кафедра клинической фармакологии

DOCX 19 стр. 141,0 КБ Бесплатная загрузка

19 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 141,0 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 19

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 19

министерство здравоохранения республики узбекистан ташкентская медицинская академия кафедра клинической фармакологии кейс-технология по теме: «клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств» учебно-методическая рекомендация (кейс – стади) предназначена для преподавателей и студентов 5- курса медицинских вузов ташкент – 2013 педагогическая аннотация учебный предмет: «клиническая фармакология» тема: «клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств» цель данного кейса: научить студентов знаниям клинической фармакологии кардиотонических препаратов, обучить студентов знанию основных принципов и уменению индивидуального подбора кардиотоников с учетом фармакодинамики, фармакокинетики, побочного действия, а также особенностей действия и от различных факторов. планируемые учебные результаты – по результатам работы с кейсом студенты приобретают навыки: · современная классификация кардитотонических лекарственных средств · механизм действия кардиотонических средств · фармакодинамические эффекты и фармакокинетические параметры различных групп кардиотонических средств · показания и противопоказания к кардитоническим средствам · режим дозирования препаратов · побочные эффекты кардиотонических средств · наиболее значимые взаимодействия · контроль эффективности и безопасности кардиотонических средств · определение проблемы и ее решение; · применение теоретических …

2 / 19

анный кейс отражает реальную ситуацию в условиях первичного звена источники информации кейса 1. в.г. кукес. клиническая фармакология. м., 2008. 2. ю.б. белоусов. клиническая фармакология и фармакотерапия. м., 2003. 3. и.р. мавлянов. клиник фармакология. ташкент, 2010 4. ю.м. мамадов. клиник фармакология. ташкент, 2006. 5. бертрам катцунг. базисная и клиническая фармакология. м., 2001. 6. якубов а.в. клинико-фармакологические подходы к выбору и режиму дозирования лекарственных средств, применяемых при лечении недостаточности кровообращения, 2005. характеристика кейса согласно типологическим признакам данный кейс относится к категории кабинетный, сюжетный. он объемный, структурированный. это кейс-вопрос. по дидактическим целям кейс тренинговый, стимулирующий мышление в реальной ситуации в условиях свп и гвп. кейс может быть использован по дисциплинам: клиническая фармакология, терапия. i кейс «клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств» введение сократительная функция миокарда - одно из ключевых звеньев системы кровообращения. сократимость обусловлена взаимодействием сократительных белков миокарда и ионов кальция цитозоля. выделяют следующие основные патофизиологические подходы усиления сократимости. · увеличение внутриклеточного содержания ионов …

3 / 19

» - левосимендан. (в.г. кукес, 2008 г.). благодаря положительному инотропному, отрицательному хронотропному и нейромодулирующему эффектам сердечные гликозиды часто применяют при сердечной недостаточности. за более чем 200-летний период использования интерес к данной группе препаратов угасал и снова усиливался. даже в настоящее время некоторые аспекты клинического использования сердечных гликозидов остаются неуточнёными, поэтому история изучения этих лекарственных средств продолжается (беленков ю.н., с соавт. 2008). исследование dig (1997) доказало безопасность применения дигоксина при лечении пациентов с сердечной недостаточностью на фоне синусового ритма. дигоксин, хотя и не влиял на продолжительность жизни больных, в дозах 0,125-0,25 мг/сут повышал качество жизни и уменьшал число госпитализаций из-за обострения заболевания. наоборот, отмена дигоксина у больных с умеренно выраженными симптомами хсн и синусовым ритмом сопровождается усилением симптомов и увеличением частоты госпитализаций. другие сердечные гликозиды также можно применять у данной категории больных, но достаточных данных об их влиянии на прогноз нет. классификация кардиотонических лекарственных средств 1. ингибиторы na+, к+- атфазы строфантин, …

4 / 19

ры и сокращается потребность в кислороде · отрицательное хроноторопное действие – это уменьшение чсс из-за снижения автоматизма синусового узла. это происходит в результате повышения тонуса блуждающего нерва при стимуляции барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса. · отрицательное дромотропное действие – это удлинение рефрактерного периода атриовентрикулярного узла , поэтому количество импульсов, проходящих через этот узел за единицу времени снижается. · положительное батмотропное действие – это повышение возбудимости и автоматизма миокарда. из-за повышения содержания ионов кальция и снижение концентрации ионов калия в клетках миокарда развивается электрическая нестабильность кардиомиоцитов, что проявляется различными аритмиями. показания: 1.хроническая сердечная недостаточность iiа, iiб (ii-ivфк). 2. мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. 3. наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. противопоказания: абсолютные – дигиталисная интоксикация. относительные – выраженная брадикардия с чсс менее 50 в мин., синдром слабости синусового узла, ав блокады выше первой степени, желудочковая пароксизмальная тахикардия, синдром wpw. нецелесообразно применение сг при хсн без нарушения систолической функции левого желудочка – артериальная гипертония, наличие …

5 / 19

мия и др. проявления дигиталисной интоксикации: 1. кардиальные симптомы: желудочковая экстрасистолия, синусовая брадикардия синоаурикулярная, атриовентрикулярная блокада, трепетание предсердий и другие нарушения ритма 2. некардиальные симптомы: жкт: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, анорексия неврологические симптомы: нарушение сна, головные боли, гололокружения, гиподинамия, неврит, радикулит, парестизии органы зрения: желто-зеленое окрашивание предметов (ксантопсия), снижение остроты зрения другие симптомы: тромбоцитопеническая пурпура, петехия, носовые кровотечения), гинекомастия, нарушение менструального цикла, аллеергические реакции – редко негликозидные кардиотоники: ингибиторы фдэ-3 к этой группе относят следующие препараты : амринон, милринон, эноксимон и другие. в настоящее время они применяются для лечения сердечной недостаточности, когда не эффективны ингибиторы апф, бета-блокаторы, диуретики, сердечные гликозы, вазодилятаторы. амринон: производное бипиридина. ингибирует фермент фдэ-3 в сердце и артериолах. увеличивает содержание в кардиомиоцитах и гмк артериол цамф. увеличивает вхождение ионов са2+ в клетки миокарда. увеличивает скорость и силу сокращений сердца без изменения чсс. расширяет артериолы, снижает опсс, снижает пред- и пост- нагрузку. применяют при хсн, устойчивой …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "кафедра клинической фармакологии"

министерство здравоохранения республики узбекистан ташкентская медицинская академия кафедра клинической фармакологии кейс-технология по теме: «клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств» учебно-методическая рекомендация (кейс – стади) предназначена для преподавателей и студентов 5- курса медицинских вузов ташкент – 2013 педагогическая аннотация учебный предмет: «клиническая фармакология» тема: «клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств» цель данного кейса: научить студентов знаниям клинической фармакологии кардиотонических препаратов, обучить студентов знанию основных принципов и уменению индивидуального подбора кардиотоников с учетом фармакодинамики, фармакокинетики, побочного действия, а также особенностей действия и от различных факторов. плани...

Этот файл содержит 19 стр. в формате DOCX (141,0 КБ). Чтобы скачать "кафедра клинической фармакологии", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: кафедра клинической фармакологии DOCX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram