o‘tkir pnevmoniya haqida tahlil

DOC 32 стр. 432,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 32
узбекистон республикаси mavzu: o‘tkir zotiljamlar: etiopatogenez, tasnif, premorbid fonga bog‘liq xolda klinik kechishi, asoratlari, noan’anaviy usullar bilan davolash prinsiplari, profilaktika. standart va individual davo choralari. pnevmoniya o‘pka parenximasining o‘tkir infeksion kasalligi bo‘lib xisoblanadi; nafas olish etishmovchiligi sindromi yoki fizikal ko‘rsatkichlar xamda rentgenogrammadagi infiltrativ o‘zgarishlar bilan namoyon bo‘ladi. kasallik tarqalganligi. xar yili er yuzida o‘tkir respirator kasalliklardan va ularning asoratlaridan 2,2 mln. odam nobud bo‘ladi. bundan 75% o‘limlarning sababi bo‘lib pnevmoniya xisoblanadi. o‘tkir pnevmoniyalar 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda ko‘p uchraydi. bolalikda o‘pka patologiyasi tizimida o‘tkir pnevmoniya 80% xollarni tashkil etadi, ayniksa, o‘tkir respirator virusli infeksiyaning (o‘rvi) ko‘p xollarda asorati sifatida yuzaga keladi (o‘rta xisobda 1 yoshgacha bolalarning 20% da, 3 yoshgacha bo‘lganlarning esa 10% da). 6 oygacha bo‘lgan bolalardagi pnevmoniyalarning 50% kasalxona ichi infeksiya fonida rivojlanadi. kasalxona ichi pnevmoniyalari-bu statsionarga tushgandan keyin 2 yoki undan ko‘p sutka o‘tgach rivojlanib, rentgenolog tomonidan tasdiqlangan pnevmoniyalar. bularga yaqinda statsionardan chiqarilgan bolalarda va uy sharoitida …
2 / 32
vrida kasallanish ko‘payadi. kasalxona ichi pnevmoniyalarning uchrash chastotasi aniq emas. etiologiyasi. oxirgi yillarda pnevmoniyalar etiologiyasida sezilarli o‘zgarishlar vujudga keldi. ular quyidagilar bilan bog‘liq: 1. kasalxona ichi pnevmoniyani keltirib chiqaruvchi tayoqchali mikroorganizmlar spektorining kengayishi. 2. mikroorganizm xujayra ichida joylashgan atipik qo‘zg‘atuvchilar (xlamidiya, mikoplazma, legionellalar) paydo bo‘lishi va ularning ko‘payib borishi natijasida keng qo‘llanuvchi betalaktam tizimli antibiotiklarning va aminoglikozidlarning ta’sir samarasining yo‘qolishi. 3. sezuvchanligi pasaygan yoki benzilpenitsillinga va ba’zi bir sefalosporinlarga rezistent bo‘lgan pnevmokokk shtammlarining paydo bo‘lishi va tarqalishi. 4. betalaktamaza ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar shtammlarining chastotasi ko‘payishi. 5. immuntankisligi kuzatilgan bemorlarda pnevmoniyaning o‘ziga xos mikroorganizmlar tomonidan rivojlanish xollari sonining ko‘payishi: pneumocystis carinij, nocardia spp, microbacterium spp, toksoplazma, zambrug‘lar, viruslar. 6. 6 oygacha bo‘lgan chaqaloqlarda kasalxona tashqi pnevmoniyalari kam uchraydi. odatda ular katta yoshdagilardan va sibsdan infitsirlanish bilan bog‘lik bulib o‘rvi fonida rivojlanadi. bolalarda pnevmoniya ovqat luqmasini odatiy aspiratsiyasiga olib keluvchi disfagiya va reflekslar bilan bog‘liq bo‘ladi; 7-10% xollarda pnevmoniya tizimli kasallikning birinchi …
3 / 32
ug‘ilgan chaqaloqlarda pnevmotsitozga o‘xshab kechadi: chuqur chala tug‘ilganlarda esa, ureoplazma va mycoplajma hominis lar bilan chaqirilgan pnevmoniya xam kuzatilgan. xayotining ikkinchi yarim yilligida xlamidiyali pnevmoniyalar deyarli kuzatilmaydi, aspiratsion pnevmoniyalar esa kam uchraydi. 7. yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda ona qornida (ante va intranatal) va kasalxona ichi (shu qatorda o‘xshash sun’iy ventilyasiyasi bilan bog‘lik bo‘lgan) infitsirlanish ko‘p uchraydi. kasalxona tashqi pnevmoniyalar esa, etilib tug‘ilganlarda xayotining 3-6 xaftasidan keyin, chala tug‘ilganlarda 1,5-3 oydan keyin kuzatiladi. ona qornida rivojlangan pnevmoniyalarni ko‘p xollarda v guruxiga mansub streptokokklar (streptococcus agaiacticae), iscericia coli, klebciella pneumoniae, staphylococcus aerus. antinatal infitsirlanishda esa g va d guruxlariga mansub streptokokklar, listeria monoxytogenes, friponema. sitomegaloviruslar, oddiy gerpes virusi, gandida avlodining zamburug‘lari bilan assotsiatsiyasi bo‘lishi mumkin. micoplasma hominis va ureaplasma urelylicum lar kabi xujayra ichi mikroorganizmlarning etiologik axamiyati aniq isbotlangan va xozirda tekshiruvlar predmeti pneumoystis carimi tomonidan xam chaqirilishi mumkin. 6 oydan 4 yoshgacha bo‘lgan bolalardagi kasalxona tashqi pnevmoniyalarida qo‘zgatuvchi bo‘lib ko‘pincha pnevmokokk bo‘ladi. …
4 / 32
an pnevmoniyalar. 2-atipik o‘pkada diffuz o‘zgarishlar ustunligi bilan va yuqori bo‘lmagan yoki normal tana xarorati bilan kechadigan pnevmoniyalar. tipik pnevmoniyalarning qo‘zg‘atuvchilari bo‘lib ko‘p xollarda viruslar (respirator-sintitsial, paragripp va boshqalar), ichak tayoqchasi va boshqa grammanfiy ichak florasi, stafilakokklar, kam xollarda moraxella catharaelis va bordetelle pertussis lar tashkil qiladi. pnevmokokklar va haemophilus influenzae pnevmoniyani kam xollarda chaqiradi (10% atrofida), chunki bolada onadan o‘tgan antitelolari bor. atipik pnevmoniyalarning asosiy qo‘zg‘atuvchisi-chlamidia trachomatis. chlamidia trachomatis bilan infitsirlanish tug‘ruq davrida sodir bo‘ladi. xlamidiyali infeksiyaning birinchi klinik belgisi chaqaloq xayotining birinchi oyida qonyunktivit bo‘lib xisoblanadi. pnevmoniyaning simptomatikasi esa, 6-8 xaftadan keyin namoyon bo‘ladi. birinchi yarim yillikda pnevmoniya mukovissidoz va birlamchi immuntanqislikning birinchi belgisi bo‘lishi mumkin, bu esa tegishli tekshiruvlarni o‘tkazishni oqlaydi. pnevmoniyalarni ko‘p foizi ovqat luqmasining odatiy aspiratsiyasi (oshqozon-qizilo‘ngach refleks, disfagiya) bilan bog‘liq. bularning etiologiyasida ichak bakterialari va spora xosil qilmaydigan anaeroblar asosiy rol o‘ynaydilar. kasalxona tashqi pnevmoniyasi 6 oy-6 yoshli bolalarda. bu yoshdagi bolalarda pnevmoniyani viruslar …
5 / 32
olishi yoki olmasligi xaligacha noaniq. 6 oy-6 yoshgacha bolalarda mycoplazma pneumoniae pnevmoniyani kam xollarda keltirib chiqaradi va 10% ni tashkil qiladi. chlamydia pneumoniae esa, undan xam kam xolatlarda pnevmoniyani chaqiradi. bakterial pnevmoniyalarga, deyarli yarim xolatlarda respirator virusli infeksiya o‘tmishdosh bo‘lib xisoblanadi. kasalxona tashqi pnevmoniya 7-15 yoshli bolalarda tipik pnevmoniyalarning bu yoshdagi bolalarda asosiy bakterial qo‘zg‘atuvchi bo‘lib pnevmokokk xisoblanadi (35-40%) hip deyarli kuzatilmaydi. kam xollarda pnevmoniyani murtaklardan limfogen yo‘l bilan tarqaladigan piogen streptokokk chaqirishi mumkin. maktab yoshida esa, atipik pnevmoniyalarni chastotasi oshadi (20%gacha va undan kup). mycoplazma pneumoniae tomonidan rivojlangan pnevmoniya xam oshadi (7% va undan kup). maktabgacha bo‘lgan davrda va maktab yoshida, mikoplazmalarning axamiyati oshadi. o‘smirlarda pnevmoniya rivojlanishida chlamydia pneumoniae xam muxim rol o‘ynashini ko‘zda tutish lozim (tomokda yaqqol o‘zgarishlar va bo‘yin soxasining yiringsiz limfadeniti bilan kechadi). gospital pnevmoniyalar kasalxona tashqi pnevmoniyalaridan qo‘yidagilar bilan farqlanadi: qo‘zg‘atuvchilar spektri bilan; qo‘zg‘atuvchilarni antibiotiklarga rezistentligi bilan; og‘ir kechishi va asoratlarning chastotasi bilan; yuqori letallik …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 32 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o‘tkir pnevmoniya haqida tahlil"

узбекистон республикаси mavzu: o‘tkir zotiljamlar: etiopatogenez, tasnif, premorbid fonga bog‘liq xolda klinik kechishi, asoratlari, noan’anaviy usullar bilan davolash prinsiplari, profilaktika. standart va individual davo choralari. pnevmoniya o‘pka parenximasining o‘tkir infeksion kasalligi bo‘lib xisoblanadi; nafas olish etishmovchiligi sindromi yoki fizikal ko‘rsatkichlar xamda rentgenogrammadagi infiltrativ o‘zgarishlar bilan namoyon bo‘ladi. kasallik tarqalganligi. xar yili er yuzida o‘tkir respirator kasalliklardan va ularning asoratlaridan 2,2 mln. odam nobud bo‘ladi. bundan 75% o‘limlarning sababi bo‘lib pnevmoniya xisoblanadi. o‘tkir pnevmoniyalar 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda ko‘p uchraydi. bolalikda o‘pka patologiyasi tizimida o‘tkir pnevmoniya 80% xollarni tashkil etadi, aynik...

Этот файл содержит 32 стр. в формате DOC (432,0 КБ). Чтобы скачать "o‘tkir pnevmoniya haqida tahlil", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o‘tkir pnevmoniya haqida tahlil DOC 32 стр. Бесплатная загрузка Telegram