роль неинвазивных подходов в диагностике внелегочных форм туберкулеза

PPTX 15 sahifa 3,7 MB Bepul yuklash

15 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 3,7 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 15

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 15

ао «медицинский университет астана» кафедра фтизиатрии презентация на тему: туберкулез внелегочной локализации абдукадирова з « роль неинвазивных подходов в диагностике внелегочных форм туберкулеза актуальность на фоне относительного благополучия, удельный вес внелегочных форм туберкулеза в общей структуре заболеваемости составляет 12,3 %, а в других странах снг, например, в российской федерации, этот показатель составил по данным 2018 года 16,1%, а в кыргызстане и казахстане он колеблется от 15 до 27,5%*. при внелегочном туберкулёзе чаще поражаются периферические лимфатические узлы, костно-суставная система, мочеполовую система, реже – нервная система, органы брюшной полости, глаза, кожа**. рост удельного веса туберкулеза периферических лимфатических узлов в структуре заболеваемости внелегочным туберкулезом в последнее десятилетие является существенной проблемой, требующей совершенствования методик лучевой диагностики, так как на сегодняшний день наиболее информативным методом является морфологическое исследование патологического материала. * *парпиева нн с соавт. 2021. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-4-52-56 **мойдунова нк с соавт. 2018; http://doi.org/ 10.25005/2074-0581-2018-20-4-431-435. . внелегочный туберкулез обычно является следствием гематогенного распространения возбудителя. иногда инфекция …

2 / 15

, как раннее выявление поражения костно-суставной системы имеет уже отработанные алгоритмы, своевременная диагностика туберкулезного поражения лимфоузлов (как внутригрудных, так и периферических) зачастую затруднена*. несмотря на то, что окончательная верификация диагноза осуществляется морфологическим методом, лучевые методы привлекают своей неинвазивностью, относительно высокой специфичностью и точностью**. немалое значение при этом играет масса пациента, выраженность подкожно-жировой клетчатки (что сказывается на более частом использовании узи у пациентов детского возраста) *. *синицына а.в. и др. , 2016; https://doi.org/10.22328/2079-5343-2016-1-58-63 **whitman g. j., et al. 2011; https://doi.org/10.1016/j.cult.2011.05.005. внелегочный туберкулез обычно является следствием гематогенного распространения возбудителя. иногда инфекция передается непосредственно от смежного органа. симптоматика меняется в зависимости от места локализации процесса, но обычно включает лихорадку, недомогание и потерю веса. 4 лучевая диагностика туберкулеза центральных групп лимфоузлов при рентген-обследовании наиболее часто выявлялось увеличение бронхопульмональных лу – у 143 (85,1%) больных, а также трахеобронхиальной группы лимфоузлов – у 70 (41,7%) пациентов. существенно реже обнаруживали изменения в других группах: паратрахеальные – у …

3 / 15

мфоузлов 6 особенности компьютерной томографии при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов *тюрин и.е., 2003 в лимфатических узлах с полиморфными специфическими очагами и специфическим некрозом при мскт выявлены изменения структуры. отмечаются характерные зоны пониженной плотности (+10…+25hu) и наличие кольцевидного усиления по периферии*. эти симптомы отражают казеозно- некротические изменения ткани лимфатического узла и могут служить ориентиром при дифференциальной диагностике с лимфогрануломатозом. 7 лучевая диагностика туберкулеза периферических лимфоузлов чаще всего, подозрение на туберкулез при лучевых исследованиях лимфатических узлов основывалось на обнаружении эхоплотных (кальцинированных) структур в лимфатических узлах, либо на признаках деструктивного процесса в последних, появляющихся на поздней стации туберкулезного процесса. при этом, основная задача терапии при туберкулезе состоит в том, чтобы удержать стадию образования туберкулезной гранулемы и не допустить наступления крайне неблагоприятной ситуации — казеозного некроза с безудержным распространением туберкулезных палочек. нередко ранняя дифференциальная диагностика при этом может быть затруднена. рис 1 - узи. сливные кальцинаты лимфоузлов. изменена чувствительность к туберкулину. рис. 2 – узи. …

4 / 15

ная структура), где расположены кровеносные и лимфатические сосуды; коркового вещества, герминативного центра лимфатического узла (изоэхогенная структура) и, незначительно выраженной или не определяющейся капсулой и трабекулами узла. форма и размер лимфатического узла зависит от его расположения: бобовидная, овальная, округлая, веретенообразная и др. 9 уз-визуализация туберкулезных гранулем периферических лимфоузлов стадия пролиферации может не иметь уз-признаков туберкулезных гранулем, что сходно с уз-признаками неактивной формы туберкулезного процесса или другого заболевания. ранняя стадия специфического воспаления — образование туберкулезной гранулемы лимфоузла (специфические включения). анэхогенная зона вокруг капсулы: структура лимфатического узла разрушена и замещена туберкулезными гранулемами, лимфостаз. появление анэхогенных зон в лимфатическом узле свидетельствует о начале стадии гнойного расплавления тканей (деструктивный процесс) уз-визуализация туберкулезных гранулем возможна только за счет раздела структур разной плотности. определяются эти изменения активной жизнедеятельностью туберкулезной палочки 10 эластография при туберкулезе периферических лимфоузлов эластография, предложенная сравнительно недавно (1991 г.) является революционным методом визуализации мягких тканей, который позволяет высокоспецифично дифференцировать объемные образования, в том числе, …

5 / 15

ская эффективность – 64,3% наиболее высокоинформативным методом визуализации внутригрудных лимфатических узлов при туберкулезе органов дыхания является мскт (диагностическая эффективность – 94,7%). ультразвуковое исследование позволяет диагностировать раннюю стадию туберкулеза - образование туберкулезных гранулем, благодаря чему появляется возможность своевременной терапии с целью удержания стадии туберкулезных гранулем для того, чтобы не допустить казеозно-некротических и деструктивных стадий с генерализацией процесса. узи имеет экономические преимущества, так как позволяет отказаться от дополнительного использования дорогостоящих химиопрепаратов в случае осложненного течения туберкулеза лимфатических узлов, сокращает сроки лечения и позволяет отказаться от необоснованного использования дорогостоящих хирургических методов диагностики и лечения. эластография (соноэластография) — дополнительная методика, расширяющая возможности традиционного узи, которая дает возможность оценивать эластичность тканей исследуемого органа и повышать специфичность дифференциальной диагностики поражения лимфоузлов 14 благодарю за внимание! eanvarova@gmail.com. image1.png image2.png image3.png image4.png image5.emf image6.emf image7.emf image8.emf image9.emf image10.emf image11.emf image12.emf image13.emf image14.png image15.png image16.png image17.jpeg image18.jpeg image19.png image20.jpeg image21.png image22.jpeg image23.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 15 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"роль неинвазивных подходов в диагностике внелегочных форм туберкулеза" haqida

ао «медицинский университет астана» кафедра фтизиатрии презентация на тему: туберкулез внелегочной локализации абдукадирова з « роль неинвазивных подходов в диагностике внелегочных форм туберкулеза актуальность на фоне относительного благополучия, удельный вес внелегочных форм туберкулеза в общей структуре заболеваемости составляет 12,3 %, а в других странах снг, например, в российской федерации, этот показатель составил по данным 2018 года 16,1%, а в кыргызстане и казахстане он колеблется от 15 до 27,5%*. при внелегочном туберкулёзе чаще поражаются периферические лимфатические узлы, костно-суставная система, мочеполовую система, реже – нервная система, органы брюшной полости, глаза, кожа**. рост удельного веса туберкулеза периферических лимфатических узлов в структуре заболеваемости внеле...

Bu fayl PPTX formatida 15 sahifadan iborat (3,7 MB). "роль неинвазивных подходов в диагностике внелегочных форм туберкулеза"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: роль неинвазивных подходов в ди… PPTX 15 sahifa Bepul yuklash Telegram