gipotiroidkoma

PPTX 14 pages 149.1 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 14
gipotiroid koma 1- davolash 421- a guruh tozaxo'jaev nizomiddin tibbiyotning asosiy dorisi bu - shifokorning o'zi hisoblanadi. antoniy kempinskiy. gipotiroid koma-bu dekompensatsiyalangan hipotiroidizmning shoshilinch, o'ta og'ir asoratidir. dastlabki bosqichlarda u charchoqning kuchayishi, inhibisyon, befarqlik bilan namoyon bo'ladi. asta-sekin ekstremitalarning sovishi, terining oqarishi, pastki ekstremitalarning shishishi mavjud. og'ir holatda nafas olish sekinlashadi, ongni yo'qotadi, siyish buziladi, qon bosimi pasayadi. diagnostika usullari: klinik-anamnestik ma'lumotlarni to'plash, laboratoriya tahlillari va qon tomirlari va yurak faoliyatini o'rganish. davolash tiroid preparatlari bilan terapiyani, tananing hayotiy funktsiyalarini tiklashni o'z ichiga oladi. sabablari patogenez tasniflash gipoteroid komasining belgilari murakkabliklar diagnostika hipotiroid komasini davolash prognoz va profilaktika sabablari. koma rivojlanishining asosiy omili hipotiroidizmni etarli darajada, o'z vaqtida davolash emas – kunlik dozani keskin kamaytirish yoki qalqonsimon dorilarni qo'llashni butunlay to'xtatish. 50 yoshdan oshgan ayollar yuqori xavf guruhiga ega va bemor qanchalik katta bo'lsa, kasallikning dekompensatsiyalanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. og'ir tiroid etishmovchiligining qo'zg'atuvchi sabablari quyidagilardan iborat: o'tkir kasalliklar. miksedematoz …
2 / 14
tizimining funktsiyalarini inhibe qiluvchi dorilarni qo'llash eng xavflidir. gtk fenotiyazinlar, trankvilizatorlar, barbituratlar, antigistaminlar, lityum preparatlari, diuretiklar va beta-blokerlar bilan uzoq muddatli davolanish bilan qo'zg'atilishi mumkin. patogenez. gtk rivojlanishidagi asosiy patogenetik mexanizm-bu miyada metabolik jarayonlarning pasayishiga va gipoksiyaga olib keladigan qalqonsimon bez gormonlarining o'tkir etishmasligi. miya qon aylanishi sekinlashadi, miya to'qimalarida kislorod va glyukoza iste'moli kamayadi, uglevod, lipid, oqsil va suv-tuz almashinuvi buziladi. limfostaz tufayli to'qimalarning shishishi paydo bo'ladi, suyuqlik seroz bo'shliqlarda to'planadi. yurak-qon tomir tizimining patologiyasi shakllanadi-yurak chegaralari oshadi, qon hajmi, qon oqimi tezligi pasayadi va bradikardiya kuchayadi. gipotalamus markazlarining funktsiyalarini inhibe qilish, energiya almashinuvini inhibe qilish va periferik qon aylanishining o'zgarishi natijasida gipotermiya rivojlanadi. avtonom asab tizimidagi nosozliklar ichki organlarning ishidagi o'zgarishlarga olib keladi. nafas olish etishmovchiligi, giperkapniya, miya shishi kuchayadi, bu uyquchanlik, sopor va koma bilan namoyon bo'ladi. o'pka gipoventilatsiyasi va infektsiyalarga nisbatan past qarshilik pnevmoniyaga olib keladi. markaziy asab tizimiga qo'shimcha toksik ta'sir qonda karbonat angidridning yuqori …
3 / 14
reparatlari bilan yomon tuzatiladi. nafas olish kamayadi va zaiflashadi, gipotermiya, qo'zg'aluvchanlik kuchayadi va konvulsiyalar paydo bo'ladi. markaziy asab tizimining funktsiyalarini sekinlashtirish. bosqich bir necha soatdan bir oygacha yoki undan ko'proq davom etadi. yorug'lik, tovush va harorat o'zgarishiga reaktsiyalar sekinlashadi, karlik holati paydo bo'ladi, uyqu chuqur va uzoq davom etadi. bosh qo'mita. vaziyat bir necha soat yoki kun davom etadi. vaqti-vaqti bilan ongsiz holat paydo bo'ladi, bemor kamroq va kamroq uyg'onadi, ko'pincha uyqusiz uyquga ketadi. o'quvchilarning torayishi, o'z-o'zidan kam uchraydigan harakatlar, ichak va siydik pufagining beixtiyor harakatlanishi kuzatiladi. koma. doimiy ongni yo'qotish. og'riq va yorqin nurga javob yo'q, tana harorati pasayadi, miya faoliyati buziladi. ushbu bosqich ko'pincha qaytarilmas va o'limga olib keladi. gipoteroid komasining belgilar. oldingi gtk bosqichida bemorlar kamdan-kam hollarda vaziyatning yomonlashishiga e'tibor berishadi. gipotireozning asosiy ko'rinishlari og'irlashadi: teri quriydi, sochlar faolroq tushadi, ovozning xirillashi kuchayadi, ko'z atrofida shish va oyoq-qo'llarning shishishi kuchayadi, harorat biroz pasayadi. gipotiroid komaning rivojlanishi bilan …
4 / 14
lish jarayonining sekinlashishi aniqlanadi, bu semirib ketgan, nafas olish mushaklari rivojlanmagan ayollarda eng aniq namoyon bo'ladi. komaning dastlabki bosqichlarida siydikni o'tkir ushlab turish, ichakning surunkali yoki o'tkir obstruktsiyasi, oshqozon-ichak traktining turli qismlarida qon ketishi mumkin. keyinchalik, ular ba'zida beixtiyor ichak harakatlari va siyish bilan almashtiriladi. etarli terapiyasiz gipoglikemiya, gipotermiya, giperkapniya, gipoksiya, qon tomir va mushak gipotenziyasi hodisalari kuchayadi, nafas olish va yurak urish tezligi pasayadi. kislorod ochligi markaziy asab tizimining muhim bo'limlari ishining o'zgarishiga olib keladi. o'lim sababi nafas olish va yurak-qon tomir etishmovchiligi. asoratlar. uzoq vaqt davomida aniqlanmagan hipotiroid koma ruhiy kasalliklar bilan murakkablashishi mumkin. bemorlarda xayolparast fikrlash buzilishi, gallyutsinatsiyalar, shaxsiyatning o'zgarishi, o'tkir psixozlar, nevrozlar rivojlanadi. og'ir hipotiroidizmning dekompensatsiya holati kognitiv sohaning pasayishi bilan birga keladi – e'tibor, xotira, intellektual qobiliyat, makon va vaqt yo'nalishi yomonlashadi. kamdan kam hollarda o'tkir psixotik holatlar yuzaga keladi. ular o'ziga xos xususiyatlarga ega emas, paranoid yoki affektiv psixozni taqlid qiladi. bu tashxisni murakkablashtiradi …
5 / 14
ing bir qismi 5 yil yoki undan ko'proq vaqt oldin aniqlangan hipotiroidizm tashxisiga ega. ko'pincha kasallik tarixida yoki bemorning javoblarida endokrin kasalliklar, radioiodin terapiyasi, tiroidektomiya, tiroid gormonlari bilan asossiz ravishda to'xtatilgan davolanish uchun oilaviy og'irlik ko'rsatkichlari mavjud. tekshirish. fizik tekshiruvda periorbital shish, oyoqlarning zich shishishi, terining qurishi va oqarishi (ba'zan siyanoz), gipotermiya, harakatlarning sustligi va sustligi, tendon reflekslarining pasayishi aniqlanadi. tiroidektomiyadan keyin bo'ynida chandiq aniqlanishi mumkin, alp bo'lmagan qalqonsimon bez. laboratoriya diagnostikasi. qon va siydikni umumiy va biokimyoviy tahlil qilish, elektrolitlar, gormonlar, qalqonsimon bez, miyokard, mushaklarning shikastlanishining o'ziga xos belgilarini o'rganish. gtkning laboratoriya diagnostik belgilariga quyidagilar kiradi: tsh kontsentratsiyasining oshishi, erkin tiroksin va triiodotironin darajasining pastligi, gipoksiya, giperkapniya, anemiya, leykopeniya, giponatremiya, gipoxloremiya, gipoglikemiya, kreatinin, kreatin kinaz, transaminazalar va lipidlarning ko'payishi. yurak-qon tomir funktsiyasini o'rganish. ekg natijalariga ko'ra sinus bradikardiyasi, tishlarning past voltaji, st segmentining depressiyasi aniqlanadi. qon bosimini o'lchash doimiy ravishda past va past ko'rsatkichlarni beradi-90/60 mm hg dan. yurak …

Want to read more?

Download all 14 pages for free via Telegram.

Download full file

About "gipotiroidkoma"

gipotiroid koma 1- davolash 421- a guruh tozaxo'jaev nizomiddin tibbiyotning asosiy dorisi bu - shifokorning o'zi hisoblanadi. antoniy kempinskiy. gipotiroid koma-bu dekompensatsiyalangan hipotiroidizmning shoshilinch, o'ta og'ir asoratidir. dastlabki bosqichlarda u charchoqning kuchayishi, inhibisyon, befarqlik bilan namoyon bo'ladi. asta-sekin ekstremitalarning sovishi, terining oqarishi, pastki ekstremitalarning shishishi mavjud. og'ir holatda nafas olish sekinlashadi, ongni yo'qotadi, siyish buziladi, qon bosimi pasayadi. diagnostika usullari: klinik-anamnestik ma'lumotlarni to'plash, laboratoriya tahlillari va qon tomirlari va yurak faoliyatini o'rganish. davolash tiroid preparatlari bilan terapiyani, tananing hayotiy funktsiyalarini tiklashni o'z ichiga oladi. sabablari patogenez tas...

This file contains 14 pages in PPTX format (149.1 KB). To download "gipotiroidkoma", click the Telegram button on the left.

Tags: gipotiroidkoma PPTX 14 pages Free download Telegram