digoksin

PPTX 20 sahifa 1009,3 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 20
powerpoint presentation o‘tkir va surunkali yurak yetishmovchiligida kardiotonik vositalarning ahamiyati. abdurashidova dildora 1. o'tkir va surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda kardiotonik vositalarning qo'llanilishi 2. yurak yetishmovchiligining o'tkir va surunkali shakllarida kardiotonik vositalarning ahamiyati 3. kardiotonik vositalarning ta'sir mexanizmlari va farmatsevtik xususiyatlari reja: digoksin: mexanizmi va qo'llanilishi digoksinni qo'llashda dozani 0,125-0,25 mg dan boshlash va plazma darajasini 0,5-2 ng/ml oralig'ida saqlash muhim ahamiyatga ega, bu toksik ta'sirlarni oldini olishga yordam beradi. surunkali yurak yetishmovchiligida digoksinning qo'llanilishi yurak urish tezligini 60-100 ur/min oralig'ida ushlab turishga, shuningdek, nafas qisilishini kamaytirishga yordam beradi. digoksin miokardning qisqarish kuchini 20-30% ga oshiradi, na+/k+-atf-aza fermentini inhibe qilish orqali kaltsiy ionlarining sitozolga kirib kelishini kuchaytiradi. mra inhibitörlari: mexanizmi va qo'llanilishi mralarning qo'llanilishi surunkali yurak yetishmovchiligining ii-iv funktsional sinflarida, chap qorincha ejeksiyon fraksiyasi past bo'lgan bemorlarda, shuningdek, miokard infarktidan keyingi davrda yurak yetishmovchiligini oldini olishda ham muhim ahamiyatga ega. mra inhibitörlari, masalan, valsartan yoki losartan, angiotenzin ii retseptorlarini bloklaydi, bu …
2 / 20
larning qo'llanilishi surunkali yurak yetishmovchiligida, ya'ni ejection fraksiyasi 40% dan past bo'lgan bemorlarda yurak funksiyasini yaxshilash va o'lim xavfini 30% ga kamaytirish uchun muhim hisoblanadi. beta-blokatorlarning bir qator yon ta'siri bor, jumladan bradikardiya (yurak urishining sekinlashishi) va gipertenziya (qon bosimining pasayishi), shuning uchun ularni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. arni inhibitörlari: mexanizmi va qo'llanilishi sacubitril/valsartan (birgalikda arni) kabi arni inhibitörlari yurak mushagining gipertrofiyasini kamaytiradi va yurak chiqishi hajmini taxminan 15-20% ga oshirishi mumkin. arni inhibitörlari angiotensin ii retseptorlari blokerlari (arb) va renin-angiotensin-aldosteon tizimini (raas) susaytiruvchi nep inhibitörlarini o'z ichiga oladi, bu esa yurak yetishmovchiligini davolashda samaradorligini oshiradi. arni ning qo'llanilishi surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan chaqaloqlarda, bolalarda va kattalarda klinik tadqiqotlar bilan tasdiqlangan, va bu holatda o'lim xavfini 20% gacha kamaytirishi mumkin. kardiotonik vositalarning kontrendikatsiyalari gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa, diastolik bosimi 100 mm hg dan yuqori bo'lsa, kardiotonik vositalarni ehtiyotkorlik bilan qo'llash lozim, chunki ular qon bosimini yanada oshirishi mumkin. kardiotonik …
3 / 20
lvef) 40% dan kam bo'lishi mumkin, bu yurakning qonni samarali pompalash qobiliyatining pasayishini bildiradi. yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarning 50% dan ortig'i 5 yil ichida kasalxonaga yotqiziladi yoki vafot etadi, bu esa yuqori o'lim darajasini ko'rsatadi. kardiotonik vositalarning yon ta'siri ba'zi kardiotoniklar, ayniqsa, glikozidlar, gastrointestinal yo'lning buzilishiga, masalan, ko'ngil aynishi, qusish va diareya, taxminan 20% bemorlarda olib kelishi mumkin. kardiotoniklarning kam uchraydigan, ammo jiddiy yon ta'siri – gipokalemiya (qondagi kaliy miqdorining pasayishi) bo'lib, u taxminan 1% hollarda yuz beradi va aritmiya xavfini oshiradi. kardiotonik vositalarni qo'llash natijasida taxminan 5-10% hollarda bradikardiya, ya'ni yurak urishining sekinlashishi kuzatilishi mumkin, bu esa dozani kamaytirish yoki boshqa dori vositalarini qo'llashni talab qilishi mumkin. ace inhibitörlari: mexanizmi va qo'llanilishi surunkali yurak yetishmovchiligida ace inhibitörlari oʻrtacha 30% gacha oʻlim xavfini kamaytirishi klinik tadqiqotlarda isbotlangan. bu ularning samaradorligini tasdiqlaydi. ace inhibitörlari angiotensin ii hosil boʻlishini 80% ga kamaytirib, qon tomirlarining torayishini oldini oladi va shu bilan qon …
4 / 20
ilanishni ko'rsatishi mumkin. ejection fraction (ef) ning o'zgarishlarini echokardiografiya orqali kuzatish, yurak qorinchalarining qisqarish faolligini baholash va davolashning samaradorligini aniqlash imkonini beradi, 10-15% ga yaxshilanish klinik jihatdan ahamiyatli hisoblanadi. giyohvand moddalar guruhlari fosfodiesteraza inhibitörlari guruhi, masalan, milrinon, amp darajasini oshirish orqali miokardning qisqarish kuchini kuchaytiradi va 15-25% ga yurak chiqishini oshiradi. yurak yetishmovchiligining oʻtkir va surunkali shakllarida qoʻllaniladigan glikozidlar guruhi, masalan, digoksin, miokardning qisqaruvchanligini 20-30% ga oshiradi va yurak urish tezligini sekinlashtiradi. beta-adrenerjik blokerlar, masalan, metoprolol, simpatik asab tizimining haddan tashqari faolligini kamaytiradi, yurak urish tezligini nazorat qiladi va yurak mushaklariga bo'lgan kislorod talabini 10-15% ga pasaytiradi. kardiotonik vositalarning ta'rifi kardiotonik vositalar yurak mushaklarining qisqarish kuchini va tezligini oshirishga qaratilgan dori-darmonlar guruhi bo'lib, taxminan 15 ga yaqin turdagi preparatlardan iborat. ushbu preparatlar yurak yetishmovchiligining turli xil shakllarida, jumladan, sistol va diastol disfunksiyasi bilan bog'liq bo'lgan holatlarda, odatda ii-iv nyha funksiya sinfiga ega bemorlarda qo'llaniladi. kardiotoniklarning ta'siri yurak mushaklariga ijobiy inotropik …
5 / 20
iyasi (ef) va miya natriyuretik peptidi (bnp) darajasini o‘lchash kabi 2-3 ta muhim ko‘rsatkich nazorat qilinadi. kardiotonik vositalarning ta'sir mexanizmi beta-adrenergik blokerlar kabi ba'zi kardiotonik vositalar, yurak ritmini normallashtirib, yurak urish tezligini kamaytiradi va shu bilan yurakning kislorodga bo'lgan talabini 10-15% ga pasaytiradi, miokardning ishlashini optimallashtiradi. kardiotonik vositalarning asosiy ta'sir mexanizmi yurak mushak hujayralarining qisqarish kuchini oshirish, kalsiy ionlari oqimini modulyatsiya qilish va shu bilan sistollik funksiyasini yaxshilashdan iborat bo'lib, natijada qon aylanishini 20-30% ga yaxshilanadi. ba'zi kardiotoniklar, masalan, digoksin, na+/k+-atf-aza fermentini inhibe qilish orqali hujayra ichidagi kalsiy konsentratsiyasini oshirib, miokardning qisqarishini kuchaytiradi va yurak chiqishini 15-25% ga ko'taradi. diüretiklar: mexanizmi va qo'llanilishi diuretiklarning qo'llanilishi yurak yetishmovchiligida o'pka shishini kamaytirish, arterial bosimni nazorat qilish va qon aylanishini yaxshilash maqsadida 1-2 mg/kg dan boshlab dozalarini individual tanlashni talab qiladi. diuretiklar buyrak naychalarida natriy va suvning reabsorbsiyasini 60-70% ga kamaytirib, siydik hajmini oshiradi, shu bilan qon hajmini va qon tomirlaridagi bosimni pasaytiradi. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 20 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"digoksin" haqida

powerpoint presentation o‘tkir va surunkali yurak yetishmovchiligida kardiotonik vositalarning ahamiyati. abdurashidova dildora 1. o'tkir va surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda kardiotonik vositalarning qo'llanilishi 2. yurak yetishmovchiligining o'tkir va surunkali shakllarida kardiotonik vositalarning ahamiyati 3. kardiotonik vositalarning ta'sir mexanizmlari va farmatsevtik xususiyatlari reja: digoksin: mexanizmi va qo'llanilishi digoksinni qo'llashda dozani 0,125-0,25 mg dan boshlash va plazma darajasini 0,5-2 ng/ml oralig'ida saqlash muhim ahamiyatga ega, bu toksik ta'sirlarni oldini olishga yordam beradi. surunkali yurak yetishmovchiligida digoksinning qo'llanilishi yurak urish tezligini 60-100 ur/min oralig'ida ushlab turishga, shuningdek, nafas qisilishini kamaytirishga y...

Bu fayl PPTX formatida 20 sahifadan iborat (1009,3 KB). "digoksin"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: digoksin PPTX 20 sahifa Bepul yuklash Telegram