антигипертензивные лекарственные средства

PPT 36 pages 1.8 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 36
антигиперт средства антигипертензивные лекарственные средства антигипертензивные средства – это совокупность лекарственных средств, снижающих ад и предназначенных для лечения артериальной гипертензии. факторы, определяющие увеличение ад 1) увеличение мок 2) увеличение общего периферического сопротивления 3) увеличение объема циркулирующей крови патогенетические направления терапии артериальной гипертензии: 1) влияние на нервную регуляцию сосудистого тонуса 2) влияние на факторы эндогенной гуморальной регуляции сосудистого тонуса 3) прямое влияние на гладкую мускулатуру сосудистой стенки 4) влияние на водно-электролитный баланс. классификация антигипертензивных средств i. cр-ва нейротропного действия (снижающие симпатические влияния): 1) ср-ва центрального действия: клофелин, гуанфацин, моксонидин, альфа-метилдофа 2) периферического действия: а) гаглиоблокаторы: гигроний, бензогексоний, пентамин б) симпатолитики: октадин, резерпин в) альфа,бета-адреноблокаторы: лабетолол г) альфа-адреноблокаторы: - неселективные: фентоламин, тропафен - альфа-1-селективные: празозин, доксазозин д) бета-адреноблокаторы: - неселективные: пропранолол (анаприлин, обзидан) - бета-1-селективные (кардиоселективные): атенолол, метопролол классификация антигипертензивных средств ii. ср-ва миотропного действия 1) блокаторы кальциевых каналов а) производные дигидропиридина: нифедипин (1-ое поколение) никардипин, нислодипин (2-ое поколение) амлодипин, лацидипин, лерканидипин …
2 / 36
тики): дихлотиазид, фурасемид, спиронолактон основная направленность действия гипотензивных средств центрального действия. клонидин (клофелин, гемитон, катапрессан). центральные механизмы действия. стимуляция постсинаптических альфа-2-ар и имидазолиновых рецепторов нейронов ядер солитарного тракта распространение угнетающей распространение возбуждения импульсации из этих ядер в в центр блуждающего нерва сосудодвигательный центр снижается стимулирующая увеличивается тонус n.vagus эфферентная импульсация к сосудам и сердцу угнетаются симпатические усиливаются парасимпатические влияния на сосуды и сердце влияния на сердце показания для применения клонидина 1) гипертоническая болезнь 2) гипертонический криз (применять осторожно из-за опасности транзиторного увеличения сосудистого тонуса) нежелательные побочные эффекты клонидина 1) вялость, сонливость. 2) психическая депрессия. 3) сухость во рту. 4) синдром отмены. противопоказания для приема клонидина 1) церебральный атеросклероз. 2) депрессия. 3) выраженная брадикардия и атриовентрикулярные блокады. механизм действия метилдопы метаболизм метилдопы альфаметил-дофа альфаметил-дофамин альфаметил-норадреналин альфаметил-адреналин стимулируют альфа 2-адренорецепторы нежелательные побочные эффекты метилдопы 1) седативно-снотворное действие 2) диспепсия 3) ортостатическая гипотензия 4) угнетение кроветворения 5) лекарственный паркинсонизм противопоказания для применения метилдопы …
3 / 36
твие (диазоксид) 4) гирсутизм (миноксидил) противопоказания для применения миноксидила и диазоксида. острые нарушения коронарного и церебрального кровотока донаторы no. механизм действия натрия нитропруссида метаболизируется в организме с выделением no no связывается с гемовым железом цитозольной гуанилатциклазы активация гуанилатциклазы накопление 3,5 цгмф в миоцитах снижение цитозольной концентрации ионизированного кальция дефосфорилирование головок миозина релаксация миоцитов медии артерий и вен показания для применения натрия нитропруссида 1) гипертонический криз 2) управляемая гипотония 3) сердечная недостаточность противопоказания для применения натрия нитропруссида 1) нарушения мозгового кровообращения 2) нарушения функций печени и почек 3) пожилой возраст 4) беременность побочные эффекты натрия нитропруссида 1) рефлекторная тахикардия 2) отравление цианидами механизм действия гидралазина (апрессина) замедляет инактивацию эндотелиального релаксирующего фактора (no) оказывает релаксирующее действие на артериолы и мелкие артерии снижает общее периферическое сопротивление уменьшает ад показания для применения гидралазина (апрессина) 1) гипертоническая болезнь 2) гипертонический криз нежелательные побочные эффекты гидралазина (апрессина) 1) ортостатическая гипотензия 2) рефлекторная тахикардия 3) острый ревматоидный …
4 / 36
ые эффекты - аллергические реакции противопоказания – индивидуальная непереносимость проренин ренин ангиотензиноген ангиотензин - i ангиотензин - ii ангиотензиновый рецептор i типа ангиотензин - iii ангиотензин - i-7 калликреин кининогены кинины (бради-) апф эндо-пептидаза миоцит продукты инактивации вазоактивных пептидов + - карбоксипептидаза эндопептидаза аминопептидаза продукты инактивации вазоактивных пептидов общее свойство всех ингибиторов апф - влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую и каллекреин-кининовую системы регуляции артериального давления сосудистой стенки механизм действия ингибиторов апф. блокада апф нарушение конверсии ангиотензина i в ангиотензин ii снижение биодиградации брадикинина усиливают образование пг с вазодилаторным действием отмена вазоконстрик- торного эффекта ангиотензина ii отмена стимулирующего действия на продукцию альдостерона снижение оцк и мок классификация ингибиторов апф по химической природе 1) содержащие сульфгидрильную группу - капотен 2) карбокисалкилдипептиды - эналаприл, лизиноприл, квиналаприл, традолаприл, периндоприл и т.д. 3) фосфорсодержащие - фозиноприл нежелательные побочные эффекты ингибиторов апф 1) сухой кашель 2) головная боль 3) тахикардия 4) аллергические реакции 5) нарушения вкусовой чувствительности 6) …
5 / 36
ническая болезнь нежелательные побочные эффекты: - головная боль - головокружение противопоказания: - беременность и лактация

Want to read more?

Download all 36 pages for free via Telegram.

Download full file

About "антигипертензивные лекарственные средства"

антигиперт средства антигипертензивные лекарственные средства антигипертензивные средства – это совокупность лекарственных средств, снижающих ад и предназначенных для лечения артериальной гипертензии. факторы, определяющие увеличение ад 1) увеличение мок 2) увеличение общего периферического сопротивления 3) увеличение объема циркулирующей крови патогенетические направления терапии артериальной гипертензии: 1) влияние на нервную регуляцию сосудистого тонуса 2) влияние на факторы эндогенной гуморальной регуляции сосудистого тонуса 3) прямое влияние на гладкую мускулатуру сосудистой стенки 4) влияние на водно-электролитный баланс. классификация антигипертензивных средств i. cр-ва нейротропного действия (снижающие симпатические влияния): 1) ср-ва центрального действия: клофелин, гуанфацин, мок...

This file contains 36 pages in PPT format (1.8 MB). To download "антигипертензивные лекарственные средства", click the Telegram button on the left.