кровотечение

PPT 40 стр. 4,0 МБ Бесплатная загрузка

40 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,0 МБ

Тип файла PPT

Страницы 40

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 40

кровотечение выполнила 311 леч.фак. l/o/g/o кровотечение выполнила 311 леч.фак. your company slogan in here www.themegallery.com haemorrhagia кровотечение-осложнение многих заболеваний и повреждений,а также следствие действия хирурга продолжающееся кровотечение-непосредственная угроза жизни больного при кровотечении крайне важна быстрота принятия решений и оказания помощи -истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие его повреждения или нарушения проницаемости его стенки. умение хирурга справиться с кровотечением-показатель его профессионализма www.themegallery.com www.themegallery.com классификация кровотечений в зависимости от анатомического вида поврежденных сосудов: артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные и смешанные. по отношению к внешней среде: внутренние, наружные и смешанные. внутренние кровотечения могут быть: - внутриполостные - явные - внутритканевые - скрытые - смешанные www.themegallery.com www.themegallery.com по механизму возникновения: кровотечения механического происхождения (hemorrhagia per rhexin) аррозивные кровотечения (hemorrhagia per diabrosin) –язвы, опухоли, tbc, абсцессы, гнойные раны острые кровотечения, развивающиеся вследствие нарушения сосудистой проницаемости (hemorrha-gia per diapedesin) – цинга, геморрагический васкулит, скарлатина, оспа, лейкозы, уремия, сепсис. кровотечения при нарушении свертываемости крови – гемофилия, болезнь …

2 / 40

1,0 л.); - тяжелая степень –потеря 21-30% оцк (1,0-1,5 л.); - массивная кровопотеря – свыше 30% оцк (свыше1,5 л.) www.themegallery.com www.themegallery.com по времени появления различают: а) первичные кровотечения — возникают вслед за травмой сосуда; б) вторичные кровотечения — через некоторое время после остановки первичного кровотечения. вторичные кровотечения делятся на: а) ранние — возникают в первые часы или сутки (до 3-х) после травмы и связаны с выбросом свежего тромба в результате увеличения давления в кровеносной системе; б) поздние — при развитии в ране нагноения и аррозии сосуда. по локализации источника: 1) из верхних дыхательных путей и легких 2) при повреждениях органов грудной полости 3) при повреждениях и заболеваниях пищевода 4) из органов верхнего этажа брюшной полости (желудка, печени, двенадцатиперстной кишки, селезенки) 5) из органов нижнего этажа брюшной полости (кишечные, маточные) 6) органов забрюшинного пространства. www.themegallery.com www.themegallery.com патофизиология острой кровопотери активация симпатико-адреналовой системы гемодилюция нарушения микроциркуляции расстройства дыхания нарушения функции почек метаболические …

3 / 40

ки и желчевыводящих путей ) гематурия(кровотечение из почек) местные признаки внутреннего скрытого кровотечения: обнаружение излившейся крови изменение функции поврежденных органов www.themegallery.com www.themegallery.com методы диагностики: анамнез, жалобы, объективное исследование. r‑логическое исследование грудной клетки, пищевода, желудка. ангиография, компьютерная томография, ямр, спиральная томография. ультразвуковое исследование диагностические пункции эндоскопическое исследование: бронхоскопия, торакоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, лапароскопия, цистоскопия. лабораторные исследования: крови, мочи, желудочного содержимого, кала. оперативные методы диагностики: торакотомия, лапаротомия. www.themegallery.com www.themegallery.com общие симптомы кровотечения признаки кровотечения: бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз, гиподинамия, заторможенность и другие нарушения сознания, тахикардия, нитевидный пульс, снижение ад, одышка, снижение диуреза жалобы: слабость, головокружение, особенно при подъеме головы, «темнота в глазах», «мушки» перед глазами, чувство нехватки воздуха, беспокойство, тошнота. www.themegallery.com www.themegallery.com клинические симптомы при различной степени кровопотери легкая клинические признаки: минимальная тахикардия,снижение ад,признаки переферической вазоконстрикции (бледные холодные конечности) объем кровопотери: 10-20% оцк клинические признаки: тахикардия более 120 в мин,ад 60 мм.рт.ст. и ниже,часто не определяется,ступор,резкая бледность,анурия. объем кровопотери: более 30% …

4 / 40

ческой крови. в норме 125-160 г/л. гематокрит — отношение объема форменных элементов к объему цельной крови. в норме 44-47%. удельный вес крови. в практической медицине определяется редко. в норме 1057-1060 ед. при кровотечении значения указанных показателей снижается. www.themegallery.com www.themegallery.com способы определения кровопотери по непосредственному количеству излившейся при наружном кровотечении крови, по весу перевязочного материала (при кровопотере во время операции). www.themegallery.com www.themegallery.com методы определения кровопотери с помощью ладони степень кровопотери площадь раны % кровопотери легкая 1 ладонь 10% средняя 2—3 ладони 20% большая 3—5 ладоней 40% тяжелая > 5 ладоней 50% www.themegallery.com www.themegallery.com определение кровопотери по индексу шока. индекс шока (allgover) — это частное от деления числа пульсовых ударов на периферийных артериях в 1 минуту на показатель систолического ад. в норме иш = 0,5. каждое увеличение на 0,1 соответствует потере крови в объеме 0,2 л или 4% оцк. - иш 3,5*1012 3,5*1012—2,5*1012 100 83—100 110 110—90 30 25—30 <25 дефицит глобулярный …

5 / 40

геморрагического шока: i стадия — компенсированный обратимый шок (синдром малого выброса); ii стадия — декомпенсированный обратимый шок; iii стадия — необратимый шок. www.themegallery.com www.themegallery.com i стадия. компенсированный шок обусловлен потерей такого объема крови — до 25 % оцк, который хорошо компенсируется механизмами адаптации и саморегуляции. ii стадия. декомпенсированный обратимый шок развивается при потере 25—45 % оцк (1300—1800 мл) характеризуется более глубокими расстройствами кровообращения, при которых спазм периферических сосудов не в состоянии компенсировать малый сердечный выброс; артериальное давление снижается ниже 100 мм. рт. ст., пульс 130—140 в мин, снижается пульсовое артериальное и венозное давление. iii стадия. необратимый геморрагический шок (потеря более 50 % оцк — 2000—2500 мл) качественно мало чем отличается от декомпенсированного шока и является стадией еще более глубоких нарушений кровообращения во всех органах и системах. пульс достигает более 140 ударов в мин. ад становится ниже 60 мм. рт. ст. необратимый геморрагический шок связан с прогрессирующей органной недостаточностью, при которой …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 40 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "кровотечение"

кровотечение выполнила 311 леч.фак. l/o/g/o кровотечение выполнила 311 леч.фак. your company slogan in here www.themegallery.com haemorrhagia кровотечение-осложнение многих заболеваний и повреждений,а также следствие действия хирурга продолжающееся кровотечение-непосредственная угроза жизни больного при кровотечении крайне важна быстрота принятия решений и оказания помощи -истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие его повреждения или нарушения проницаемости его стенки. умение хирурга справиться с кровотечением-показатель его профессионализма www.themegallery.com www.themegallery.com классификация кровотечений в зависимости от анатомического вида поврежденных сосудов: артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные и смешанные. по отношению к внешней среде: внутренние,...

Этот файл содержит 40 стр. в формате PPT (4,0 МБ). Чтобы скачать "кровотечение", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: кровотечение PPT 40 стр. Бесплатная загрузка Telegram

кровотечение

Предварительный просмотр (5 стр.)

Хотите читать дальше?

О "кровотечение"

Похожие файлы