pankreatitlar

PPT 51 sahifa 6,8 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 51
powerpoint presentation pankreatitlar adti davolash fakulteti 416 guruh adahamova charos me'da osti bezi kasalliklari muammolar bizning davlatimizda klinik tavsiyalar yo‘q. chel elda mavjud: o‘tkir pankreatitni diagnostikasi va davolash bo‘yicha britaniya gastroenterologlar assotsiatsiyasining isbotlangan amaliy tavsiyanomalari. o‘tkir pankreatitni xirurgik davolash bo‘yicha xalqaro pankreatologik assotsiatsiya va yevropa pankreatologik klubining isbotlangan amaliy tavsiyanomalari. o‘tkir pankreatitni davolash taktikasi evolyusiyasi 1889–1938 yy. – so‘zsiz xirurgik davolash. 1939–1963 yy. – asosan konservativ davolash. 1964 y. - h.v. – «konservativ-xirurgik» davolash – o‘tkir biliar pankreatitda erta bosqichlarda xirurgik amaliyotlar bajarish; boshqa etiologiyali pankreatitlarda esa – faqatgina intensiv terapiya samarasiz bo‘lganda (odatda, kasallik boshlangandan so‘ng 3-5 sutka o‘tgach) va yiringli asoratlarida. dolzarbligi 1901 yil e. opie o‘tkir pankreatit va o‘t tosh kasalligini bir biriga bog‘lagan. 28 yildan so‘ng r. elman o‘tkir pankreatitda diagnostik test maqsadida alfa amilaza aktivligini aniqlash usulini topgan. 1974 yil c. ledesma o‘tkir pankreatit rivojlanishida o‘t qopidagi toshlar migratsiyasini ahamiyati haqida aytib o‘tgan. terminologiya: pankreatit …
2 / 51
ing o‘z fermentlari ta'siri ostida autolizga uchrashi oqibatida yuzaga ke-ladigan degenerativ-yallig‘lanish jarayoni. biliar yoki digestiv pankreatik reflyuks; pankreatik yo‘llar gipertenziyasi yoki o‘tkazuvchan-ligining buzilishi; me'da osti bezining qon bilan ta'minlanishining buzilishi; allergik va infeksion jarayonlar; alkogol ta'siri etiologiyasi o‘tkir pankreatitning uchrash darajasi o‘tkir appenditsit o‘tkir xoletsistit o‘tkir pankreatit o‘tkir pankreatit tasnifi (atlanta, 1992) o‘tkir pankreatit steril pankreonekroz (kechimi: yengil, ogir; tarkalishi: chegaralangan, tarkalgan). infitsiyalangan pankreonekroz (kechimi: yengil, ogir; tarkalishi: chegaralangan, tarkalgan). pankreatik kista pankreatogen abssess o‘tkir pankreatit tasnifi (filin v.i., 1994) o‘tkir pankreatit davrlari o‘tkir pankreatit klinik turlari fementativ davr shishli pankreatit nekrotik pankreatit katta o‘choqli pankreatit kichik o‘choqli pankreatit reaktiv davr infiltrativ-nekrotik pankreatit va peripankreatit sekvetratsiya davri aseprik turi septik turi fermentativ yiringli-nekrotik panreatit va parapankreatit yakunlanish davri postnekrotik kistalarni hosil qilish surunkali pankreatit tashqi pankreatik oqma surilish o‘tkir pankreatit patogenezi o’p ekzogen sabablari up endogen sabablari i. bioximik komponentlar 1. oit gormonlari stimulyasiyasi 2. lipolitik fermentlar faolligi 3. fermentlar …
3 / 51
ologik anatomiya o‘tkir pankreatitning klinik manzarasi og‘riq - epigastral sohada o‘tkir pankreatitning shishli shaklida kuchsizrok, pankreonekrozda kuchli bo‘ladi. ovqat-lanishga maromi buzilganda q¢ziydi va seziladi. og‘riq ko‘p hollarda qorinning yuqori qismini egallaydi va belbog‘si-mon tus oladi (lobachev simptomi). og‘riqlarning bel sohasiga irradiatsiyasi (meyo- robson belgisi), o‘ng kurak ostiga (boas), o‘ng yelka sohasiga, o‘ng o‘mrov ostiga irradiatsiyasi (myussi simptomi) kuzatiladi. ichak parezi hisobiga qorinning shishishi kuzatiladi. tana harorati bemorlarda normal yoki subfebril darajada bo‘lishi mumkin. bemorni qorni shishgan, ichaklar peristaltikasi kuchaygan yoki eshitilmasligi , epigastral sohada regional mushaklar tarangligi aniqlanadi (kerte simptomi). o‘tkir pankreatitga xos teri simptomlari mondor simptomi – tana va yuz terisi-dagi binafsha rang dog‘lar; xolsted simptomi – qorin terisining sianozi; turner simptomi – qorinning yon devori va bel sohasi sianozi; gryunvald simptomi – kindik soha te-risidagi petexial toshmalar. laborator diagnostika qon tahlilida gipoxrom anemiya, leykotsitoz, for- mulaning chapga siljishi, echt ni ko‘tarilishi. me'da osti bezi fermentlaridan amilaza (diasta-za) miqdorining …
4 / 51
tt tekshiruvi rentgenologik tekshiruv, endoskopik tekshiruv ultratovush yordamida tekshiruv kompyuter tomografiya, angiografiya laparoskopiya maxsus tekshiruv usullari angiografiya virsungografiya kompyuter tomografiya yader-magnit tomografiya seliakografiya pankreonekrozdagi «oynali shish» pankreonekrozdagi «stearin pilakchalar» pankreonekrozdagi «stearin pilakchalar» va fibrin tolalari o‘tkir pankreatitning laparoskopik belgilari utkir pankreatit aniklash klinik jadvali i. asosiy klinik belgilari ( 50 ml/soat); 5. bemorning umumiy axvoli (taxikardiya, gipotenziya, oligouriya) ii. kushimcha belgilari: 1. utkir pankreatitning birinchi atakasi; 2. semirish: utkir pankreatit ogirlik darajalarini aniklash i. klinik-laborator kursatkichlari (tolstoy a.d., 1997) ii. kompyuter tomografiya (ranson., 1985) up ogirlik darajalari puls, ta/min ad, mm.s.u. diurez, ml/ kun konsentratsiyasi smp, birlik. yengil 100 >1000 120 1,0 a normal oshkozon osti bezi v oshkozon osti bezi atrof tukimasisiz kattalashuvi s parapankreatit belgilari bilan biroz kattalashuvi d parapankreatik suyuklikning tuplanishi e ikki yoki undan ortik ekstrapankreatik suyuklikning tuplanishi utkir pankreatit ogirlik darajalarini aniklash iii. 6-12 soat davomida bazis terapiya effektivligi (vashetko r.v., 2000) 1. ochlik; 2. …
5 / 51
usullar bilan nazorat qilib turish. 4. yiringli asoratlar yuzaga kelganda, mexanik sariq-lik va xolangit belgilari yuzaga kelganda operatsiya. 5. me'da osti bezini minimal darajada jarohatlanishi. utkir pankreatitda konservativ davolash komponentlari i. bazis terapiya: 1. ochlik; 2. qoringa muz xalta kuyish; 3. nazogastral aspiratsiya; 4. novokainli blokada; 5. spazmo- i xolinolitiklarni kullash; 6. infuziya 2-3 litrdan kuprok va forsirlangan diurez. ii. intensiv terapevtik kompleks: a'zolar va tizimlar mikrotsirkulyasisini normallash (reopoliglyukin, refortan, geparin, suloleksid); 2. ekstrakorporal detoksikatsiya (plazmaferez, krioplazmaferez); 3. antifermentlarni kullash; 4. antisekretor terapiya (sitostatik, ribonukleaza, dalargin, oktreotid, sandostatin); 5. suv va ishkorlar urnini koplash, metabolik va oksillar urnini koplash; 6. antigipoksik va antioksidant terapiya; 7. immun buzilishlar korreksiyasi (ronkoleykin, timogen, sikloferon). o‘tkir pankreatitda jarrohlik amaliyotiga ko‘rsatma o‘tkir pankreatit va o‘tkir destruktiv xoletsistit birga qo‘shilib kelganda; 36-48 soat ichida muolaja yordam bermasa; pankreatogen peritonit; o‘tkir pankreatit asoratldarida: charvi xaltasi abssessi, qorin orti sohasi flegmonasi ochik operatsiyalar pankreonekroz nekroektomiya charvi xaltasini drenajlash …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 51 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"pankreatitlar" haqida

powerpoint presentation pankreatitlar adti davolash fakulteti 416 guruh adahamova charos me'da osti bezi kasalliklari muammolar bizning davlatimizda klinik tavsiyalar yo‘q. chel elda mavjud: o‘tkir pankreatitni diagnostikasi va davolash bo‘yicha britaniya gastroenterologlar assotsiatsiyasining isbotlangan amaliy tavsiyanomalari. o‘tkir pankreatitni xirurgik davolash bo‘yicha xalqaro pankreatologik assotsiatsiya va yevropa pankreatologik klubining isbotlangan amaliy tavsiyanomalari. o‘tkir pankreatitni davolash taktikasi evolyusiyasi 1889–1938 yy. – so‘zsiz xirurgik davolash. 1939–1963 yy. – asosan konservativ davolash. 1964 y. - h.v. – «konservativ-xirurgik» davolash – o‘tkir biliar pankreatitda erta bosqichlarda xirurgik amaliyotlar bajarish; boshqa etiologiyali pankreatitlarda esa – faqa...

Bu fayl PPT formatida 51 sahifadan iborat (6,8 MB). "pankreatitlar"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: pankreatitlar PPT 51 sahifa Bepul yuklash Telegram