tuberkulyozda dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozning ta’rif

PPTX 17 стр. 4,0 МБ Бесплатная загрузка

17 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,0 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 17

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 17

andijon davlat tibbiyot instituti 471-guruh talabasi toxorova nozimaning ftizatriya fanidan tayyorlagan mustaqil ishi reja: tuberkulyozda dori vositalarga chidamlilik. dori vositalarga chidamli tuberkulyozning ta ’rif. kdch-tb ga chalingan bemorlarni davolash uchun dori vositalari guruhlari. dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozni davolashdagi asosiy tamoyillar. qo’lanilayotgan in’eksion dori vositasini to‘xtatish davolanishning davomiyligi kkdvch - tbni davolash mavzu:tuberkulyoz mikobakteriyasini dorilarga chidamlilik turi 2 tuberkulyozda dori vositalarga chidamlilik rivojlanishida mikrobiologik,klinik va dasturiy kelib chiquvchi sharoitlari bo’ladi, lekin ushbu fenomen rivojlanishining asosiy sababi inson omili hisoblanadi. mikrobiologik nuqtai nazardan chidamlilik mutant bakteriyalaming matum bir preparatga ta’sirlanmay qolishinatijasidabotadigan genetikmutatsiyahisobigabotishi bilantushuntiriladi. kimyoterapiya sxemasini noadekvat yoki xato tanlanishi tuberkulyozga chalingan bemorda dori vositasiga chidamli mutantning ustunlik qilishiga olib keladi. dori vositalarga chidamli shtammlami yuqtirgan bemorlarda qisqa muddatli kimyoterapiya, hatto tayinlangan preparatlarga ham eng yuqori chidamlilikni olib keladi. bunday fenomen qisqa muddatli kimyoterapiyani “amplifikatsion samarasi” deb nom oldi. tuberkulyozda dori vositalarga chidamlilik monorezistentlik - bu bitta tuberkulyozga qarshi preparatga chidamlilikdir. ko‘p …

2 / 17

dch-tb va kkdch-tb dan farqli otaroq, ikki va undan ortiq preparatlarga chidamli tmb shtammlari chaqirgan tuberkulyozga aytiladi. dori vositalarga chidamli tuberkulyozning ta ’rif ko‘p dori vositalariga chidamli tuberkulyozga chalingan bemorlami davolashda qotlaniladigan tuberkulyozga qarshi preparatlar ulaming samaradorligiga qarab botinadi. streptomitsindan tashqari tuberkulyozga qarshi birinchi qatordagi hamma preparatlar 1-chi guruhga kiritilgan. streptomitsin esa boshqa in’eksion preparatlar bilan birga 2-chi guruhga kiritilgan. 2-5-chi guruhga kiritilgan hamma preparatlar (streptomitsindan tashqari) ikkinchi qator preparatlari, ya’ni zahira dori vositalari hisoblanadi. kdch-tb ga chalingan bemorlarni davolash uchun dori vositalari guruhlari. 1- guruh. 1-chi guruhga kiruvchi tuberkulyozga qarshi preparatlar – eng kuchli preparatlar hisoblanib, ulami bemorlar yaxshi ko‘tarishadi. rifampitsinlar guruhiga kiruvchi rifabutin rifampitsinga bilan yuqori kesishgan chidamlilikga ega botishi bilan tavsiflanadi. kesishgan chidamlilik, mutatsiya bo‘lgan m.tuberculosisni bitta preparatga chidamliligi o‘sha sinfdagi boshqa dori vositasiga ham kuzatilganda yuzaga keladi. 2- guruh. tuberkulyozga chalingan barcha bemorlarga, agarda ularda sezuvchanik tasdiqlansa yoki taxmin qilinsa 2-guruh in’eksion preparatlaridan birini tayinlash kerak. …

3 / 17

ri vositalari guruhlari. 3- guruh. barcha bemorlarga, agar m.tuberculosis shtammi 3-guruhdagi preparatlardan biriga sezuvchan yoki dori vositasining samarasi ehtimoli botsa, ushbu dori vositasidan tayinlash kerak. ftorxinolonlar gumhidagi yangi preparatlardan levofloksatsin yoki moksifloksatsinni tayinlash mumkin (siprofloksatsinni tb va kdch-tb ni davolashda tavsiya qilinmaydi). 4- guruh. etionamid (yoki protionamid) ko‘pincha kimyoterapiya sxemasiga kiritiladi. paraaminosalitsil kislotasini (pask) ustida qobig‘i botgani sabab bemorlar yaxshi ko‘targani uchun davolash sxemasiga kintish mumkm. agar 2 ta dori vositasini qotlash zarurati tugtlsa, kimyoterapiya sxemasiga sikloserinni qo‘shish mumkin. etionamidni (yoki protionamidni) pask bilan kombinatsiyada qotlash ko‘pincha me’da-ichakda nojo‘ya ta’sirlar va gipotireozga olib keladi. sikloserinni shunday samaraga ega botgan terizidinga almashtirish mumkin. kdch-tb ga chalingan bemorlarni davolash uchun dori vositalari guruhlari. kdch-tb ga chalingan bemorlarni davolash uchun dori vositalari guruhlari. dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozni davolashdagi asosiy tamoyillar • har qanday davolash sxemasini tuzish uchun asosiy tamoyillar: • davolash sxemasi bemorlar anamnezida awal qabul qilgan preparatlarga asoslanishi kerak. • davolash …

4 / 17

an boshlash mumkin. dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozni davolashdagi asosiy tamoyillar • dori vositalarini haftasiga 6 marta qabul qilish kerak. pirazinamid, etambutol va ftorxinol kabi preparatlaming sutkalik dozasini bir vaqtda qabul qilish kerak, shundagina bu holatda preparatlaming konsentratsiyasi yuqori cho‘qqiga chiqishiga erishiladi va davolashning yuqori samaradorligi ta’minlanadi. hamma sutkalik dozani bir mahal qabul qilishga bemor ko‘tara olishiga qarab boshqa ikkinchi qator preparatlariga ham yo‘l qo‘yiladi. lekin, etionamid (protionamid), sikloserin va pasklaming sutkalik dozalari kun davomida, ulaming nojo‘ya ta’sirlarini kamaytirish uchun bo‘iaklarga taqsimlab beriladi. • dori preparatini dozalash, bemoming tana vazniga qarab belgilanadi. • davolashni bemor o‘zicha to‘xtatishini, jiddiy nojo‘ya ta’sir oqibatida kasallik va o‘lim darajasini ortishini oldini olish uchun preparatning nojo‘ya ta’sirini yo‘qotishni shifokor kechiktirmay va to‘g‘ri bajarishi lozim. in’eksion preparatlar (aminoglikozidlar yoki kapreomitsin) kamida 6 oy, juda bo‘lmaganda esa balg‘amning (ekmasi) bakteriologik konversiyasidan so‘ng 2 oy qo‘llanadi. • har bir doza butun davolash davomida haftasiga 6 marta nazorat ostida …

5 / 17

boigan ko‘p bemorlaming o‘pkasida uzoq muddat o‘ziga xos yalligianish jarayoni sodir bo‘lib, nazariy jihatdan pirazinamid faollashadigan kislotali muhitni hosil qiladi. tuzalayotgan bemorlarda davolanish davri davomida sxemada kamida uchta samarali preparat boisa, pirazinamidni to‘xtatish mumkin. • davolash boshlanganida ikki haftadan so‘ng qabul qilish dozasini ko‘tarish mumkin boigan sikloserin, protionamid va pask kabi preparatlardan tashqari boshqa ko‘pgina dori vositalarini toiiq dozada berish kerak. mdvch-tb (multi dori vositalariga chidamli tuberkulyoz)ga chalinga bemorlami davolashning davomiyligi kamida 20 oy hisoblanadi. bunda intensiv davolash davrining davomiyligi kamida 6 oy botadi, lekin balg‘am koversiyasiga erishish kerak (30 kun oralab, 2 marta yig‘ilgan ekmaning natijalari manfiy botishi) . dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozni davolashdagi asosiy tamoyillar kdch-tbni davolash sxemasi ikki davmi o‘z ichiga oladi: birinchi davrda qilinayotgan in’eksion dori vositalari keyingi ikkinchi davolash davrida qotlanilishi ko‘zda tutilmaydi. in’eksion preparatni qotlashni tavsiya qilinadigan davomiyligi yoki intensiv davri ekmadagi o‘zgarishlarga bogtiq. in’eksion dori vositasini qotlash kamida olti oy, hamda bemor …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 17 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "tuberkulyozda dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozning ta’rif"

andijon davlat tibbiyot instituti 471-guruh talabasi toxorova nozimaning ftizatriya fanidan tayyorlagan mustaqil ishi reja: tuberkulyozda dori vositalarga chidamlilik. dori vositalarga chidamli tuberkulyozning ta ’rif. kdch-tb ga chalingan bemorlarni davolash uchun dori vositalari guruhlari. dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozni davolashdagi asosiy tamoyillar. qo’lanilayotgan in’eksion dori vositasini to‘xtatish davolanishning davomiyligi kkdvch - tbni davolash mavzu:tuberkulyoz mikobakteriyasini dorilarga chidamlilik turi 2 tuberkulyozda dori vositalarga chidamlilik rivojlanishida mikrobiologik,klinik va dasturiy kelib chiquvchi sharoitlari bo’ladi, lekin ushbu fenomen rivojlanishining asosiy sababi inson omili hisoblanadi. mikrobiologik nuqtai nazardan chidamlilik mutant bakteri...

Этот файл содержит 17 стр. в формате PPTX (4,0 МБ). Чтобы скачать "tuberkulyozda dori vositalarga chidamli (kdch) tuberkulyozning ta’rif", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: tuberkulyozda dori vositalarga … PPTX 17 стр. Бесплатная загрузка Telegram