travmatologiya-ortopediyadagi termik shikastlanishlar ma'ruzasi

PPT 123 sahifa 17,4 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 123
termicheskie porajeniya toshkent tibbiyot akademiyasi travmatologii-ortopediya, xdj va neyrojarrohlik kafedrasi harbiy dala jarrohligi ma'ruza №3 termik shikastlanishlar. evakuatsiya bosqichlarida saralash va tibbiy yordam ko'rsatish. * ma'ruza rejasi: termik shikastlanishlar nima? kuyish nima uchun o'rganiladi? kuyishlar tasnifi. kuyish yuzasini va chuqurligini aniqlash usullari. kuyish oqibatlari. kuyish kasalligi va uning davrlari. kuyganlarni davolash usullari. sovuq urish. umumiy sovuqqotish. elektrotravma. * termik shikastlanishlar turlari kuyish (combustio) — yuqori harorat yoki kimyoviy moddalar (kislota, ishqor, og'ir metall tuzlari va b.) ta'sirida organizm to'qimalarining shikastlanishidir. sovuq urish elektrotravma * muammoning dolzarbligi jss ma'lumotiga ko'ra tinchlik vaqtida kuzatiladigan kuyishlar 6% ni tashkil etadi. kuyishlarda letallik bolalarda 28% va 65 yoshdan kattalarda 28% ni tashkil etadi. urush vaqtida ommaviy qurol qo'llanilganida kuyishlardagi letallik 65 – 85% ga etishi mumkin. * amerika qo'shma shtatlarida yiliga 2 mln kishi kuyish jarohatlarini oladi; 100 000 yaqin kuyish olganlar gospitalizatsiyaga muhtoj hisoblanadi va 5000 xolatlarda o'lim bilan tugaydi. rossiyada 1997 yilda …
2 / 123
riga ko'ra (etiologik belgilariga): termik; kimyoviy; elektrik; nur ta'sirida. * kuyish chaqiruvchi asosiy omillarni uchrash chastotasi: alangadan kuyishlar (50%); qaynoq suvdan va bug'lardan kuyishlar (20%); qizigan metalldan kontakt kuyishlar (10%); kimyoviy kuyishlar (5-7%). * elektr jihozlaridan olingan kuyishlar (3%); nur ta'sirda olingan kuyishlar (infraqizil, ultrabinafsha va ionlovchi nurlar ta'sirda olingan kuyishlar); yonuvchi aralashmalardan (napalm, pirogel va b.) olingan kuyshlar. * shifokor adekvat davolash taktikasini tanlash uchun, kuyishni chuqurligi va kuyish maydonini aniqlashni bilishi lozim * kuyish chuqurligiga ko'ra 4 ta darajaga bo'linadi: i – iiia – darajalar yuzaki, iiib – iv darajalar – chuqur. * yuzaki kuyishlar terining yuzaki qavatlarida joylashib, terining o'suvchi qavati shikastlanmaydi, qisman–teri bezlari shikastlanadi. * chuqur kuyishlarda terining hamma qavatlari shikastlanishi bilan birgalikda, chuqur to'qimalar (mushaklar, boylamlar, suyaklar) ham shikastlanadi. jarrohlarni xxvii s'ezdida qabul qilingan kuyishlarni klinik-morfologik tasnifi (1961yil) * kuyish i-darajasi terining qizarishi, eritema 3 - 5 kun kuyish ii-darajasi epidermisni to'liq shikastlanishi; epidermisni ko'chishi …
3 / 123
sh * kuyish maydonini aniqlash v.a.dolinin sxemasi * * boshni kuyishi + nafas organlarini kuyishi * kuyish iv-darajasi * i.i. djanelidze bo'yicha kuyishni belgilovchi formulasi termik kuyish bosh, bo'yin tashxis: bosh va bo'yinni ii-iii darajali termik kuyishi, umumiy kuyish maydoni 10%, shundan 5% chuqur kuyish. 10% (5%) ii-iii daraja * kuyish oqibatlarini baholash indekslari bo qoidasi (yuzlik) bemor yoshini (yil) kuyish maydoniga (%) qo'shiladi. agarda nafas yo'llarida kuyish bo'lganida, chuqur kuyish qilib 10-15% qo'shiladi. bi=kuyish maydoni %+byo * kuyish oqibatlarini baholash indekslari frank indeksi yuzaki kuyish % ini chuqur kuyish % ini 3 ga ko'paytirilib, keyin qo'shiladi. fi=yuk%+chk%*3 * bo va frank indekslari bo'yicha kuyish oqibatlarini baholash oqibati bo qoidasi (yuzlik) frank indeksi yaxshi 60 gacha 30 gacha nisbatan yaxshi 80 gacha 60 gacha shubhali 100 gacha 90 gacha yomon 100 dan ko'p 90 dan ko'p * termik jarohat oqibatida yuzaki kuyish 15-25% dan ko'p va chuqur kuyish 10% dan …
4 / 123
genoterapiya uchun nafas yo'lini kateterlash (yoki kislorod niqobi). gemodinamikani to'rt ko'rsatgichi bo'yicha doimiy monitoringi: aqb. puls. mvb (markaziy venoz bosimi). soatlik diurez. * infuzion terapiya kristalloid eritmalar; kolloid eritmalar; toza muzlatilgan plazma. * kuyish toksemiyasi patogenezi: parchalangan to'qima mahsulotlari, toksinlarni so'rilishi (antigen xususiyatga ega glikoproteidlar, lipoproteidlar) proteolitik fermentlar aktivatsiyasi. gemoliz mahsulotlarini toksik ta'siri va fibirinni yopishishi. bakterial toksinlar. * kuyish toksemiyasi klinikasi: gipertermiya; asteniya va psixikani buzilishi; ichki organlarni zararlanishi (toksik miokardit, gepatit, o'pka atelektazi,oshqozon-ichak traktida o'tkir yaralar va b.); anemiya; modda almashinuvini buzilishlari. * septikotoksemiya kuyishning iiia darajasi ko'p maydonni egallagan bo'lsa va chuqur kuyishlarda rivojlanadi. kuyish jarohatini yiringlashi bilan boshlanadi va sepsisning rivojlanishi bilan xarakterlanadi. * birinchi tibbiy yordam ko'rsatish yonayotgan kiyimlarni o'chirish va bemorni o'choqdan xavfsiz bo'lgan joyga ko'chirish. kuygan sohalarni sovutish (10-15 daqiqaga sovuq suv yoki muz qo'yish). kuygan sohaga aseptik bog'lam qo'yish. narkotik yoki nonarkotik analgetiklar yuborish. * birinchi tibbiy yordam ko'rsatish qo'l-oyoqlarda kuyish bo'lganida …
5 / 123
ini giperemiyasi, immun tizim va bakterial floralarni aktiv qarama-qarshiligi. granulyatsiya bosqichi. jarohatni yiringli-nekrotik massalardan tozalanishi, shishning kamayishi va yo'qolishi, bakterial agressiyani pasayishi. epitelizatsiya bosqichi. teri qoplamasini tiklanishi yoki chandiq hosil bo'lishi, jarohatni uzil-kesil bitishi. * kuyishlarni davolash: jarrohlik; konservativ: ochiq; yopiq. * kuyishlarni konservativ davolash yopiq usulda davolash ustunliklari: bog'lam jarohatni ikkilamchi infektsiyalanishidan, shikastlanishidan, sovuqqotishidan himoya qiladi; jarohatdan suvni parlanishini kamaytiradi; bakteriyalarni rivojlanmasligi va jarohat epitelizatsiyasini yaxshilovchi medikamentoz vositalar ishlatiladi; bog'lamsiz bemorni transportirovka qilib bo'lmaydi. ochiq usulda davolash toza choyshab; toza choyshab bilan o'ralgan karkas chiroqlari bilan; abakterial muhit; strup (qo'tir) ostidan bitish; oraliq sohasi katta maydoni kuyishlarida qo'llaniladi; kamchiligi–infektsiyalanish xavfi. yopiq usulda davolash bog'lam qo'yib davolash; i-darajali–malhamli; ii-darajali–pufaklarni ochib,antiseptiklar bilan bog'lam qo'yish; iiia darajali–nekroz ko'chgach, malhamli bog'lamlar qo'yish; iiiv darajali–dermatoplastika * bog'lam quyidagilarga ega bo'lishi lozim: jarohatdan jarohat ekssudati va jarohat yuzasidan mikroorganizmlarni chiqishini ta'minlashi; patogen mikrofloralarni kamayishini; shishni kamaytirish xususiyatiga ega bo'lishi; yallig'lanishga qarshi ta'sirga egaligi; og'riq qoldiruvchi …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 123 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"travmatologiya-ortopediyadagi termik shikastlanishlar ma'ruzasi" haqida

termicheskie porajeniya toshkent tibbiyot akademiyasi travmatologii-ortopediya, xdj va neyrojarrohlik kafedrasi harbiy dala jarrohligi ma'ruza №3 termik shikastlanishlar. evakuatsiya bosqichlarida saralash va tibbiy yordam ko'rsatish. * ma'ruza rejasi: termik shikastlanishlar nima? kuyish nima uchun o'rganiladi? kuyishlar tasnifi. kuyish yuzasini va chuqurligini aniqlash usullari. kuyish oqibatlari. kuyish kasalligi va uning davrlari. kuyganlarni davolash usullari. sovuq urish. umumiy sovuqqotish. elektrotravma. * termik shikastlanishlar turlari kuyish (combustio) — yuqori harorat yoki kimyoviy moddalar (kislota, ishqor, og'ir metall tuzlari va b.) ta'sirida organizm to'qimalarining shikastlanishidir. sovuq urish elektrotravma * muammoning dolzarbligi jss ma'lumotiga ko'ra tinchlik vaqtida...

Bu fayl PPT formatida 123 sahifadan iborat (17,4 MB). "travmatologiya-ortopediyadagi termik shikastlanishlar ma'ruzasi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: travmatologiya-ortopediyadagi t… PPT 123 sahifa Bepul yuklash Telegram