коронарқонтомирларигабоғлиқбўлмаганкўкракқафасидаги оғриқларнисолиштирматашхислаш

PPTX 77 стр. 2,9 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 77
кўкрак қафасидаги оғриқларнинг солиштирма ташхиси ва даволаш. маърузачи: доцент рахимова м.э. коронар қон томирларига боғлиқ бўлмаган кўкрак қафасидаги оғриқларни солиштирма ташхислаш маърузачи: т.ф.д., доцент султонова м.х. кўкрак қафасидаги оғриқларнинг сабаблари коронар томирлар зарарланиши билан боғлиқ бўлмаган юрак касалликларидаги кўкрак қафасидаги оғриқлар коронар томирлар зарарланиши билан боғлиқ бўлмаган юрак касалликлар: яллигланиш жараени билан боғлиқ касаликлар (миокардит, перикардит) дистрофик ва дегенератив (кардиомиодистрофиялар, кардиомиопатиялар) ўзгаришлар билан боғлик касалликлар. ритм ва ўтқазувчанлик бузилиши билан кечадиган жараен кардиалгия сабаблари перикардитларнинг этиологик таснифи перикардитлар одатда оғриқлар тўмтоқ бўлиб, йўталганда, чуқур нафас олганда, баъзида ютинганда кучаяди. беморлар чуқур нафас олишдан қўрқиб тез – тез ва юзаки нафас оладилар. айрим холларда стенокардиядаги, тўш ортида сиқувчи, юрак сохасида ва чап елкада пульсацияланувчи оғриқлар бўлиши мумкин. перикардда суюқлик йиғилишининг асосий белгилари ўткир перикардит ва миокард инфарктининг қиёсий ташхиси экгда миокард инфарктидан фаркли ўлароқ st-сегментининг ўрта чизиқдан юқорига конкордант кўтарилиши аниқланади. касалликка хос бўлган белгилардан бири - перикард ишқаланиш шовқини узоқ …
2 / 77
катта» мезонлар ўтқазилагн инфекция билан хронологик боғликлик (аллергик реакция, токсик таъсир). симптомлар: 1.кардиомегалия. юрак етишмовчилиги. кардиоген шок. мас экгда ритм ва утказувчанлик «кичик» мезонлар инфекция билан боғлик лаборатор ўзгаришлар (вирусга карши антитаначалар титри ошиши) i тон сусайиши протодиастолик бузилиши билан бирга характерли от дупури узгаришлар 6. кардиоспецифик фермент- ларнинг ва тропонин ошиши (кфк, мв-кфк, лдг, лдг1 и лдг2) экг хусусиятлари дифференциал диагностика ишемик кардиомиопатия ва иккс (оғриқ, антиангинал дорилар (нитрат, кальций антагонистлар), ендош симптомлар (яллигланиш), стенокардия ва миокард инфаркти анамнезда. экгда чандиқли ўзгаришлар мурракаб холатларда коронароангиография ва миокард биопсияси тавсия этилади асосий диагностик мезонлар кардиомегалия ва юрак етишмовчилигини инфекция билан боғликлиги яллигланиш белгилари (лихорадка, лейкоцитоз, соэ ошиши). сурункали кечишида боғликликни топилиши мурракаброк. бунда миокард биопсияси ўтқазилади гистологик текширишда: биоптатда яллигланган хужайраларнинг инфильтрацияси ва кардиомиоцитларнинг ноишемик шикастланишлар. миокардитлар профилактикаси инфекцияни олдини олиш, рационал даволаш, сурункали ўчоқларнинг санацияси, антибиотиклар, вакцина ва сывороткаларни рационал ва асосланган қўлланилиши прогноз тузалиш еки кардиомиопатия ривожланиш ритм …
3 / 77
миопатия билан оғриган беморларда ўчоқли ва диффуз қалинлашган миокардни етарли даражада қон билан таминланмаслиги сабабли (бу холат жисмоний зўриқишда янада ошади) стенокардия хуружларига ўхшаш оғриқ синдроми кузатилади. беморлар юрак сохасида ва тўш ортидаги оғриқлар билан бир қаторда бош айланиши, хушдан кетиш хуружлари, хансираш, юрак уриб кетиши, нотўғри уришига шикоят қиладилар. рестриктив кардиомиопатияда эса эндокардни кўп миқдордаги эозинофилли грануляцион тўқима хисобига қалинлашиши сабабли миокардни диастолик фаолияти бузилади ва ўнг ёки чап қоринчаларнинг аксарият холларда эса тотал юрак етишмовчилиги белгилари (катта ва кичик қон айланиш доирасида димланиш, ритм ва ўтқазувчанлиги бузилиши, экссудатив перикардит) билан намоён бўлади. эхокг текшириш усули ёрдамида кардиомипатиялар ва уларнинг турларини фарқлаш мумкин. митрал қопқоқлари пролапси ва юрак нуқсонлари митрал қопқоқлари пролапси – юрак систоласи вақтида митрал қопқоқларини чап бўлмача ўшлиғига қараб бўртиб ёки қайрилиб чиқши бўлиб, аксарият холларда симптомсиз кечади. оғриқлар хаяжонланганда пайдо бўлиб жисмоний зўриқишга боғлиқ эмас хамда қабул қилинган нитроглицерин самара бермайди. юрак чўққисида яккаланган мезодиастолик …
4 / 77
да диастолик шовқин эшитилади. уйқу, билак ва болдир артерияларида пульснинг хар хил бўлиши- асосий диагностик белги хисобланади. аневризмы аорты бирламчи ўпка гипертензияси (эссенциал ёки идиопатик ўпка гипертензияси; еки бирламчи склерози, айерс касаллиги)- ўпка артерияларида бирламчи систолик, диастолик хамда ўртача қб ни тўрғин кўтарилиши билан характерланади. беморларни қуруқ йўтал, бир оз харакатда ҳам нафас сиқиш хисси, тез чарчаш, айрим холларда юрак сохасида оғриқлар, юрак уриб кетиши, бош айланиши ва хушдан кетиш безовта қилади. кўрикда диффуз цианоз, тинч холатда хансираш ва ўнг қоринча етишмочилиги белгилари аниқланди. бўйин томирларини бўртиб чиқиши, уйқу артериясида пульсни пасайиши, бемор анамнези, шикояти, объектив кўрик (ўпка артерияси устида ii тон акценти, iii iv тон пайдо бўлиши, ханжарсимон ўсиқ асосода дағал систолик шовқин) хамда кўкрак қафаси r-графияси, экг, эхокг, ангиопульмоно-графия, кт текшириш усуллари натижасига асослан-ган холда якуний ташхис қўйилади. ўпка артерияларида босимни ва қаршиликни камайтириш мақсадида катта дозаларда калций антагонистлари (нифедипин 120-240 мг/ кунига, дилтиазем 540-900 мг/ кунга қб …
5 / 77
, ўпка эмфиземаси, сили, абцесси, гангрнаси, бронхоэктотик касаллиги бўлган беморларда тўсатдан кўкрак қафасининг бир томонида кучли оғриқ, хансираш, қуруқ йўтал пайдо бўлганда иккиламчи пневмоторакс ҳақида ўйлаш керак. беморларда оғриқлар жойлашиши ва интенсивлиги турлича бўлади. очиқ ва ёпиқ пневмоторакс оғриқнинг, хансираш- нинг кучайиб бориши, беморни совиқ тер билан қопланиши, ярим ўтирган холатни эгаллаши пневмо- торакснинг зўрайиб бораётганидан далолат беради ва бундай холларда тезда плеврал пункция ўтказилиши шарт. ўткир пневмония ўткир пневмонияда ҳам кўкрак қафасида оғриқлар кузатилади, лекин у касалликнинг асосий белгиси хисобланмайди. оғриқлар санчувчи характерга эга бўлиб, нафас олиганда ва йўталганда кучаяди. беморлар кўкрак қафасининг шикастланган томонини авайлаб юзаки нафас оладилар. оғриқ синдроми билан бир қаторда йирингли балғам ажралиши билан кечувчи йўтал, тана хароратини кўтарилиши, хансираш. ўпка аускультация- сида жарангли нам хириллашлар эшитилиши, қон тахлилида лейкоцитоз ва эчтни ошиши, кўкрак қафаси рентгенида эса сояланиш кузатилади. плевритлар у кўпинча ўпка сили, пневмония, ёки ўпка ва плевра варақларининг хавфли ўсма касаллигида, кам холларда …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 77 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "коронарқонтомирларигабоғлиқбўлмаганкўкракқафасидаги оғриқларнисолиштирматашхислаш"

кўкрак қафасидаги оғриқларнинг солиштирма ташхиси ва даволаш. маърузачи: доцент рахимова м.э. коронар қон томирларига боғлиқ бўлмаган кўкрак қафасидаги оғриқларни солиштирма ташхислаш маърузачи: т.ф.д., доцент султонова м.х. кўкрак қафасидаги оғриқларнинг сабаблари коронар томирлар зарарланиши билан боғлиқ бўлмаган юрак касалликларидаги кўкрак қафасидаги оғриқлар коронар томирлар зарарланиши билан боғлиқ бўлмаган юрак касалликлар: яллигланиш жараени билан боғлиқ касаликлар (миокардит, перикардит) дистрофик ва дегенератив (кардиомиодистрофиялар, кардиомиопатиялар) ўзгаришлар билан боғлик касалликлар. ритм ва ўтқазувчанлик бузилиши билан кечадиган жараен кардиалгия сабаблари перикардитларнинг этиологик таснифи перикардитлар одатда оғриқлар тўмтоқ бўлиб, йўталганда, чуқур нафас олганда, баъзи...

Этот файл содержит 77 стр. в формате PPTX (2,9 МБ). Чтобы скачать "коронарқонтомирларигабоғлиқбўлмаганкўкракқафасидаги оғриқларнисолиштирматашхислаш", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: коронарқонтомирларигабоғлиқбўлм… PPTX 77 стр. Бесплатная загрузка Telegram