диабетическая фетопатия

PPTX 14 sahifa 131,4 KB Bepul yuklash

14 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 131,4 KB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 14

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 14

powerpoint presentation диабетическая фетопатия алламуратова мехрибану 504-с диабетическая фетопатия — заболевание неонатального периода, развивающееся у новорожденных, матери которых страдают сахарным диабетом, и характеризующееся полисистемным поражением, метаболическими и эндокринными дисфункциями женщины с сахарным диабетом и их новорожденные входят в группу риска развития акушерских и неонатальных осложнений. это касается как случаев сахарного диабета, диагностированного до наступления беременности, так и гестационного диабета. сахарный диабет при беременности протекает лабильно, повышается вероятность декомпенсации, прогрессируют сосудистые осложнения. прогноз для матери и плода зависит не столько от продолжительности заболевания, сколько от степени его компенсации до и во время беременности, исходных осложнений и их последующего прогрессирования. гестационный диабет, как правило, развивается после 20 недели беременности, когда начинает активно функционировать плацента — новая эндокринная железа, вырабатывающая хорионический лактосоматотропин, по биологическим свойствам близкий соматотропному гормону. этот гормон способствует развитию инсулинорезистентности периферических тканей, активирует глюконеогенез в печени и тем самым повышает потребность в инсулине. наибольший риск развития этой патологии отмечается у …

2 / 14

их сроках (у 30% беременных, что в 4 раза чаще, чем в общей популяции); тяжелые гестозы, которые отмечаются почти у 50% беременных с сахарным диабетом (в общей популяции — 3-5%); артериальная гипертензия, индуцированная беременностью, и, следовательно, повышение риска преэклампсии и эклампсии (в 4 раза чаще, чем в популяции); многоводие; фетоплацентарная недостаточность и хроническая внутриутробная гипоксия плода; почечные инфекции и вульвовагиниты на фоне снижения неспецифической резистентности организма; риск во время родов в связи с крупным плодом; повышенный риск оперативных вмешательств (кесарево сечение), операционные и послеоперационные осложнения; высокий риск преждевременных родов (отмечаются в 24% наблюдений по сравнению с 6% в популяции); пороки развития плода и мертворождаемость (в 10 — 12%). при беременности на фоне сахарного диабета в 90-100% наблюдений у плода формируется синдром, называемый диабетической фетопатией. перинатальная смертность при диабетической фетопатии в 2-5 раз выше, чем в общей популяции. в основе деабетической фетопатии лежат несколько факторов: фетоплацентарная недостаточность, гормональная плацентарная дисфункция, гипер-гликемия …

3 / 14

ток фетальной поджелудочной железы. вследствие гиперинсулинемии развивается макросомия плода, а также угнетение синтеза лецитина, что объясняет высокую частоту развития респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. кроме того, в патогенезе макросомии имеет значение избыточное поступление глюкозы и аминокислот через плаценту, а также гиперкортицизм. лабильность уровня глюкозы в крови матери стимулирует активность системы гипофиз — кора надпочечников плода. в результате гиперплазии β-клеток и гиперинсулинемии появляется склонность к тяжелым и длительным гипогликемиям у новорожденных. при отделении плаценты резко прекращается поступление глюкозы к плоду, а гиперинсулинемия при этом не снижается, вследствие чего в течение первых часов после рождения развивается гипогликемия. клиника и диагностические критерии большая масса и длина тела при рождении (макросомия); пастозность, гипертрихоз, багрово-синюшная окраска кожных покровов; одутловатое полнокровное лицо (как при лечении глюкокортикоидами); нарушение постнатальной адаптации; морфо-функциональная незрелость; клинические симптомы гипогликемии; синдром дыхательных расстройств из-за нарушения синтеза сурфактанта; кардиомегалия в 30% случаев, врожденные пороки сердца; другие врожденные пороки; гепато- , спленомегалия; возможна внутриутробная гипотрофия, …

4 / 14

ических очагов инфекции у матерей; терапия, направленная на улучшение структурно-функционального состояния плаценты и маточно-плацентарного кровообращения, стимуляцию созревания легочного сурфактанта у плода; поддержание нормогликемии у матери в родах. следует особо подчеркнуть, что оптимальным методом лечения сахарного диабета во время беременности является интенсивная инсулинотерапия со строгим контролем показателей углеводного обмена. прогноз и диспансерное наблюдение считается, что у выживших в неонатальный период детей с диабетической фетопатией, не имеющих врожденных пороков, к 2-3 месяцам происходит полное обратное развитие признаков фетопатии. вероятность заболевания сахарным диабетом в дальнейшем невысокая, отмечается склонность детей к ожирению. существует риск органического повреждения нервной системы в связи с гипогликемией. минимальная мозговая дисфункция диагностируется в последующем у 1/3-¼ детей, функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы — у ½. при интеркуррентных заболеваниях необходимо определять сахар в крови и моче, 1 раз в год проводить стандартный тест на толерантность к глюкозе. image1.jpeg image2.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg

5 / 14

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 14 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"диабетическая фетопатия" haqida

powerpoint presentation диабетическая фетопатия алламуратова мехрибану 504-с диабетическая фетопатия — заболевание неонатального периода, развивающееся у новорожденных, матери которых страдают сахарным диабетом, и характеризующееся полисистемным поражением, метаболическими и эндокринными дисфункциями женщины с сахарным диабетом и их новорожденные входят в группу риска развития акушерских и неонатальных осложнений. это касается как случаев сахарного диабета, диагностированного до наступления беременности, так и гестационного диабета. сахарный диабет при беременности протекает лабильно, повышается вероятность декомпенсации, прогрессируют сосудистые осложнения. прогноз для матери и плода зависит не столько от продолжительности заболевания, сколько от степени его компенсации до и во время бере...

Bu fayl PPTX formatida 14 sahifadan iborat (131,4 KB). "диабетическая фетопатия"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: диабетическая фетопатия PPTX 14 sahifa Bepul yuklash Telegram