isro'otlar va zhaloblar bo'yicha yo'riqnomalar

PPTX 36 стр. 9,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 36
тема 10 исследование пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря. расспрос больного, общий осмотр, пальпация, перкуссия печени диагностическая ценность. современные лабораторные и инструментальные методы исследования тема 10 исследование пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря. расспрос больного, общий осмотр, пальпация, перкуссия печени диагностическая ценность. современные лабораторные и инструментальные методы исследования доц. сибиркина м.в. расспрос: жалобы, боли боли в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчного пузыря. боль при заболевании печени вызывается раздражением (воспаление, растяжение, некроз) глиссоновой капсулы, а при заболевании желчных путей – воспалением, растяжением или некрозом желчного пузыря или его протоков либо их спазмом. спазмом. острые, сильные приступообразные боли на фоне какой- либо инфекции иррадиируют вверх, в область ключицы, в спину – в область лопатки характерны для заболеваний желчного пузыря (холецистит). острые, сильные приступообразные боли, развиваются внезапно, особенно во время работы, движения, иррадиируют вверх, в область ключицы, в спину – в область лопатки характерны для жкб. кратковременная, приступообразная, …
2 / 36
кие расстройства диспепсические явления при патологии печени и желчевыводящих путей складываются из: понижения или отсутствия аппетита, ощущения чувства горечи во рту, отрыжки горьким, воздухом, пищей, изжоги, рвоты желчью, вздутия живота (метеоризм), урчания в животе, запоров, поносов и их чередования. чувство горечи во рту, отрыжка горечью,пищей, изжога, тошнота: наличие данных жалоб указывает на наличие дуодено-гастрального рефлюкса желчи (заброс желчи в желудок) при дискинетических расстройствах желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз). диспепсические расстройства наблюдается также при острых гепатитах, циррозе печени и желчнокаменной болезни и связаны: с печеночноклеточной недостаточностью у больных с острым гепатитом, тяжелым течением хронического активного гепатита, при декомпенсированном течении цирроза печени; при наличии выраженного синдрома портальной гипертензии (цирроз печени); при расстройстве поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и нарушением пищеварения жиров (метеоризм, поносы, урчание в животе); с патологическими висцеро-висцеральными рефлексами (с воспаленного желчного пузыря на желудок, кишечник), вызывающими атонию желудка и кишечника (отрыжка воздухом, пищей, метеоризм, запоры). 3 расспрос: жалобы, лихорадка лихорадка …
3 / 36
гектической лихорадок с явлениями озноба и потоотделения характерно для абсцесса печени, острого гнойного холангита, гнойного холецистита. для дискинезии желчевыводящих путей повышение температуры нехарактерно. 4 расспрос: жалобы, увеличение живота и кожный зуд увеличение живота в объеме, вздутие и урчание в животе: характерно для заболеваний паренхимы печени и вторичной пор­тальной гипертензии (асцит, метеоризм). метеоризм обусловлен нарушением рассасывания газов за счет застойных явлений в системе воротной вены, а также за счет интенсивных гнилостных процессов в толстой кишке при избыточном бактериальном росте. кожный зуд является частым симптомом поражения печени и желчевыводящих путей и связан с холестазом (внепеченочный и внутрипеченочный). наибольшей интенсивностью характеризуется кожный зуд у больных с закупоркой общего желчного протока (опухоли и неопухолевые причины). из внутрипеченочных процессов сопровождающихся кожным зудом, чаще всего к появлению данного симптома приводит первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз печени. нередко кожный зуд может беспокоить больных задолго до появления других симптомов заболевания. 5 расспрос: жалобы, желтуха желтушное окрашивание …
4 / 36
генез желтухи связан с накоплением в крови билирубина. типы желтух надпеченочные (гемолитические) желтухи печеночные (паренхиматозные) желтухи подпеченочные (механические) желтухи 7 расспрос:жалобы, история болезни жалобы общего характера слабость, ипохондрия, сонливость, вялость данные симптомы связаны с эндогенной интоксикацией при печеночно-клеточной недостаточности и развитием печеночной энцефалопатии, а также снижением энергетической функции, нарушением углеводного обмена. anamnesis morbi при выяснении истории развития настоящего заболевания можно уточнить картину начала болезни: когда заболел, с чего началось заболевание - с болей с последующим развитием желтухи(механическая желтуха) или с появления темной мочи, недомогания, а затем развилась желтуха (вирусный гепатит); не повторялась ли желтуха несколько раз (механическая желтуха, хронические гепатиты или циррозы). очень важен вопрос о том, не перенес ли больной в прошлом желтуху. иногда последняя протекает в легкой форме, и только настойчивый опрос с привлечением родственников может уточнить ответ. подробно следует выяснить сведения о проводившемся лечении, переносимости лекарств, собрать аллергологический анамнез. расспрос:история жизни anamnesis vitae а) питание (избыток в …
5 / 36
ых и прочих веществ (инъекции), отношение пациента к группам риска (наркоманы, сексуальные меньшинства), контакт с ядовитыми веществами. осмотр пациентов с заболеваниями печени и жвп общий осмотр, 1 нарушения сознания при печеночной коме (интоксикация метаболитами белков: аммиак, фенол, ароматические и серосодержащие аминокислоты). положение больного: активное – при легких формах гепатита, хронический холецистит пассивное- печеночная кома вынужденное- печеночная колика 3. изменение массы тела. 10 осмотр пациентов с заболеваниями печени и жвп общий осмотр, 2 изменение кожных покровов – желтуха, обусловленная гипербилирубинемией: паренхиматозная. гемолитическая. механическая. печеночные знаки (при увеличении эстрогенов и бав, не утилизирующихся в печени: сосудистые звездочки – телеангиоэктазии, располагающиеся преимущественно на верхней половине туловища. печеночные ладони – эритема thenar и hypothenar. снижение оволосения (у мужчин – по женскому типу) гинекомастия. геморрагии синячкового типа, обусловленные нарушением свертываемости крови из-за печеночной недостаточности и снижения витамина к, протромбина, фибриногена и т.д.). гипопротеинемические отеки при снижении белково-синтетической функции печени. осмотр пациентов с заболеваниями печени и …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 36 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "isro'otlar va zhaloblar bo'yicha yo'riqnomalar"

тема 10 исследование пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря. расспрос больного, общий осмотр, пальпация, перкуссия печени диагностическая ценность. современные лабораторные и инструментальные методы исследования тема 10 исследование пациентов с заболеваниями печени и желчного пузыря. расспрос больного, общий осмотр, пальпация, перкуссия печени диагностическая ценность. современные лабораторные и инструментальные методы исследования доц. сибиркина м.в. расспрос: жалобы, боли боли в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчного пузыря. боль при заболевании печени вызывается раздражением (воспаление, растяжение, некроз) глиссоновой капсулы, а при заболевании желчных путей – воспалением, растяжением или некрозом желчного пузыря или его протоков либо их спазмом. спа...

Этот файл содержит 36 стр. в формате PPTX (9,0 МБ). Чтобы скачать "isro'otlar va zhaloblar bo'yicha yo'riqnomalar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: isro'otlar va zhaloblar bo'yich… PPTX 36 стр. Бесплатная загрузка Telegram