtik ta’siri kuchayadi. β-abl klirensi kamayadi. klofellin, dopegit paradoksal arterial gipertoniya; klofelinni to‘xtatish sindromini kechuvi yomonlashadi. avval β-abl sekin bekor qilinadi, so‘ng klofelinni. tiazidli diuretiklar qondagi uchglitseridlar va uratlar miqdori ortib, sinergizm rivojlanadi. furosemid β-ablni gipotenziv ta’siri ortadi. β-ablni jigardagi metabolizmi ushlanib qoladi. gidralazin (apressin) β-ablni ta’siri ortadi. teofillin teofillinni terapevtik faolligi ortadi. teofillinni jigardagi klirensi kamayadi. miorelaksantlar neyromushak blokadasi kuchayadi. anestetiklar arterial gipotoniya indometatsin gipotenziv ta’sir pasayadi kordaron digoksin digoksinni qondagi miqdori 2 barobar ortadi. digoksin eliminatsiyasi sekinlashadi. digoksin dozasini 2 barobar kamaytiriladi. varfarin antikoagulyant ta’sir kuchayadi. varfarinni metabolik klirensi sekinlashadi. verapamil digoksin digitoksin yugning qondagi miqdori ortadi. kalsiy antagonistlari β-abl kalsiy antogonisti ta’siri oshadi. aqb pasayadi. av-o‘tkazuvchanlik sekinlashadi; bradikardiya rivojlanadi. kalsiy antagonistini, jumladan nifedipinni jigardagi klirensi kamayadi. fenobarbital kalsiy antogonistining ta’siri …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 8 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"nitratlar (nitroglitserin, izosorbid dinitrat, izosorbid mononitrat, molsidomin)" haqida

tarqatma materiallar: 1. dori vositasining yuborilish yullari ta’sirning boshlanishi, soatda vremya nastupleniya maksimal effektning boshlanish vaqti ta’sirning davomiyligi, soatda 1 2 3 4 nitroglitserin til ostiga 2-3 2-5 daq. 0.2-0.5 transbukkal 2-3 30-60 daq. 3-5 ichishga 30-40 1-2 s 4-5 maz 15-60 1-2 s 3-8 plastir 60-120 2-10 s 24soatgacha izosorbid dinitrat til ostiga aerozol 1-2 2-5 daq 1 sublingval 2.5-10 20-40 daq 1-2 ichishga 10-60 1-3 s 2-6 izosorbid mononitrat ichishga 20-50 2-3 s 10-12 depo- tabletkalari 20-50 2-3 s 20-24 molsidomin ichishga 20 30-60 daq 4-6 2. nitratlarning samaradorligini belgilovchi ko‘rsatkichlar: · stenokardiya xurujlari og‘irligi va rivojlanish oralig‘ini kamayishi. · yurak qisqarishlar sonining minutiga 7-10 ta qisqarishga ortishi. · sistolik bosim dastl...

Bu fayl DOCX formatida 8 sahifadan iborat (40,8 KB). "nitratlar (nitroglitserin, izosorbid dinitrat, izosorbid mononitrat, molsidomin)"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: nitratlar (nitroglitserin, izos… DOCX 8 sahifa Bepul yuklash Telegram