o`tkir revmatik isitma

PPT 87 pages 5.5 MB Free download

87 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 5.5 MB

File type PPT

Pages 87

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 87

o'tkir revmatik isitma 1-sonli fakultet va gospital terapiya kafedrasi o`tkir revmatik isitma ma’ruza rejasi 1. muammoning dolzarbligi 2. ta`rifi 3. etiologiyasi va patogenezi 4. tasnifi 5. klinikasi, diagnostikasi 6. davosi 7. profilaktikasi mavzuning dolzarbligi kasallik dunyoning barcha klimatik-geografik zonalarida ro’yxatga olingan. ko`p xolatlarda kasallik bolalik va o`spirin yoshida boshlanadi (6-15yosh). ri bilan kasallanish va davlatning ijtimoiy-iqtisodiy rivojlanishi o’rtasida uzviy bog’liqlik aniqlangan. birlamchi kasallanish 70 % dan ko’p holatlarda 8-15 yoshlilarga to’g’ri keladi. epidemiologiya kasallanish 100 000 aholiga 100 kishini tashkil qiladi (0,1%). rivojlanayotgan davlatlardagi maktab o’quvchilari o’rtasida tarqalganligi 1000 kichik yoshdagi aholiga 6-22 kishini tashkil qiladi. ma’ruzaning maqsadi: o`tkir revmatik isitmaning kelib chiqish sabablari, rivojlanish mexanizmi, tasnifi, klinik ko’rinishi, tashxislash, qiyosiy tashxislash, davolash usullari va profilaktikasini talabalarga yetkazish ma’ruzaning vazifalari: o’rganilayotgan muammoning etiologiyasi, patogenezi, tasnifi, klinik kechish xususiyatlari hamda tashxislash va davolashning zamonaviy usullarini hozirgi zamon talabi miqyosida asoslab berish. o`tkir revmatik isitma (sokolskiy – buyo kasalligi) - biriktiruvchi to`qimaning …

2 / 87

“revmatizm bo’g’imlarni yalaydi, yurakni tishlaydi” deb ko’rsatganlar. keyinroq botkin tomonidan revmatizmda ko’pchilik a’zolar – buyrak, teri, asab sistemasi, o’pka zararlanishini ko’rsatgan, ya’ni revmatizm – polivisseral kasallik. j. b. bouillaud, 1796–1881 g.i.sokolskiy (1813-1877) o’rining stollerman tomonidan 1997 yilda taklif etilgan ta’rifiga ko’ra o’ri – bu moyilligi bo’lgan kishilarda a-guruhdagi streptokokkli faringitning asorati bo’lib, streptokokk epitoplariga autoimmun javob va inson organizmidagi teri, bo’g’im, yurak, bosh miya kabi to’qimalarining o’xshash epitoplariga kesishgan reaktivlik rivojlanishi bilan xarakterlanadi. etiologiya a guruhidagi β-gemolitik streptokokk - ri rivojlanishi bilan yakunlanadigan zararlanishning eng ko’p uchraydigan sabablaridan biri. ri rivojlanishi shartlari – burun-xalqum infeksiyasi va uning yetarlicha samarali davolanmasligi o’tkir streptokokkli infeksiya o’tkazganlarning 0,3-3% ri bilan kasallanadi ri streptokokkli infeksiya natijasida rivojlanishi gipotezasini 1935 yilda taniqli terapevt, akademik n.d. strajesko ilgari surgan: «revmatizm – bu sezuvchanligi yuqori bo’lgan organizmdagi sepsisdir. bunda immunologik reaktivlikning oshishi muhim rol o’ynaydi. agar o’tkir revmatizm rivojlanishida streptokokkli infeksiya muhim rol o’ynasa, revmatizm surunkali kechishga …

3 / 87

i. bular m-protein, peptidoglikan, streptolizin – o va s, gialuronidaza, streptoki-naza, dezoksiribonukleaza va boshq. strepto-kokk va miokard to’qimalari o’rtasida o’zaro immunologik bog’liqlik mavjud. streptokokk toksinlari yurak-qon tomir tizimi va biriktiruvchi to’qimada yallig’lanish chaqiradi. streptokokk va yurak o’rtasidagi antigen o’xshashlik autoimmun mexanizm rivojlanishiga – miokard va biriktiruvchi to’qimaga nisbatan autoantitanalar ishlab chiqarilishiga olib keladi. gumoral va hujayraviy immunitet buzilishi asl-o, asg, ask, disimmuniglobulinemiya, b-limfositlar miqdori oshishi va t- limfositlar miqdori kamayishi bilan ifodalanadi, bazofillar faoliyati buziladi, gistamin, serotonin, bradikinin kabi yallig’lanish mediatorlari ishlab chiqariladi. immun yallig’lanish jarayoni biriktiruvchi to’qimani zararlaydi. o’ri rivojlanishi quyidagi omillar bilan aniqlanadi: • miokardning a guruhdagi β-gemolitik streptokokkning «kardiotrop» fermentlari bilan to’g’ridan-to’g’ri toksik zararlanishi (o va s streptolizinlar, streptokinaza va gialuronidaza, dezoksiribonukleaza b va boshq.); • streptokokklarga qarshi antitanalar (antistreptolizin-o (asl-o), antistreptogialuronidaza (asg), antistreptokinaza (ask), antidezoksiribonukleaza b (anti-dnkaza b) yuqori titrlarda) ishlab chiqarilishiga olib keluvchi a guruhdagi β-gemolitik streptokokkning makroorganizm to’qimalari antigenlari bilan kesishib ta’sirlanuvchi antigenlariga qarshi …

4 / 87

i yoki onasi o’ri bilan xasatlangan bemorning aka-ukalari yoki opa-singillaridan birida o’ri ko’p uchrashi hamda geterogen zigotali egizaklarga qaraganda monozigotali egizaklarda yuqori darajada tarqalganligi o’riga genetik moyillikni tasdiqlaydi. genetik markerlarni tadqiq qilish natijalari o’ri a(іі), b(ііі) qon guruhili bemorlarda ko’p uchrashini ko’rsatdi. patomorfologik ko’rinishi asosiy omil biriktiruvchi to’qimaning, birinchi navbatda yurak va tomirlarning birlamchi zararlanishidir. o’ri rivojlanishida biriktiriuvchi to’qima zararlanishining 4 bosqichi farqlanadi: • mukoid bo’kish (kollagen to’qimalar dezorga-nizasiyasi), qaytar jarayon 1-2 oy davom etadi; • fibrinoid o’zgarishlar (qaytmas fibrinoid nekroz rivojlanadi); (1,5-2 oy davom etadi) proliferativ bosqich (granulematoz bosqichi) – tomirlar atrofida, miokardda, endokardda gistiositlar, limfoid, plazmatik va semiz hujayralar to’planadi va ashoff – talalaev granulemalari hosil bo’ladi (1,5-2 oy davom etadi) skleroz bosqichi (granulema hujayralari fibroblastlarga aylanadi va chandiq, ya’ni yurak nuqsoni rivojlanadi). granulema shakllanishi va chandiqlanishi sikli 3-4 oy davom etadi. patologik jarayonning eng ko’p joylashgan o’rni – mitral klapan, kamroq – aortal va uch tabaqali klapan. …

5 / 87

tadi. kichik xoreyaning substrati – yo’l-yo’l tanacha, subtalamik yadrolar, bosh miya po’stloq qavati va miyacha hujayralaridagi o’zgarlardir. teri va teri osti yog’ kletchatkasi zararlanishi vaskulit, endotelioz va o’choqli yallig’lanish infiltrasiyasi bilan namoyon bo’ladi. patogenezi * biriktiruvchi to`qima zararlanishi a-guruhdagi β-gemolitik streptokokkli faringit giperimmun reaksiya antitanalar ishlab chiqariliahi patogen eliminasiyasi klinika kasallik boshlanishi belgilari bemorning yoshi bilan bog’liq. bolalarda anginadan 2-3 hafta o’tib, to’satda tana harorati ko’tariladi, artrit, kardit belgilari kuzatiladi. boshqa bemorlarda monosimptom kechishi mumkin. o’smirlar va yoshlarda asta-sekin subfebril temperatura, yirik bo’g’imlarda artralgiya, karditning ba’zi belgilari bilan boshlanishi mumkin. o’ri qayta xurujlari (residiv) ko’p hollarda streptokokkli infeksiya bilan bog’liq va asosan kardit rivojlanishi bilan namoyon bo’ladi. anamnezida yaqinda o’tkazilgan tomoq infeksiyasi xoreya isitmaa revmatik kardit xalqasimon eritema va teri osti tugunchalari revmatik poliartrit xalqasimon eritema klinikasi taniqli olim - pediatr a.a. kisel (1939) kasallik asosiy belgilariga «kasallikning absolyut simptomokompleksi» deb ta’rif bergan poliartrit, kardit, xoreya alohida uchrashi mumkin, lekin …

Want to read more?

Download all 87 pages for free via Telegram.

Download full file

About "o`tkir revmatik isitma"

o'tkir revmatik isitma 1-sonli fakultet va gospital terapiya kafedrasi o`tkir revmatik isitma ma’ruza rejasi 1. muammoning dolzarbligi 2. ta`rifi 3. etiologiyasi va patogenezi 4. tasnifi 5. klinikasi, diagnostikasi 6. davosi 7. profilaktikasi mavzuning dolzarbligi kasallik dunyoning barcha klimatik-geografik zonalarida ro’yxatga olingan. ko`p xolatlarda kasallik bolalik va o`spirin yoshida boshlanadi (6-15yosh). ri bilan kasallanish va davlatning ijtimoiy-iqtisodiy rivojlanishi o’rtasida uzviy bog’liqlik aniqlangan. birlamchi kasallanish 70 % dan ko’p holatlarda 8-15 yoshlilarga to’g’ri keladi. epidemiologiya kasallanish 100 000 aholiga 100 kishini tashkil qiladi (0,1%). rivojlanayotgan davlatlardagi maktab o’quvchilari o’rtasida tarqalganligi 1000 kichik yoshdagi aholiga 6-22 kishini tash...

This file contains 87 pages in PPT format (5.5 MB). To download "o`tkir revmatik isitma", click the Telegram button on the left.

Tags: o`tkir revmatik isitma PPT 87 pages Free download Telegram